中国中医科学院望京医院
骨关节科
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膝盖酸痛除了个人体质因素以外,绝大多数可能会与膝关节局部出现损伤有关,损伤有可能是慢性损伤,有可能是发育异常和过度活动后带来的损伤,也可能是本身退化的结果。无论是何种结果,都预示着关节或关节周围结构可能会有损伤或炎症情况的发生。所以对以上情况,应该及时到医院就诊,分清产生酸痛的可能原因。如果没有明显器质性的原因,可以让患者加强肌肉训练或注意局部保暖,预防退变因素,以上可能对缓解关节酸痛有一定帮助。当然,也要排除其它膝关节以外的系统的原因。
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"膝盖酸痛说明可能存在着运动过量或者膝关节内的软骨骨质、韧带、交叉韧带等组织的病变。在急性期的时候,一定要避免患肢运动,最好不要下地行走,抬高患肢,微波理疗,活血化瘀药物治疗。如果经过治疗3-5天之后效果没有明显缓解,甚至病情有所加重,建议到正规医院骨外科或者膝关节外科,做进一步的详细查体和膝关节的核磁共振检查,确定具体的损伤程度和损伤器官,然后确定下一步的治疗方案。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/21收听(18865)
"膝盖酸痛一般常见于膝关节滑膜炎、膝关节骨性关节炎以及外伤、运动损伤,长期的慢性劳损。膝盖实际上就是髌骨,这个部位一般是因为膝关节内部的慢性炎症引起的酸痛,这种疾病一般建议中西医保守治疗,可以采用中医针灸、穴位埋线以疏通经络,活血化瘀,也可以采用臭氧穴位注射进行消炎止痛,疏通经络。西医方法一般多采用臭氧水关节腔冲洗,消除滑膜的炎症,同时也可以采用玻璃酸钠关节内注射,起到保护关节软骨、润滑关节的作用。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2019/08/29收听(53517)
膝盖酸痛,可能是以下几个方面的原因:第一、最常见的原因是膝关节的骨性关节炎。骨性关节炎是因为软骨破坏,暴露出软骨下骨,同时合并有局部的炎症,在屈膝运动的时候,骨头对着骨头进行摩擦,就会产生疼痛。第二、可能是游离体或者半月板的损伤,引起的膝关节酸痛。半月板损伤以后,会出现局部的裂痕,会卡在膝关节之间,当膝关节活动的时候,这个裂缝会变大,就会引起酸痛。另外,游离体也会卡在膝关节之间,会突然出现膝关节的酸痛。第三、可能是其他的一些关节炎,比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎引起的关节炎,或者是痛风性关节炎、滑膜炎,这些都可以引起膝关节的酸痛。
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/08收听(62766)
能够导致膝盖以下出现酸痛的症状,有可能存在以下的原因:第一、除了局部酸痛以外,还出现臀部疼痛的症状,很有可能是由于患有梨状肌综合征导致的。梨状肌是骨盆外侧的肌肉,控制腿部活动,梨状肌下方是坐骨神经的所在位置,一旦梨状肌因为劳累、受凉、外伤的原因刺激之后,就会诱发梨状肌的充血和水肿。由于其与坐骨神经的位置关系,会导致坐骨神经受到炎症的刺激,以及肌肉水肿的压迫,使坐骨神经控制的区域出现酸痛症状。膝盖以下的小腿前侧正是坐骨神经分布区域,所以很多梨状肌综合征的患者就会出现膝盖以下的酸痛症状。第二、可能是由于小腿的肌筋膜炎造成的,这个位置是小腿前侧的肌肉和筋膜的位置,一旦过度劳累,就会诱发肌筋膜炎,引发局部疼痛的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(43340)
