腮腺肿大的原因有很多种，主要如下：

1、流行性腮腺炎：最常见的原因是流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，这种病毒主要经呼吸道飞沫进行传播，人群普遍易感。多发生于儿童和青少年，感染者通常在接触确诊病例后14-25天发病。首先出现颧骨或者耳部的疼痛，然后腮腺肿大，首先是一侧腮腺肿大，2-4天后又累及对侧。本病具有自限性，经过适当隔离休息及对症处理，绝大多数的患者在10-14天自行痊愈；

2、炎症性的腮腺肿大：除流行性腮腺炎以外，其他引起腮腺肿大的原因还包括炎症性的腮腺肿大，首先是感染性的腮腺肿大，如金黄色葡萄球菌、链球菌等感染，都可引起腮腺肿大；

3、非感染性的腮腺肿大：主要由放射损伤与过敏反应引起，过敏性的腮腺肿大病因有药物、食品、花粉、毛料衣物等，还有自身免疫功能异常，如淋巴上皮病等；

4、阻塞性的腮腺肿大：腮腺导管的阻塞可使导管扩张、唾液瘀滞、腮腺肿大，如慢性阻塞性的腮腺炎、腮腺管结石等；

5、腺泡细胞代谢紊乱：腺泡细胞代谢紊乱使胞浆肿胀，腮腺可呈无痛性、弥漫性的肿大，如患者有肝病或糖尿病、嗜酒、营养不良，或有增龄性的代谢性缺陷的情况；

6、肿瘤：如多形性的腺瘤、腺癌、鳞状细胞癌、粘液表皮样癌等。