子宫内膜名词解释_有来医生

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

子宫内膜名词解释

2019-06-10 09:52播放 :

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视频内容

子宫内膜是覆盖于子宫肌层内侧的一种组织，其包括两部分，紧贴于子宫肌层的基底层和紧邻宫腔的功能层。随着卵巢周期性分泌激素，子宫内膜的功能层周期性进行脱落，形成月经。子宫内膜的厚薄在月经的不同期是不同的。当月经刚刚结束时，子宫内膜是最薄的。随着激素的分泌，子宫内膜逐渐增长，当卵巢雌激素和孕激素分泌达到高峰时，子宫内膜也增长的比较迅速。当卵巢激素下降时，子宫内膜的血运维持不住就进行脱落，形成月经，这就是子宫内膜。正常情况下月经刚结束时，子宫内膜的厚度在0.5cm左右。如果子宫内膜不规则增生或异常增厚，可以造成月经量过多或淋漓不断，此时需要就诊。

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"子宫内膜衬于宫腔表面，无内膜下层组织，子宫内膜分为三层，致密层、海绵层和基底层，内膜表面的2\/3，为致密层和海绵层，通称为功能层，主要受卵巢激素变化的调节，具有周期性的增殖分泌和脱落性变化。基底层为靠近子宫肌层的1\/3内膜，不受卵巢性激素的影响，不发生周期性变化，也不发生脱落，在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫功能层。根据组织学的变化，将月经周期分为增殖期、分泌期和月经期三个阶段。"

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子宫畸胎瘤名词解释

"畸胎瘤是由多层胚胎组织所构成，通常由2-3胚层构成。大多呈现为囊性改变，只有少数的患者呈现为实性改变，肿瘤的良、恶性程度取决于组织的分化程度。在临床上可以分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤。首先，成熟畸胎瘤又称为皮样囊肿，多数的患者都属于良性的病变。呈圆形或卵圆形，腔内充满油脂、毛发、牙齿、骨骼等组织。其次，未成熟畸胎瘤，大多属于恶性肿瘤。一般为实性，由分化程度不同的未成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。这种肿瘤的复发以及转移率都非常高。"

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2019/04/04收听(32363)

什么是子宫内膜？

子宫体是由浆膜层、子宫肌层和内膜层构成的。内膜的周期性脱落会形成月经，内膜对女性的怀孕也是很重要的，一般在排卵期前后内膜厚度达到1.0厘米左右时比较容易怀孕，所以通常有女性非常担心内膜薄了怎么办，内膜是多厚是正常，内膜厚度要到医院B超下监测最准确。

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阳艳│湖北省妇幼保健院

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子宫内膜是什么样的

"子宫内膜是一层无内膜组织，位于子宫腔以及子宫肌层之间。分为三层：致密层、海绵层、肌底层。内膜表面三分之二属于致密层和海绵层，为功能层。受体内激素的影响而发生周期性的脱落。基底层不受卵巢性激素的影响，不发生周期的变化。子宫内膜厚度在不同时期具有不同，如果出现厚度增加，就需要及时进行相关检查，避免发生子宫内膜病变的可能，可以做超声检查或宫腔镜检查。平时需要注意观察月经量的情况以及经期持续时间、是否出现月经异常的情况，定期做妇科检查。"

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张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

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子宫内膜多少正常

"女性子宫内膜的厚度在月经周期的不同阶段，随着体内雌孕激素水平的周期性变化，也会发生周期性的变化。首先在月经期，体内雌孕激素水平最低，子宫内膜发生剥脱，这个时候的内膜是最薄的，大部分女性内膜的厚度在3-4mm左右。随着月经的结束，体内雌激素水平逐渐升高，子宫内膜发生增生，内膜的厚度就逐渐增加了。到了排卵期的时候，内膜的厚度一般在8mm左右，排卵期结束之后，体内孕酮水平升高，这个时候可以引起子宫内膜分泌期的改变，也就是间质部发生了增生。到了快来月经之前，子宫内膜厚度达到最高，在1cm左右，之后雌孕激素水平突然下降，子宫内膜失去支持，就会来月经了。"

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申利文│天脊医院

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什么是子宫内膜

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什么是子宫内膜

子宫内膜是指构成子宫内壁的一层，自青春期开始，子宫内膜在卵巢周期性分泌的激素作用下，开始出现一系列周期性的变化。子宫内膜可以分为致密层、海绵层和基底层三层。内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层。基底层靠近子宫肌层的1/3。基底层在月经期和分娩时均不脱落，并有较强的再生和修复能力。功能层在月经来潮时可以发生周期性的脱落，受精卵也在此层植入。受卵巢激素的调节，子宫内膜功能层发生周期性的增生、分泌和脱落。

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"子宫壁不是子宫内膜，子宫的解剖主要有几种，从外到内，外层是浆膜层，浆膜层下面是子宫肌层，子宫肌层的里侧是子宫内膜。肌层就是指的子宫壁，并不是子宫内膜，子宫内膜会随着卵巢周期性分泌雌激素和孕激素而发生变化，功能层会在雌激素和孕激素的作用下出现周期性脱落，在临床上就表现为月经，而子宫壁也就是子宫肌层不会出现周期性变化。如果子宫肌层之间发生病变，也会导致相应的临床症状，比如出现了子宫内膜异位症，异位在肌层会导致痛经，会出现子宫增大等。"

