北京大学人民医院
耳鼻喉科
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耳屎是由于耳道耵聍腺分泌的耵聍，以及上皮细胞脱落而引起来的新陈代谢产物造成。正常情况下，耳屎随着说话、咀嚼很容易排出来。当这些耳内分泌的耵聍混杂了由于洗澡、洗脸而进去的水，变成了耵聍团块，医学叫做耵聍栓塞时，建议去医院就诊，请医生取出耵聍。很多人让家人使用挖耳勺取出耵聍，这些方法不太提倡。如果没有特别专业的技术，通过挖耳往往会造成耳道皮肤破损，很容易引起外耳道炎症或外耳道疖肿，这时病人会产生比较严重的临床症状。
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对于耳屎掏不出来，可能要考虑几种原因。首先，要做定耳镜或者是耳内窥镜的检查，看看耳屎的具体情况。如果栓塞的耵聍，还是好处理的，比如可以用耵聍钩钩取或者浸泡软化，然后吸取或者冲洗出来，都是相对容易的。关键还要看看耵聍是否处在外耳道的底与鼓膜非常接触的部位，只是没有完全堵上外耳道，但是附着于外耳道底，就很难取，一般要在内窥镜下将其取出，以免损伤鼓膜。还有一些情况就是触及到外耳道类似是耵聍一样的硬块，有时并不是耵聍，有可能是外耳道乳头状瘤，取的时候就是疼痛异常。要注意不是耵聍，而是外耳道乳头状瘤，一般要通过手术进行摘除。还有一些其他的情况，比如外观是耵聍，实际上是外耳道胆脂瘤，表面可能是耵聍，但是内里是分层次的，脱落坏死的上皮细胞堆积而成，所以要根据不同的情况进行相应的处理。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(57954)
耳屎掏不出来，也就是我们医学上讲的耵聍栓塞。这种情况在耳鼻喉科是非常常见的，耵聍掏不出来的原因主要是由于耵聍过大，卡堆在外耳道口里，或者是耵聍比较油腻，耵聍钩取不出来。对于这种情况，临床上选择的方法就是使用5%的碳酸氢钠溶液进行浸泡，1天浸泡2-3次，浸泡3-5天之后去医院。这种时候比较大的耵聍，在5%碳酸氢钠浸泡之后，就会变得十分的松散，用吸聍管或者是用专业的吸引器，就很容易把外耳道内的耵聍吸出来。对于这种耵聍掏不出来的情况，自己一定不要在家里用挖耳勺使劲的掏，因为这样容易引起在外耳道壁的损伤，甚至会出现骨膜穿孔等并发症。所以一旦出现耵聍比较大，自己掏的时候非常的痛的情况，一定要去医院处理，医院耳鼻喉科大夫用专业的器械去处理。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(61604)
如果耳屎堵在耳道内无法掏出，应该及时到医院，让医务人员用专业的工具和设备将其取出。耳屎是指耳道... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/26播放(50464)
如果耳屎堵在耳道内无法掏出，应该及时到医院，让医务人员用专业的工具和设备将其取出。耳屎是指耳道...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/26播放(50464)
"如果有耳屎而且特别坚硬、特别多的情况下，不要强行掏，最好还是先用碳酸氢钠滴耳液进行软化，软化以后再进行掏取。如果耳屎特别深的情况下，最好不要自行在家掏，还是及时到医院就诊，医院可以在耳镜下进行，而且不容易伤及到鼓膜，医生是有一定的经验。如果耳屎特别多造成，感染的情况下，掏出来以后局部可以滴用抗生素滴耳液，临床上比较常用的如氧氟沙星滴耳液，也可以选择用氯霉素眼药水来进行滴耳，效果也都还是不错。平时一定要注意避免耳内进水，否则耳屎很容易会形成栓塞。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/30收听(92155)
"如果在掏耳屎的时候发现耳屎过深，一定不要强行伸入过深，这样容易导致鼓膜穿孔或者形成外耳道炎。如果患者没有特殊不适的感觉，暂时可以不管，随着进食做咀嚼活动，深部的耳屎可能就会自行排出来。但是如果患者有明显的不适感，可以考虑在耳朵里面用滴耳液，比如碳酸氢钠滴耳液，主要起到的是软化耳屎的作用，耳屎软化之后可能就会流出来，这样的情况下患者用棉签自行清理即可。也可以考虑到医院，让医生在耳内镜的直视下清理，这样更加安全。如果患者耳屎分泌的很多，建议定期到医院处理。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/24收听(97184)
