北京大学人民医院
妇科
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宫颈糜烂本身不是一种疾病，因此宫颈糜烂通常无需关注，只需要定期进行宫颈脱落细胞检查以除外宫颈癌。宫颈糜烂是柱状上皮取代了鳞状上皮，当体内激素水平发生变化时，比如绝经以后，鳞状上皮和柱状上皮的交界点，位置向宫颈管移动，似乎看上去宫颈糜烂消失了，但这不属于自愈，而叫宫颈鳞柱交界上移。激素水平处于分泌旺盛的生育期妇女，一般情况下是不会自愈的。所以一般来讲，宫颈糜烂只要观察无急慢性症状，无白带过多，无接触性出血，以及每年进行宫颈癌筛查，没有出现问题情况下，无需关注宫颈糜烂，也无必要进行治疗。
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"宫颈糜烂困扰着很多女性，宫颈糜烂究竟要不要治疗？病因是什么？其实宫颈糜烂只是因为雌激素的增高引起柱状上皮外移导致的一种临床现象。如果没有白带过多，没有白带发黄，而且没有分泌物异味，可以不用治疗。宫颈糜烂究竟可不可以变成宫颈光滑？其实没有必要追求宫颈光滑。当宫颈出现生理性的柱状上皮外移，临床可以不用治疗，定期复查，并且做宫颈癌筛查就可以。当到绝经期，雌激素下降，柱状上皮又回到原来的位置，临床会表现宫颈光滑的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/22收听(18962)
宫颈糜烂这种疾病的名称已经被废除了，也就是说宫颈糜烂并不是一种疾病，也就谈不上能不能自愈，也是正常的生理现象，是宫颈的柱状上皮的异位，不需要治疗的。因此如果看到宫颈有糜烂样的改变就做一下宫颈的癌前筛查，也就是人乳头瘤病毒的检查和宫颈的细胞学检查。如果这两项检查都是正常的，就不需要治疗，定期做好癌前筛查就可以了。但是如果出现宫颈的充血水肿与接触性出血，就有可能是宫颈的炎症，按照慢性的宫颈炎治疗就可以了。如果等到绝经以后糜烂面就会自然的回缩到宫颈管内。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(79503)
宫颈糜烂是女性高发妇科病，宫颈糜烂是妇科炎症中最常见的一种，有急性和慢性之分。而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的表现。一般情况不能自愈。如在轻度时进行治疗，会减少些伤害。严重宫颈糜烂会影响生育，威胁健康，所以不能等待宫颈糜烂自愈，要积极治疗，避免宫颈糜烂更严重。指导意见是宫颈糜烂的患者可以用中药妇炎丸，具有杀菌消炎、活血化瘀、清热解毒、健脾利湿的功效。在平常生活中保持外阴清洁，避免不洁性交，防止宫颈糜烂持续加重。如宫颈糜烂Ⅲ度以上，建议患者做宫颈壁方面的筛查，如没有病变，只要日常生活注意就可以。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/05/22收听(55103)
宫颈糜烂临床上主要分轻度、中度、重度糜烂，又分1级、2级、3级。宫颈糜烂如果经过自身的干预，包... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(56057)
宫颈糜烂临床上主要分轻度、中度、重度糜烂，又分1级、2级、3级。宫颈糜烂如果经过自身的干预，包...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(56057)
"宫颈糜烂一般是同房等外力作用导致正常宫颈上皮损伤，继之慢性感染引起，一般是不能自愈的。当然绝经之后宫颈管内翻，糜烂面有时会内翻入宫颈管内，外观上表现为自愈，但并不是真正的自愈。对于宫颈糜烂，首先要检查TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂一般是慢性宫颈炎的表现，大部分情况下轻度糜烂没有症状，不用治疗，随诊观察，而重度糜烂有时会有白带过多，影响生活或者性交后出血等临床症状，常常需要激光、冷冻、微波等物理治疗烧灼糜烂面，周围正常宫颈上皮会逐渐覆盖糜烂面，就治愈了。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(73174)
"宫颈糜烂是女性高发的妇科病，宫颈糜烂是妇科炎症中最常见的一种，有急性和慢性之分，而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现，一般情况它是不能自愈的，如果是在轻度时进行治疗，会减少一些伤害，严重的宫颈糜烂会影响生育，严重威胁健康，所以一定不能等待宫颈糜烂自愈，而要积极治疗，避免宫颈糜烂更严重。从糜烂的面积大小可分为轻、中、重三度，多表现为白带异常、腰酸、腹痛等症状。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(81554)
宫颈糜烂是一种生理性现象，是宫颈的柱状上皮外移往外扩展，导致肉眼看到原本应存在于宫颈管里面的柱... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/09播放(99788)