"打球之后膝盖出现酸痛症状,可以通过手法治疗、局部理疗、药物治疗等方法处理,具体情况如下:1、手法治疗:将病人保持仰卧位,腘窝处垫软垫,术者使用手法对股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌进行按摩放松,调整髌骨四周的拉力,能够明显缓解膝关节酸痛症状;2、局部理疗:可以使用脉冲磁疗、冲击波等,缓解膝关节炎症,减轻酸痛;3、药物治疗:可以口服非甾体抗炎药物,如塞来昔布、洛索洛芬钠,可以缓解膝关节酸痛症状;4、其它:适当锻炼膝关节周围肌肉的力量和强度,并且反复拉伸肌肉,使肌肉紧张痉挛得到松弛,肌肉强度得到增加,可以缓解膝关节的酸痛症状,运动时应注意保护膝关节,避免膝关节发生扭伤。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(75591)
"如果夏天出现膝盖酸痛,首先要避免过多的行走,特别要避免爬山、上下楼梯,以及过长、过久的跑步,这些活动会引起滑膜的刺激,会引起滑液分泌的增多,从而会加重关节的疼痛和肿胀的感觉。另外,可以使用弹力绷带在膝关节部缠绕,可以稳定膝关节,防止膝关节的继发性损害,还可以使用消炎去痛的药物来对症治疗。可以使用安康信、汉防己甲素片来消炎去痛,膝关节表面可以使用氟比洛芬凝胶贴膏贴敷,也可以较好的缓解膝关节的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/12收听(55615)
"女性在坐月子期间出现膝盖酸痛的症状时,需要根据不同的病因采用不同的治疗措施,具体如下:1、如果膝盖酸痛的症状是由于缺乏钙元素所引起,可以通过服用钙剂来进行治疗,比如葡萄糖酸钙。因为女性在产后钙流失比较快,如果不能及时补充钙剂,就容易由于缺钙而引起膝盖酸痛症状,并且患者在饮食上还需要多喝牛奶等含钙量比较高的食物。2、如果是由于在坐月子期间膝关节受到风寒而引起的酸痛症状,可以在局部贴风湿止痛膏来缓解症状,也可以在医生的指导下服用祛风湿的药物来治疗,比如野木瓜片。如果疼痛的症状比较严重时,可以通过服用布洛芬缓释胶囊来止痛。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/24收听(45772)
脚、膝盖酸痛需要停止剧烈运动、适当休息,尽量避免过度下蹲或者爬楼梯、爬山、踩单车、跑步等活动。在急性期要适当进行膝盖冰敷,急性期过后可以采取局部热疗或者使用理疗仪理疗。同时要进行大腿肌肉,主要是股四头肌的功能锻炼,防止大腿肌肉萎缩,还可以促进膝盖炎症消退。另外可以适当口服消炎镇痛药,比如非甾体类消炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布等。还也可以使用外用的贴膏,比如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠贴或者外用的乳膏,比如扶他林软膏、酮洛芬凝胶等。
董福│北海市人民医院
2020/03/09收听(71182)
"夏天膝盖酸痛,主要是骨性关节炎的早期表现,夏天比较热的时候关节反倒感觉酸、胀、疼痛难忍,里面主要是存在炎症反应。关节炎早期的时候,关节软骨里面不含有神经末梢,局部刺激的时候并不会产生特别的疼痛,只是有些不适、酸胀等表现。当患者不治疗,进展到后期的时候才会出现疼痛,也就是当软骨受到刺激的时候,会产生比较明显的疼痛。治疗的方案包括对症治疗,可以口服非甾体类消炎镇痛、氨糖类的药物,以及局部外用活血化瘀、消炎、祛风除湿的膏药等。经过一段时间治疗,早期的骨性关节炎能够彻底得到康复,不会遗留任何的并发症、后遗症。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(34553)
"在临床上,如果病人出现膝盖关节酸痛,多数由于病人患有骨性关节炎。出现这种现象后,首先要嘱咐病人停止活动,抬高患肢,膝关节避免着凉,避免劳累、劳损等不利因素。应该给局部进行保暖,可以进行局部的理疗仪烤电或者配合局部的针刺、穴位中药离子透入等物理疗法,以改善局部的血液循环,可以起到缓解疼痛。还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如塞来昔布,以缓解疼痛。如果病人血压不够,没有脑出血病史,还可以口服抗骨质增生增生类的药物,比如口服金龙丸等。所以在临床上,出现这种现象后,病人及时就诊很关键,只有在医生的明确诊断后,及时采取对症治疗,才能够尽快缓解酸痛。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/20收听(73480)