干耳屎掏不出来建议到医院进行处理。到医院耳鼻喉科就诊后，医生会检查耳道的耳屎情况，如果耳屎比较... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/05播放(83521)
干耳屎掏不出来建议到医院进行处理。到医院耳鼻喉科就诊后，医生会检查耳道的耳屎情况，如果耳屎比较...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/05播放(83521)
"耳屎是外耳道的耵聍腺分泌的一种物质，量少可以对耳朵起到保护的作用，比如小虫子进了耳朵可以挡一挡，或者是水进耳朵里面也可以挡一挡。平时比较少的耳耵在外耳道内自己可以掉出来，或者用小拇指轻轻可以掏出来，平时不用做特别处理也不用去掏。但是有些患者耳耵聍腺分泌非常旺盛，耳耵非常多而且比较硬，形成一个比较实的耵聍在外耳道里面引起耳闷，甚至影响听力，这时候需要到医院进行外耳道的清洗。首先用碳酸氢钠把耵聍泡软，泡软以后可以进行冲洗。切记不要自己在家里面掏耳朵，因为容易伤及外耳道，甚至耳膜。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/03收听(92402)
"患者出现耳朵里耳屎掏不出来的情况时，不能盲目过深或者过度用力去挖耳朵，要及时到医院对耳部进行详细检查，先检查耳朵内是否有耵聍存在的情况，如果患者存在散在的片状耵聍，医生就可以在直视下使用镊子等工具将耳屎进行取出。如果患者出现耳朵里较大的团块状耵聍，质地比较坚硬，甚至位置会比较深，难以直接的掏出来或者清理出来，就可以先使用滴耳液进行软化或者稀释，比如使用酚甘油滴耳液等，然后再进一步使用吸引器等专业工具，将稀释后的耳屎进一步清理出来。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(76612)
"外耳道内耵聍较多，形成团块状，造成耵聍栓塞，可以出现听力减退、耳鸣、耳痛，甚至眩晕。取耵聍时应细致耐心，避免损伤外耳道及鼓膜。对可活动、未完全阻塞的外耳道耵聍，可以使用器械取出。较软的可以将其与外耳道壁分离后分次取出，较硬的可以将外耳道后上壁耵聍与外耳道分离后，再将耵聍钩扎入耵聍块中间，缓慢掏出，尽量完整取出耵聍。难以取出者，先浸入5%碳酸氢钠溶液，每天4-6次，2-3天后耵聍软化，使用生理盐水冲洗。如果已经发生外耳道炎，应该先使用抗菌素控制炎症。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(54489)
"通常耳朵里头的耳屎是不用掏的，因为每个人的外耳道都有自己排除耳屎的功能。但是有的时候，少部分人是受遗传因素影响是油耳，它不容易排出来；还有的因为外耳道狭窄，或各种原因、炎症导致耵聍不容易排出来。自己掏如果比较浅可能自己还能掏出来，掏不出来的情况下，一般是耳朵的耳屎比较硬，同时耳屎比较大、在外耳道的深部，这种情况自己可能就不容易掏出来了。如果有症状，比如有耳闷的症状或异物感的症状比较重，需要到医院就诊，医生用专业的器具就可以把耳屎掏出来。如果掏出也有困难的时候，可以用药物来软化耳屎，一般2-3天软化之后再取就非常容易了。"
宋海涛│北京医院
2020/04/01收听(64390)
耳屎在医学上叫做耵聍，是由外耳道腺体分泌的一种物质。正常人分泌耵聍主要是起到保护作用，而且耵聍... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(98337)
耳屎在医学上叫做耵聍，是由外耳道腺体分泌的一种物质。正常人分泌耵聍主要是起到保护作用，而且耵聍...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(98337)
耳朵中耵聍若无法自行掏出，建议及时到医院耳鼻喉科门诊，由耳科医生将耵聍取出，不可自行试图使用各... 韩军│中日友好医院 2021/05/17播放(98184)
耳朵中耵聍若无法自行掏出，建议及时到医院耳鼻喉科门诊，由耳科医生将耵聍取出，不可自行试图使用各...