宫颈糜烂是一种生理性现象，是宫颈的柱状上皮外移往外扩展，导致肉眼看到原本应存在于宫颈管里面的柱...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/09播放(99788)
"宫颈糜烂可以治愈，宫颈糜烂指柱状上皮外移，如果存在性生活大多数都会存在宫颈糜烂，随着年龄增大、激素水平降低是可以治愈。如果存在宫颈糜烂，建议做宫颈细胞学检查，排查是否存在宫颈病变，如果由宫颈病变而引起的宫颈糜烂，就不能自愈，需要通过药物、手术等方式进行治疗。患者一定要注意多休息，不能熬夜，平时饮食方面要注意以清淡为主，避免吃寒凉、辛辣刺激性食物，可以多吃富含优质蛋白质的食物，平时一定要注意个人的卫生，勤换内裤等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/27收听(26244)
"宫颈糜烂是否可以自愈，得看宫颈糜烂的情况。如果要是轻度的宫颈糜烂，身体抵抗力好，自己战胜疾病的能力强，有可能自愈。如果要是Ⅱ度或Ⅲ度以上的宫颈糜烂，自愈的可能性就不大。宫颈糜烂按糜烂面积大小，分为轻度、中度和重度。轻度就是宫颈稍稍有一点点糜烂，有点炎症，这个情况可以自愈。要是Ⅱ度和Ⅲ度，一般需要通过激光、上药、电凝、冷凝这些物理方法去治疗。所以，要是有宫颈糜烂，一定首先做一下宫颈癌前病变的相关检查，做宫颈的防癌筛查。如果防癌筛查显示没问题，单纯的宫颈糜烂Ⅰ度可以观察，可以不上药，也可以上药治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(87382)
"宫颈糜烂，在有性生活的患者中，大多数都会存在，宫颈糜烂是因为宫颈的柱状上皮在激素的作用下，或者是在周围炎症的作用下，发生外移，从宫颈管内外移到宫颈口，所以肉眼看着像糜烂一样，但是并不是真正的糜烂。宫颈糜烂在绝经以后，随着激素水平的下降，外移的柱状上皮会再次进入宫颈管内，再次检查就能恢复光滑。所以，如果宫颈糜烂仅仅是柱状上皮外移，随着年龄的增大，激素水平的降低，是可以自愈的。但是，宫颈糜烂首先要做宫颈细胞学的检查，排除宫颈病变，因为宫颈病变引起的宫颈糜烂是不能自愈的，需要进行药物或者手术治疗。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/29收听(21029)
宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂，真性糜烂需要药物治疗，杀灭淋球菌，才能够得到治愈。如果是假性糜... 刘海元│北京协和医院 2018/07/02播放(88408)
宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂，真性糜烂需要药物治疗，杀灭淋球菌，才能够得到治愈。如果是假性糜...
刘海元│北京协和医院
2018/07/02播放(88408)
"宫颈糜烂并不是一种疾病，其实是一种正常的生理性改变，也就是没有宫颈糜烂能否自愈这一说法。在最新的教科书里面，已经没有宫颈糜烂这个名词了，取而代之的是宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位是因为由于宫颈管内的柱状上皮受到体内雌激素的刺激，外移至宫颈外口所形成的，上皮比较薄，因此颜色看起来呈鲜红色，就跟肉眼看上去的糜烂外观差不多，这并不是真正的宫颈的溃疡、糜烂。因此，无论是在做阴道检查的时候，宫颈外观看上去是所谓的轻度、中度或者重度糜烂，这些都是不需要处理的，只要做好宫颈癌筛查就可以了。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/12/23收听(65974)
"宫颈糜烂如果是生理性的可能自愈，但是有一定的要。求就是在青春期、妊娠期，或者是口服避孕药以后，由于雌激素水平增高，宫颈管上皮增生所引起的生理性的宫颈糜烂。但大多数的人不会自愈，因受外界因素的影响，像平时不注意卫生或者性生活过多，就可能会加重宫颈糜烂。如果有宫颈糜烂最好是到医院进一步确诊，做完检查以后再明确用药，早期的治疗宫颈糜烂可以痊愈。"
刘金香│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/11收听(42631)
"宫颈糜烂可以自愈，宫颈糜烂在大多数情况下面都是生理性的柱状上皮异位，青春期、生育期妇女，以及雌激素水平分泌旺盛者，口服避孕药或者在妊娠期由于高雌激素的作用鳞柱交接部外移，宫颈管内的柱状上皮向宫颈外部进行外移，覆盖了宫颈外表面的鳞状上皮，从而使宫颈的表面呈现糜烂样外观，是宫颈糜烂最为多见的一个原因。所以宫颈糜烂并不一定是慢性宫颈炎的代名词，随着年龄的增大，雌激素水平逐渐下降，或者口服避孕药的女性停止服用避孕药以后，妊娠期女性妊娠结束以后雌激素水平下降，鳞柱交接部就会要恢复到正常的位置，柱状上皮又会要回复到原来的位置，这个时候宫颈糜烂就会逐渐减轻，也就是通常所说的自愈。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/03/30收听(55904)