"女性膝盖酸痛,这种情况一般骨科的疾病比较常见,可以因为关节炎,可以因为半月板损伤,还可以因为其他的骨质增生,包括感染、痛风等引起的关节炎。酸痛治疗的方法有以下:1、注意休息,注意局部的情况,暂时减少活动,避免久站,避免爬山、爬楼梯、走路过度;2、应用镇痛的药物,用非甾体类消炎镇痛药物,用扶他林或者西乐葆,还可以用骨筋丸胶囊;3、可以去正规医院进行康复训练、理疗,同时如果肿胀或者有红热,需要检查一下血、拍片、磁共振,排除韧带、关节囊、半月板损伤、痛风以及其他感染的情况。根据检查情况,如果只是单纯的关节炎,注意休息以后可以缓解,如果有积液还可以抽液,如果有其他的痛风、感染等情况,要对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/30收听(35995)
"患者大腿到膝盖出现酸痛,这种情况有可能是外伤或者劳累引起的。患者剧烈活动时引起大腿肌肉拉伤就有可能出现大腿肌肉的疼痛。另外剧烈活动时引起膝关节韧带损伤或者半月板损伤,也有可能出现膝关节的疼痛。另外剧烈活动时,身体无氧酵解产生大量的乳酸,乳酸在肌肉蓄积也可能会引起腿部肌肉酸痛的症状。出现这种情况首先要注意休息,避免劳累、避免剧烈的活动。另外可以对疼痛的部位进行适当的热敷,通过热敷可以促进血液循环,从而可以促进肌肉乳酸的代谢分解,从而缓解肌肉酸痛的症状。也可以进行推拿按摩来缓解疼痛。另外可以口服非甾体类消炎镇痛药,如尼美舒利或者双氯芬酸钠等药物来缓解疼痛。也可以口服具有活血化瘀功效的中成药,也能够缓解腿部疼痛的症状。如果用药一段时间,症状仍然不能好转,还需要到医院检查一下膝关节的磁共振,排除一下半月板损伤。如果出现这种情况,有可能还需要进行手术治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(90562)
年轻人出现膝盖酸疼,首先应该到医院做膝关节的磁共振,通过膝关节磁共振明确以下几个问题,首先,半月板有没有损伤、破裂、退变;其次,了解膝关节内的前交叉韧带,后交叉韧带有没有损伤、断裂、松弛的现象;再次,了解膝关节两侧的侧副韧带有没有损伤、松弛。如果年轻人膝关节磁共振提示半月板交、叉韧带、侧副韧带都没有明显的损伤。还要考虑有没有内科的疾病,比如类风湿性关节炎,尿酸高引起的痛风,绒毛性急性滑膜炎等情况。所以,年轻人出现膝盖酸疼,首先应该做磁共振,然后进行必要的生化检查来明确诊断,然后采取对症和对因的治疗。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/05收听(46529)
"下雨天出现的膝盖酸痛的症状多是由于膝关节受凉导致的,因为下雨天空气比较阴冷、潮湿,容易导致凉气侵入膝关节引起滑膜以及软骨水肿和酸痛的症状。所以平时要注意保暖,避免受凉,特别在阴雨天要注意膝关节部位的保暖,必要时可以行暖水袋或者热毛巾热敷膝关节部位从而缓解膝盖酸痛的症状,并且在酸痛期间避免膝关节部位过度的受力活动以免引起软骨损伤。后期导致的膝关节过早退变,如果症状比较明显也可以适当应用非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物缓解症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(13319)
在临床上如果病人出现膝盖关节酸痛,要注意以下几个方面:1、首先病人要减少活动、抬... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(72104)
在临床上如果病人出现膝盖关节酸痛,要注意以下几个方面:
1、首先病人要减少活动、抬...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(72104)
