小儿川崎病怎么查

2019-06-13 15:33播放 :

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小儿川崎病最典型的是临床症状,如果患者有发烧、皮疹、眼睛红、口唇红、干裂、杨梅舌、颈部淋巴结肿大、手脚硬肿等临床症状,基本上就可以诊断为川崎病。最常做的检查是血常规,因为血常规对所有的病都很重要。川崎病典型的血常规表现为白细胞很高以中性为主, C反应蛋白也很高,早期表现为白细胞很高,一般到第2周时血小板也会很高。一般发烧或生病初期不会来医院就诊,往往生病7-8天或10天左右才会来医院,这时患者的白细胞数据已经不为典型特征,但患者的血小板会明显升高,该现象对疾病诊断比较有提示意义。川崎病重要检查为心脏超声,观察患者心脏冠脉是否有扩张。川崎病可能经过治疗后预后较快,但最大的顾虑为是否影响冠脉,如果影响冠脉,需要长期服用药物、长期随访,所以冠脉超声为重要的检查。

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小儿川崎病怎么治

"小儿川崎病的治疗包括六部分:第一、是阿司匹林的应用,阿司匹林可减轻急性炎性反应,解聚血小板,但单用阿司匹林可否预防冠状动脉的发生,现在不肯定,一般每天30-50mg每公斤体重,分2-3次服用,热退后3天逐渐减量,2周左右减至每天3-5mg每公斤体重,维持6-8周,如有冠状动脉的病变时,应延长用药直到冠状动脉恢复正常,如有巨大冠状动脉瘤服药时,时间可能终生,小剂量服用;第二、应用大量的丙种球蛋白,可阻断急性炎症,并具有预防冠状动脉病变的作用,一般推荐10天内食用,最佳的用药一般是5-7天;第三、糖皮质激素的应用,糖皮质激素可促进血栓形成,易并发冠状动脉瘤,并影响冠状动脉病变的恢复,故不宜单独使用;第四、抗凝药物除了阿司匹林外,可给予其他的抗凝药物,如双嘧达莫,每天3-5mg每公斤体重,可减轻血小板凝聚和血管炎的发生;第五、是心脏介入治疗和外科治疗,严重冠状动脉狭窄者可考虑使用,但国内儿科气囊导管和冠状动脉支架的扩张治疗经验较少;第六、是其他治疗,可根据情况对症和支持治疗,如补充液体、保肝、控制心率衰竭、纠正心律失常等,有心肌梗死者应进行溶栓治疗,应用抗生素预防感染治疗等。"

语音时长02:29''

吴志全石家庄市妇幼保健院

2018/03/08收听(40934)

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