腋窝淋巴结肿大怎么治疗

2019-06-04 16:40播放 :

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淋巴结肿大的原因很多,治疗之前首先应该明确病因,必要时进行切除活检和穿刺活检。淋巴结肿大一般有以下原因:

第一、感染。由致病微生物引起的急慢性炎症,如细菌、病毒、立克次体等引起的急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等;

第二、肿瘤如淋巴瘤、各型急慢性白血病、浆细胞肿瘤、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症,以及肿瘤转移如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等;

第三、反应性增生。反应性增生又有以下几种类型:

1、坏死性增生淋巴结病;

2、血清病及血清病样反应;

3、变应性亚败血症;

4、系统性红斑狼疮、风湿病等;

5、细胞增生代谢异常、朗格罕组织细胞增生症、脂质沉积病、结节病。

要针对病因进行治疗,炎症时应予以抗感染治疗,肿瘤性疾病应予以抗肿瘤治疗。乳腺癌患者同时伴有淋巴结肿大,应考虑肿瘤转移的可能。经术前触诊及超声对淋巴结性质有初步的判断,根据病理的检查可以明确诊断。对于怀疑腋窝淋巴结转移的病人,应行淋巴结活检,手术中应该做淋巴结清扫。

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腋窝淋巴结肿大怎么办

腋窝的淋巴结肿大,主要是炎症引起的,比如手上有破损,有细菌进去,腋窝的淋巴结作为一道防御线,会造成反应性的增生,会出现淋巴结的肿大,同时伴有疼痛,这是腋窝急性淋巴结炎的表现。如果是慢性的刺激,比如手上有慢性的感染灶、蜂窝织炎,导致腋窝淋巴结长期的肿大,慢性的刺激导致它增生性的反应,这种淋巴结炎即使在手上的慢性感染完全控制之后,淋巴结也是没有办法完全消除的,它会长期存在。这种炎症性的淋巴结都是不要紧的,不会对人体造成什么损害。造成损害的特殊类型的炎症,比如结核引起的,结核杆菌引起的腋窝的淋巴结结核,这种淋巴结比较硬而且比较多发。如果不去处理,它会慢慢增大,甚至造成破溃、脓肿,会严重地影响人的生活。这种时候要积极的处理,长期地口服抗结核药物,因为腋窝淋巴结结核常常是跟肺结核相关。所以,如果是出现肺结核,同时又出现腋窝淋巴结肿大,这个时候就要警惕了,是不是伴随着腋窝的淋巴结结核。如果腋窝的淋巴结很硬,然后边界不清、固定,这种就要怀疑它是不是有肿瘤性。腋窝因为位置特殊的关系,它跟肿瘤相关的大部分有两种:第一种是肺癌,第二种乳腺癌,这两种来源的肿瘤比较多一点,其他的比如恶性淋巴瘤或者上肢、胸壁的恶性黑色素瘤,也会引起淋巴结的肿大。具体原因具体分析,恶性的肿瘤导致的腋窝淋巴结肿大,一般都是比较硬、固定、多,淋巴结比较大,边界不是很清楚。所以,发现腋窝淋巴结肿大,马上就要筛查原因,如果真的是恶性的及早处理。

语音时长02:38''

陆轶民浙江大学医学院附属第一医院

2018/06/04收听(48245)

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