肛周脓肿术后皮筋多久能掉

2019-06-03 15:04播放 :

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肛周脓肿根据不同的脓肿类型，不一定都需要进行挂皮筋治疗。一次性根治术治疗肛周脓肿，创面恢复较快，术后不会留置皮筋。如果脓肿范围较大，可挂较松的皮筋起引流作用，待创面坏死组织脱落，渗出物减少后即可拆除。对于位置较深或复发的肛周脓肿，需要挂紧线治疗。组织少，挂皮筋相对较紧，术后10天左右可脱落；组织较多，挂皮筋相对较松，避免组织过快地脱落引起术后出血，必要时需要二次进行紧线。紧线的脱落时间需10天左右，病情严重者可能延长至14天甚至20天，因此挂线时间的长短并不固定，且时间的长短均是为了减少术后出血的风险。

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肛周脓肿术后皮筋多久能掉

"肛周脓肿术后皮筋脱落的时间，要根据术者留置皮筋的方式来决定，具体如下：第一、松挂，主要起一个引流通畅的作用，术后一般半个月左右到医院复查，如果患者术后分泌物减少，这情况手术医生可以将皮筋去除掉。第二、紧挂，主要起到慢性切割作用，这样不会影响术后肛门括约肌，可以保持正常排便，通常也是术后半个月左右到医院检查，医生会根据具体情况，将剩余部分的括约肌肉切断，然后去掉皮筋，通常要打麻药，不然会很疼。"

语音时长01:08''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/12/03收听(31411)

肛周脓肿皮筋如何掉

在做肛周脓肿的手术当中，对于内口位置比较高的肛周脓肿或者脓腔盲端比较高的肛周脓肿，一般采用挂橡皮筋的方式切开脓腔，处理内口，挂橡皮筋会利用弹性切割这部分括约肌，这部分括约肌会逐渐的坏死，给它切割断，是缓慢的过程，不会因为肛门括约肌突然断裂而导致肛门失禁，这是比较安全的一种做法。橡皮筋随着不断切割这部分括约肌，当括约肌切割完之后，橡皮筋会自动脱落，不用特殊的去剪它。术后一周左右，如果橡皮筋的弹力没有那么大，会在局麻下收紧橡皮筋，会重新起到切割括约肌的作用，不用特殊的剪掉橡皮筋。

语音时长01:24''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/23收听(64424)

肛周脓肿皮筋几天掉

"肛周脓肿手术中所挂的橡皮筋，一般在10天左右的时候脱落。肛周脓肿手术中利用橡皮筋，是应用于高位肛周脓肿的一次性根治术中。高位肛周脓肿因为内口位置比较高，如果直接切开内口，会损伤很多括约肌，就有可能导致肛门失禁。所以，就在内口和外部切口之间挂一个橡皮筋，慢慢切开肛门的括约肌组织，不会突然让括约肌断裂而产生肛门失禁，利用橡皮筋的弹力慢慢切割开组织，在一边切割的同时给后面的创口生长的时间，是一种比较安全的做法，不会导致肛门括约肌突然断裂，引起肛门失禁。"

语音时长01:13''

布乃滨│聊城市中医院

2019/04/03收听(11501)

肛周脓肿掉皮筋的预兆

肛周脓肿掉皮筋，患者应该是肛瘘，然后伴有肛周脓肿，这个时候肛瘘就可以采取肛瘘挂线术。挂线其实不是一根线，而是一根橡皮筋，这个时候有可能橡皮筋逐渐的脱落。一般而言肛瘘挂线挂了以后隔几天就会把橡皮筋紧一下，相当于是橡皮筋来切割肛瘘的皮肤，最后把肛瘘去除掉。在紧的过程当中，通过几次紧橡皮筋的过程，橡皮筋逐渐就会脱落。它的预兆往往是经过几次紧橡皮筋的过程，最后剩的一点点皮肤挂在橡皮筋，这个时候随时有可能脱落。

语音时长01:22''

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/12收听(63561)

肛周脓肿手术挂的皮筋多久可以掉

"肛周脓肿手术中所挂的皮筋分为两种：一种是起切割作用的皮筋，在7-10天左右皮筋会自动脱落；另一种是引流作用的皮筋，在15-20天左右的时间，把皮筋给去掉。因为作用不同，所以掉的时间也不同。起切割作用的皮筋，利用皮筋起到切割作用，慢性的把肛门括约肌切开，避免括约肌突然断掉而导致肛门失禁，这种皮筋挂得比较紧。另一种用的皮筋是起引流作用的配件，肛周脓肿手术过程中的腔道比较多，皮下有引流的作用，因为有些分泌物或者感染性的东西如果不用引流很难排出来。这种皮筋要等到伤口长到一定的程度之后，才能够给它修剪掉。"

语音时长01:15''