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"对于每一个生育年龄的女性，都会因为卵巢分泌激素的周期性刺激，导致子宫内膜呈周期性的脱落。脱落的子宫内膜肉眼看到就像是膜样的肉样组织，放在水里漂洗以后还可能漂浮在水面，而且有些内膜组织还比较大，可能会超过5cm。但如果女性月经血中静脉血含量比较多，和内膜组织混合排出以后都是看到暗红色的血液，而不会看到比较明显的内膜组织。西医认为，女性子宫内膜薄了以后，其子宫内膜会自然修复，而且子宫会收缩，所以月经血才会自然干净。只有极少部分女性可能会因为子宫收缩异常，或者宫腔内有炎症，会引起月经经期的异常。"

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子宫内膜14mm说明什么

"子宫内膜14mm，说明子宫内膜是非常厚的，有可能快来月经，也有可能提示要进行受孕，子宫内膜才可能会比较厚，同时也可能会提示子宫内膜存在炎症，甚至增生，引起子宫内膜这么厚。要抽血化验人绒毛膜促性腺激素，排除一下有没有受孕的可能。已经排除受孕，要观察月经来的情况。如果月经量比较大，要进行用药的调理，以免引起贫血的情况发生。如果频繁的出现子宫内膜这么厚，要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮术，把子宫内膜取出一部分送病理化验，排除激素引起的子宫内膜增厚。"

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卢玉霞│解放军第一五二中心医院

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子宫内膜厚度多少正常

"子宫内膜的厚度实际上受体内的雌孕激素影响，比如在增殖期，刚刚来完月经，子宫内膜增殖期的时候内膜比较薄，刚刚来完月经时用超声检查内膜厚度大约在0.5cm以内，排卵期会增厚到1cm左右，排卵以后在分泌期可能要达到1.2-1.5cm，所以子宫内膜的薄与厚要在不同的阶段测。如果到排卵期后子宫内膜依然没达到1.0cm，就认为是子宫内膜薄，要到医院去找原因，如果是做了宫腔操作，就要排除是不是有宫腔粘连的可能，要在医生的指导下进行必要的手术和药物的调控。"

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王扬│中日友好医院

2020/03/30收听(36283)

什么是子宫内膜脱落

"子宫内膜可随月经周期发生规律性的变化，在月经期的时候子宫内膜剥脱，就是子宫内膜的脱落，这个期间就是女性的月经期，一般持续3-7天不等。在子宫内膜脱落的时候，有些女性是会发现流出来的月经血中会有子宫内膜的碎片，一块一块的像肉一样的东西，这种情况是正常的。子宫内膜会随着月经周期有规律的变化，是育龄期女性正常的标志。子宫内膜并不是一成不变，整个月经周期子宫内膜都是随着卵巢的激素水平波动而发生规律的波动，在卵泡期的时候内膜就是增生期的内膜。逐渐的排卵之后，内膜在孕激素的作用下就是分泌期的内膜，这个时候是易于受孕的。如果怀孕了内膜就会进一步的增厚，在孕激素化的作用更为增厚，易于怀孕的发展。如果没有怀孕，雌孕激素水平的降低就会引起体内子宫内膜坏死、剥脱，从而就开始了一次正常的月经。子宫内膜的脱落是一种正常的现象，但是如果子宫内膜明显的脱落特别多，或者不规则的脱落，就是月经正常情况下7天干净，如果持续到十几天还能有淋漓不尽的出血，还能看到有内膜的碎片，这个时候建议到医院做检查。"

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子宫内膜的病变有哪些

子宫内膜病变常见的有子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜单纯性增生、子宫内膜相应的内分泌改变，或者是增生期改变，此外也有可能是子宫内膜的不典型增生，更或者是子宫内膜的恶性增生。这些情况都要根据子宫内膜诊刮术，来进行病理结果的具体分析，而且子宫内膜诊刮最好是要在宫腔镜下进行才会比较合适，根据其相应的病理结果要给予后续治疗。如果是单纯的良性疾病，大部分情况下要给予孕激素等药物的治疗，如果是恶性疾病，比如是内膜的恶性增生等情况，需要后续的手术处理。

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什么是子宫内膜粘连

"子宫内膜粘连又称为宫腔粘连，宫腔粘连发生在宫腔内的操作后，例如人工流产手术或者刮宫手术后，如果出现了宫腔粘连患者可能会出现临床症状，例如月经量的减少甚至闭经，而且有的患者可能会出现不孕等情况。根据患者不同的临床症状，宫腔粘连的治疗也有所不同。如果没有症状或者没有生育要求的女性，宫腔粘连不需要治疗。如果宫腔粘连造成了女性的不孕甚至是闭经，可以进行宫腔镜下宫腔粘连松解术，并且在手术后一定要给予后续的处理措施防止再次粘连的发生，例如宫腔内置入节育器或者采用防粘连的药物例如透明质酸钠等。另外还需要给予后续的雌激素等治疗，辅助子宫内膜的再生、修复，防止粘连的再次发生。"

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