很多平时健康的病人在着凉后,出现肌肉的软组织、血液淤滞,会引起膝关节的疼痛、活动受到限制,还有可能是本身就有骨关节炎或者风湿性关节炎的病变导致的。首先要远离寒冷刺激,注意平时的下肢保暖,从根本上缓解膝盖受凉引起的疼痛,如果疼痛不缓解可以口服一些非甾体抗炎药进行止痛,比如塞来昔布等。其次平时也要减少膝关节的负重活动,保证膝关节的休息恢复时间,也能够有效缓解膝关节着凉后出现的疼痛。最后还可以通过进行物理治疗,比如针灸、按摩、红外线照射的物理疗法,几次下来就可以使疼痛的关节的症状得到缓解。如果老年人出现膝盖受凉后的疼痛要考虑关节病变,需要前往医院进行确诊后,根据医生指导进行关节炎治疗,还可以服用一些软骨营养的药物。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(26629)
引发膝盖酸痛的原因很多,多数原因为无氧代谢产物乳酸刺激神经末梢所致。生活中大家可能有这样的经验... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/07/22播放(79508)
引发膝盖酸痛的原因很多,多数原因为无氧代谢产物乳酸刺激神经末梢所致。生活中大家可能有这样的经验...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/07/22播放(79508)
膝盖酸痛不同的年龄阶段常见原因不一样,对于青少年而言在生长、发育过程中最常见的病是股沟炎、滑膜炎。运动员活动量比较大,髌骨跟股骨之间的摩擦比较频繁,容易出现软骨磨损,如果活动量过度膝盖的软骨很容易被磨损甚至消失,一旦消失也容易出现膝盖酸痛的症状。对于老年性患者来说膝盖酸痛最常见的原因是关节退变,从而造成骨性关节炎,还有腰部或者其他的疾病也能引起膝盖酸痛,所以治疗膝盖酸痛先要找到病因。对于青少年的滑膜炎可以减少活动量,加强休息,同时外用消炎镇痛药物,基本上就能够很明确的缓解症状。对于运动员的软骨变薄,可以应用氨糖类的药物或者适当的往关节腔内注射玻璃酸钠,辅助股四头肌的训练也可以缓解膝盖酸痛。对于老年的骨性关节炎要加强对膝关节的保护,加强抗骨质疏松的治疗,也要加强氨糖、玻璃酸钠的应用,这样才能够有效的控制骨性关节炎,必要的时候可能需要手术干预,比如关节镜手术、截骨手术以及关节置换等,治疗不同程度的骨性关节炎。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/10收听(78744)
"膝盖酸痛大多数情况下可能是出现膝关节的关节炎。首先,可以使用能够促进血液循环的中药进行热敷,要加强保暖避免疼痛关节受凉,不能按摩。还可以口服消炎镇痛药,例如双氯芬酸钠胶囊和营养关节软骨药,如硫酸氨基葡萄糖胶囊。如果不能有效改善还可以将玻璃酸钠注射液注入关节腔,可以起到保护软骨润滑关节的作用,严重者要进行关节镜手术。如果膝盖疼痛是由滑膜炎引起,除了上述治疗方法外,还可以对局部疼痛点进行封闭治疗,盐酸利多卡因注射液和曲安奈德注射液使用2-3次就缓解疼痛。如果改善仍然无效,需要检查以确保是否存在肿瘤疾病或半月板损伤,日常生活中要注意避免长时间站立和行走。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(20526)
"膝盖酸痛原因有很多,比如运动后出现膝盖酸痛,一般是肌肉附着点疼痛拉伤引起的,这种就不要紧。如果有其他外伤引起的内外侧副韧带损伤,或者是半月板损伤,或者是前后交叉韧带损伤,都是引起膝部酸痛的原因。另外,如果是长期的疼痛,有可能是膝关节骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者是痛风性关节炎等等,这些情况都是引起膝盖酸痛的原因。具体可以去医院做详细检查,比如做膝关节的磁共振,就能够明确诊断,再加上其他的抽血化验,配合全面检查。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(82111)
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