布乃滨│聊城市中医院

2021/05/24收听(52500)

02:39

肛周脓肿手术后皮筋要拉几次才能掉

肛周脓肿手术挂线治疗，即挂一条皮筋，皮筋拉几次也拉不掉，皮筋本身就不是靠手拉掉的。挂皮筋的主要...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/03/14播放(52061)

肛瘘手术后皮筋多久掉

"肛瘘手术需要选择挂线疗法。而皮筋通常在术后1周-2周的时间能够逐渐的脱落，而术后每隔2天也应该进行皮筋的收紧挂线，在术后也要注意定期进行换药，积极的选择抗感染治疗。而肛瘘这种疾病属于肛周的慢性感染，多继发于肛腺的炎症，或者有肛周脓肿手术治疗的病史，引流的瘘管反复不愈，病人会有肛门疼痛，有异味，以及明显的脓血性的分泌物。查体在肛门周围也可以发现明显的瘘口，并且病人也会有疼痛以及不规则低热的症状。间断性的肛瘘手术也比较简单，如果延误了最佳治疗时机，还有容易出现复杂性的肛瘘，需要选择挂线疗法，术后要注意观察创面愈合的情况。"

语音时长01:09''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/22收听(91438)

肛周脓肿皮筋的作用

肛周脓肿的病人如果是高位脓肿，在手术当中探查之后，应该确切的找到内口，同时进行挂线，应用橡皮筋进行局部结扎，目的是能够起到慢性切割的作用，让肛周软组织进行慢性愈合。急性切开会导致肛门括约肌的损伤，出现术后继发的排便功能异常，所以挂线疗法非常关键。在手术以后应该定期进行换药，每3-4天的时间之内应该进行一次收紧，起到慢性切割的作用，同时观察创面肉芽组织生长的情况，系统的抗感染治疗，每次换药彻底，避免遗留残腔，因为肛周脓肿这种疾病很容易并发手术以后肛瘘的形成。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/12收听(60155)

01:45

肛周脓肿皮筋怎么拆除

肛周脓肿挂线治疗，即挂一条皮筋，皮筋绝大多数不需要拆除。挂皮筋目的是缓慢切割肛周括约肌组织，使...

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/03/14播放(59735)

肛瘘术后掉皮筋前兆

"肛瘘手术采取挂线皮筋疗法，主要适用于高位复杂性肛瘘，这种治疗的方法可以在很大的程度上保留肛门括约肌，同时避免肛管直肠环出现断裂，而且也可以彻底的清除肛瘘以及内口，避免后期肛瘘再次复发。所以在术后的时候，换药会出现掉皮筋的症状，掉皮筋的前兆一般会出现创面的分泌物明显减少，肛门疼痛也得到了明显的缓解，而且创面会有大量的新鲜肉芽。这个时候对皮筋牵扯，不会特别的疼痛，而且这种情况下多在术后的15天左右，可以剪掉皮筋或者是让皮筋自然脱落。"

语音时长01:09''

陈教华│江西中医药大学附属医院

2019/03/11收听(42792)

肛周脓肿皮筋原理

"肛周脓肿的病人，尤其是对于高位脓肿的患者，手术当中应该详细探查内口。由于内口的位置比较高，不便于直接进行切开，有可能损伤肛周的括约肌，而影响到术后的排便功能，所以，在手术当中留取橡皮筋进行局部挂线结扎。目的是通过橡皮筋的拉力，起到慢性切割的作用，能够预防病人术后出现排便功能障碍。但是，橡皮筋也应该在术后定期进行收紧，通常是在术后3-4天收紧一次。要观察局部的血运情况，每次换药要彻底探查内口，观察内口的愈合情况。逐渐的收紧之后，有慢性的切割作用，也形成炎性的瘢痕，手术期间也应该进行静脉抗感染治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/13收听(21466)

肛周脓肿术后皮筋脱落会出血吗

"肛周脓肿术后应用的橡皮筋脱落是不会引起出血的，由于橡皮筋主要起到脓腔引流的作用，随着时间的推移肛周脓肿局部的黏膜或者破溃的组织、毛细血管收缩，由于皮筋只是起到引流的作用，不会对局部脓腔有一定的干扰，因此当皮筋脱落以后是不会造成很严重的出血，轻微的黏膜或者脓腔内的小摩擦引起的出血不会引起比较严重的并发症，因此不必过于担心术后皮筋脱落，引起出血的问题。同时要对肛周脓肿术后给予一定的温水坐浴，局部更换切口敷料以及涂抹橡皮生肌膏以及去腐生肌膏的药物，能够使肛周脓肿的脓腔清除坏死组织，长出新鲜的肉芽，尽早、尽快的促进肛周脓肿术后恢复。"

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2019/09/29收听(88582)

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肛周脓肿皮筋不掉后果

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孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/03/14播放(74649)

