胸腺瘤怎么分恶性良性

2019-06-10 09:52播放 :

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胸腺瘤是一种较少见的上皮肿瘤,中国每年发生率0.17/10万,胸腺瘤常发生在前上纵隔,发病过程较缓慢,常被称为惰性肿瘤。

由于其发病率低、发展缓慢、病理类型复杂,临床医师认识比较有限,目前世界卫生组织把胸腺瘤分为A型、AB型、B型和C型,其中B型中间的B3型,还有C型认为是恶性的称为胸腺癌。目前胸腺瘤的临床分期以Masaoka分期标准进行,主要治疗方式有以下几种:

1、胸腺瘤手术治疗:手术治疗是胸腺瘤的最基本办法,几乎所有胸腺瘤和大部分Ⅱ期胸腺瘤都能够完全切除,有50%以上Ⅲ期胸腺瘤,25%以上Ⅳ期胸腺癌也可以完全切除,手术切除后生存率较高,十年生存率分别可达90%、70%以上,完全切除胸腺瘤的患者有更好的生存;

2、术后辅助治疗:胸腺瘤是一种对放射治疗比较敏感的肿瘤,放疗在胸腺瘤的治疗中占有比较重要的地位,术后辅助治疗可以显著提高Ⅱ期、Ⅲ期胸腺瘤患者生存时间,特别对于有残余的没有完整切除的肿瘤,生存率可以提高更多,美国综合癌症网上也进行了推荐,世界范围内大部分医院都按这个标准进行执行;

3、化疗。

4、胸腺瘤分子靶向治疗:目前通过综合治疗胸腺癌的患者有较好的长期生存率,但在治疗后很长一段时间内可出现局部复发或远处转移,因此长期随访是值得重视的问题。

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