韩军│中日友好医院
2021/05/17播放(98184)
"耳朵里面有耳屎，一般来说时间比较长，可能出现硬块，耳屎时间长了没有排出外耳道，耳屎和外耳道皮肤是粘连的，不建议强硬掏出，这样可能会损伤外耳道的皮肤，还是建议用碳酸氢钠浸泡三天，可以每次向耳道里面灌0.5mL-1mL，耳朵朝上浸泡半个小时，每天5-6次，连续浸泡三天，三天后来耳鼻喉科门诊通过流水冲洗或者是吸引，可以完全的清除耳屎，这样也比较安全。如果耳屎比较少，不影响听力，可以不做任何处理，因为耳屎也是有作用的。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(31595)
"如果在抠耳朵的时候不小心将耳道黏膜碰破，出现出血的情况，患者不要特别担心，出血量一般不会太多，可以在耳道口塞上卫生纸或者棉球，主要起到的是压迫止血的作用，也能够避免脏水或者脏东西进到患者耳道里面，出现感染的情况。患者可以在一个小时之后将堵塞的物质取下来，耳道里面可能就会形成血凝块，时间一长，慢慢会形成血痂。患者一定不要提前将血痂清理出来，可能会导致耳道黏膜再次出血。建议患者在生活当中定期清理耳屎，不要经常挖耳朵，以免导致耳道出血。如果耳道特别窄，最好到医院让医生取出。"
2019/12/27收听(26085)
如果有耳屎不建议自己去掏，如果是有小块耳屎，大多数人通过吞咽或者咀嚼动作，耳屎会顺着耳道逐渐排出来。如果有大块耳屎也不建议用耳勺或者用棉签掏耳朵，如果用耳勺掏耳朵可能会导致耳道损伤或者感染，甚至引起鼓膜损伤，如果用棉签掏耳朵可能会把耳屎推到耳道深处。如果有大块耳屎，甚至可以压迫鼓膜引起耳朵疼痛、眩晕等症状。如果有大块耳屎可以考虑先用碳酸氢钠来滴耳朵、泡耳朵，如果耳屎不是特别大，大多会自行融化。如果是比较大的耳屎应该去医院进一步处理，医生会帮助把耳屎取出来。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/11/18收听(62612)
耳屎在医学上称为耵聍，由外耳道皮肤耵聍腺分泌，对外耳有一定的保护作用。正常情况下不需要掏耳屎，... 汪雷│武汉大学人民医院 2021/08/26播放(97549)
耳屎在医学上称为耵聍，由外耳道皮肤耵聍腺分泌，对外耳有一定的保护作用。正常情况下不需要掏耳屎，...
汪雷│武汉大学人民医院
2021/08/26播放(97549)
"小孩耳屎太硬掏不出来怎么办？这个情况一般不建议给孩子掏耳屎，容易造成外耳道的损伤，耳屎太硬可以用碳酸氢钠滴耳液滴耳。滴耳时使患耳朝上，每个耳朵可以滴5-10滴，滴耳后让药水在耳道里浸泡10-15分钟，每天滴2-3次，连续滴2-3天，一般来说就可以将耳屎软化。如果耳屎量少可以随着药水流出耳道，如果不能完全流出，或者耳屎滴药水之后膨胀堵塞外耳道，需要到医院找医生清理外耳道，将耳屎取出就可以。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(99393)
"耳朵里面有耳屎掏不出来，这种情况最好到医院去处理，耳屎也叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，和咱们身体表面的皮肤结构是一样的，其中分布有皮脂腺，腺体的分泌多少决定皮肤是油性皮肤，还是干性皮肤，还是中性皮肤。大部分的人分泌的耳屎是干的、黄白色的痂皮，很容易掉出来，随着动头、嚼东西就可以自己掉出来。油性皮肤的人，分泌的耳屎容易是稀耳屎（油性耵聍），加上上皮新陈代谢的脱屑和从耳道进的灰尘，容易结成硬块形成耵聍拴塞。这种硬块一般比较大、比较硬，而且容易结在耳道的深部，这样自己掏耳朵是掏不出来。如果用蛮力掏，容易损伤外耳道皮肤或者骨膜，这就需要去医院，让医生来靠一些软化的药水，比如耵聍水这样的来泡耳朵，泡2-3天，泡完之后再到医院，让医生给清理出。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/21收听(25018)
"如果发现耳朵里有耳屎，掏不出来，首先要看耳屎多少。如果耳屎特别少，不用特殊处理，通过咀嚼或吞咽时，耳道内分泌物逐渐会自己排出。如果耳屎比较多，而且是活动的，可去医院进一步检查，可应用耵聍钩，或枪状镊把耳屎直接取出来。但有部分人耳屎比较大，卡在耳道内不容易取出，需要应用碳酸氢钠滴耳液，把耳屎泡软、泡化，然后到医院应用吸引器把耳屎吸出来，或用生理盐水把耳朵内耳屎冲出来就可以。但应用生理盐水冲洗耳道时，如果盐水特别凉，可能会引起一过性眩晕，不过这种眩晕，在冲洗后逐渐自己缓解。"
2019/06/27收听(49971)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/11播放(85171)
2021/07/11播放(85171)
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上海五官科医院 曹鹏宇
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