肛瘘皮筋几天掉

"肛瘘患者手术后皮筋在10天左右脱落。大夫会在术后7天左右检查橡皮筋的松紧，如果比较松则会重新紧一下，让它重新起到切割作用。现在橡皮筋挂线基本用于高位复杂性肛瘘患者，因其内口位置较高，位于肛管直肠环之上，如果进行常规手术把肛管直肠环直接切开很容易导致肛门失禁。利用橡皮筋的弹性慢慢切割肛门括约肌会给局部切开的伤口生长愈合时间，同时也会产生炎性粘连，局部的肛门括约肌不会瞬间被切开，所以比较安全，这样做法不会导致肛门失禁。"

语音时长01:16''

布乃滨│聊城市中医院

2019/03/21收听(27654)

肛周脓肿紧皮筋的作用

"肛周脓肿的病人，最有效的治疗办法是选择手术切开引流。在手术当中也应该仔细的探查，确切的找到内口。对于深部的脓肿，必要时也需要进行挂线疗法，需要应用橡皮筋进行结扎。而术后每天都应该进行换药，在术后3-4天的间隔时间之内，进行收紧挂线，目的是通过橡皮筋的收缩作用，起到肛周括约肌、软组织的慢性切割作用，并且能够预防手术以后，出现肛门括约肌损伤，导致的排便功能异常。所以，收紧挂线是非常关键的。每天换药的时候，也要观察皮肤的愈合情况，如果发现橡皮筋松弛，及时的再次进行结扎，同时也要系统的抗感染治疗。"

语音时长01:11''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/11收听(10399)

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肛周脓肿皮筋脱落前兆

肛周脓肿挂线治疗，也就是挂了一条皮筋，皮筋脱落前兆主要有以下现象：

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孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/03/14播放(85799)

肛周脓肿橡皮筋多久掉

肛周脓肿手术放置橡皮筋是为了预防术后肛门失禁，橡皮筋多久掉主要取决于瘘管涉及肛门括约肌的多少。如果瘘管比较深、括约肌比较多，橡皮筋掉的比较晚，如果比较浅、肌肉比较少就会掉的比较早。橡皮筋主要是为延缓括约肌的突然断裂，术后会有肛门失禁的可能性，基本是7-14天就能脱落。如果后期橡皮筋特别松，但括约肌还很多，有时需要紧一下橡皮筋，从而使它的切割力更大。如果到后期括约肌比较少，橡皮筋已经没有弹性、约束力，可能在换药的过程中大夫会直接把它剪开，使瘘管切开。

语音时长01:14''

王燕燕│河北省中医院

2019/10/30收听(18030)

肛瘘皮筋几天掉

"肛瘘皮筋一般在一周左右就会脱落，具体有一定的个体差异，和肛瘘皮筋内结扎组织的多少也有关。如果肛瘘皮筋内结扎的组织比较少，可以在一周之内脱落。但如果结扎的组织比较多，脱落时间就会延长，会超过一周甚至10天以上。有些患者在皮筋松弛以后还需要在此紧线，以促进皮筋脱落。肛瘘需要结扎皮筋，在临床上称为肛瘘挂线术，是通过皮筋的弹性收缩功能，切开肛瘘瘘管，以防止手术时一次性切开，损伤肛直环，而造成患者术后肛门失禁。"

语音时长01:09''

朱飞│衢州市中医院

2021/05/31收听(64638)

肛瘘皮筋什么时候掉

"肛瘘手术时使用的皮筋一般在0.5-1月的时间会掉。由于每个患者内口位置及身体恢复情况不一样，时间上会有一定差异，具体如下：1、若患者肛瘘内口位置较低，一般在0.5个月左右皮筋可以掉落；2、若内口位置相对较高，一般1个月左右挂线会自行掉落。如果皮筋掉落过早，极可能使得周围组织没有完全瘢痕化，会使肛门括约肌出现过早切断的情况，可能损伤患者的肛门功能。最好等创口复原之后挂线自行掉落，这样对肛门功能的保护效果会好一些。"

语音时长01:13''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/28收听(68253)

肛周脓肿根治术为什么挂皮筋

"肛周脓肿根治术，不光需要把脓腔打开、脓液引出来，还要处理原发性的内口，把内口完全切开，让内口慢慢的长好，才能够根治。所以，内口的位置很关键。如果内口位置很高，位于肛门括约肌和肛提肌之上，完全切开有可能导致肛门失禁。所以，会挂一个橡皮筋，慢慢的把内口下面的组织切割开，给局部的组织生长和炎性粘连的时间，这样不至于突然把肛门括约肌完全切断，不会导致肛门失禁，是一种比较安全的做法。所以，内口位置比较高的脓肿根治术，需要挂橡皮筋。"

语音时长01:11''

布乃滨│聊城市中医院

2019/02/21收听(11878)

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