"宫颈糜烂分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，通常是没有临床症状的，是在做妇科检查的时候发现。如果查体发现宫颈糜烂，首先必须先做宫颈癌的筛查，也就是宫颈液基细胞学和宫颈HPV病毒基因分型。如果这两项结果没有异常的话，也没有临床症状，可以选择随访观察，暂不需要治疗。如果出现腰疼、白带多、有异味、下腹不适，有的会出现同房后出血，这种情况的话，可以选择药物治疗。通常使用消炎药，一般是使用保妇康栓，每晚一粒，一般得放上2周左右。也可以选择物理治疗，如激光和微波治疗。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/22收听(75158)
"对于轻度的宫颈糜烂，如果是生理性糜烂，一般它是可以治愈的，也不需要特殊处理。如果是病理性糜烂，需要到医院进行治疗。宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，实际上是由宫颈表面的鳞状上皮，由于受激素水平或者炎症刺激，被柱状上皮取代之后外观呈现糜烂表现，具体如下：第一、如果患者宫颈糜烂没有临床症状，分泌物检查正常，宫颈癌筛查也正常，考虑的是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂，这种宫颈糜烂不需要治疗，定期随访就可以，是可以自愈的。第二、如果出现阴道分泌物的异常，比如说脓性的白带、白带异味，就得除外一些病原体感染导致的宫颈炎的发生，比如常见的沙眼衣原体等需要针对病因，针对性用药，比如说头孢类抗生素、阿奇霉素或者甲硝唑等。第三、同时宫颈糜烂的患者，需要做宫颈癌筛查，除外宫颈病变甚至早期宫颈癌。如果筛查有问题，就需要做阴道镜，如果发现宫颈病变，需要及时处理，必要时需要手术。患者如果不处理，是有发展为宫颈癌的可能性。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/02收听(24716)
"正常情况下，宫颈二度要想自愈，可能性有，但不大。要是轻度糜烂自愈可能性还有，二度糜烂绝大多数是需要用药物或者是物理的方法治疗。首先有宫颈糜烂的患者必须常规做宫颈防癌筛查，有宫颈癌及癌前病变的患者，也会出现有宫颈糜烂样情况。必须到医院做宫颈的TCT和HPV病毒检测。一般做这两项，筛查一下宫颈是否有宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查结果显示，没有宫颈癌及癌前病变，单纯二度宫颈糜烂不想治疗也可以观察。如果要想治愈，必须是身体条件好，阴道炎症能够及时控制，经过一段时间，慢慢的宫颈二度糜烂能够恢复到正常，但一般情况下是需要用药的。单纯二度糜烂一般治疗可以采用上药，像保妇康栓、制霉康栓、消糜栓之类药外用就可以。所以二度糜烂自愈一般可能性不太大，需要用外用药来对症治疗的。"
2018/06/13收听(71379)
"宫颈糜烂是女性最常见的一种妇科炎症，因为女性由于生理方面的原因，当开始有性生活之后，宫颈就会长期受到月经血，精液还有阴道分泌物的刺激。这种情况下就会导致宫颈的表面出现红色、颗粒状的位置，这种情况就称之为宫颈糜烂。宫颈糜烂一般分为三度，如果糜烂的范围在1\/3之内，属于轻度糜烂。1\/3-2\/3，属于中度糜烂。如果大于2\/3以上，就是重度糜烂宫颈的糜烂。宫颈糜烂一般情况下不会治愈，但是通过药物的控制，还有平时自己注意卫生，还是能够达到让病情控制或者病灶减少的目的。另外，有宫颈糜烂的患者，每年都需要做一次宫颈的防癌筛查，排除宫颈的癌前病变。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/08/12收听(74197)
"通常情况下女性在怀孕期间，由于体内激素刺激可能就会引起宫颈糜烂，就是宫颈生理性的柱状上皮异位，这时看到的宫颈糜烂，就会比平时加重或者平时没有糜烂，而怀孕期间有轻微的糜烂，其实这是正常现象，由于体内激素刺激导致的柱状上皮异位。人流结束以后体内激素恢复正常，那么异位的柱状上皮又会逐渐恢复，再一次检查宫颈的时候，就会发现宫颈糜烂已经治愈了，这就是激素撤退以后柱状上皮恢复到正常位置。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(47616)
"子宫颈3度糜烂，是指糜烂面积占宫颈的2\/3以上，这种情况在临床上是可以自愈的。因为宫颈糜烂本身是一种现象，而不是一种疾病，主要是由于在生育年龄阶段，雌激素分泌旺盛，这样导致宫颈柱状上皮的外移，使宫颈表面形成红色颗粒样的改变，这种改变不是疾病，而只是一种现象，在临床上不会引起任何症状，所以也不建议临床上给予任何的干预和治疗。当进入绝经期之后，卵巢功能衰退，雌激素水平就会下降，异位的柱状上皮有移回到宫颈管内，使宫颈变为光滑，这样也就自愈。"
2018/11/23收听(30247)
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