北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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肾亏型脱发多见于中老年人，多由于人体衰老、肾精不足、肾气亏虚所引起。除脱发的症状外，患者还多有耳鸣耳聋、头晕眼花、五心烦热、口苦咽干、夜晚盗汗等表现。
舌体一般偏瘦，舌苔少或舌干、舌光滑，脉多是沉细弦。临床上治疗肾亏脱发的中成药有很多，如果是肾阴虚，可以选择六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。
如果是肾阳虚，可以选择金匮肾气丸及右归丸治疗。如果是阴阳俱虚的患者，可以两种药物同时使用，如左归丸和右归丸。肾亏型脱发患者，在饮食上要注意多食用黑色的食物，如黑芝麻、桑葚、黑米、黑豆，有补益肝肾、补肾经、养肝血的作用。
食疗加上药物的疗法长期坚持使用，能够很好地改善肾亏型脱发患者的临床症状。
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"肾亏脱发在临床是非常常见，治疗的方式有以下几点：第一点，通过药物对于肾精进行补益，像常见的有六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸等，针对于肾阴、肾阳进行有效的补益，可以纠正其导致的脱发、周身乏力、腰膝酸软等一些相关的疾病和症状。第二点，有目的的针对于头皮的血液循环的进行改善，特别是按摩方式最为理想，可以通过对于头皮进行不断的抓、捏等方式，使头皮的血液循环改善，毛囊得到疏解，使脱发得到缓解和纠正。第三点，在日常饮食中的适当的调整，对于改善肾亏有好处，饮食中可以增加一些黑芝麻，还有枸杞子等食材的加入，对于缓慢的纠正肾亏有益处。第四点，对于性生活，还有不健康的性心理要纠正，这样对于肾亏也有好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/02收听(61312)
"肾亏会导致脱发。中医认为人体肾气的盛衰决定毛发的浓密程度。如果人体出现衰老或者早衰的情况，就会引起肾亏，引起毛发不固，出现头发发白或者过早脱发，多见于平时肾精过于消耗，现在的年轻人非常常见，就是特别是男性很多时候因为对于肾的保护不好，肾精过于消耗，像熬夜、手淫、性生活过于频繁等，都会导致肾精不固而出现毛发脱落。临床上对于这种情况可以考虑用药物进行治疗，比如对于肾亏所导致的脱发可以应用六味地黄丸、杞菊地黄丸、龟鹿二仙膏等，这些补肾药物可以减缓脱发的速度，同时配合良好的心态，也可以改善脱发的进展，甚至可以纠正脱发。"
2019/05/25收听(63585)
"肾为人体先天之本，肾亏的治疗，首先要明确引起的原因，发病的主要病机，然后再针对其自身的情况，选择个性化的诊疗用药。中医在其治疗原则上，急则治其标，缓则治其本。按照肾亏的中医分型肾阴虚临床常用的药物有六味地黄丸，左归丸等；而肾阳虚常用的有右归丸，桂附地黄丸；肾气虚，常用的有大补阴煎；肾不纳气，常用的有固本咳喘胶囊，参蛤散；肾精血不足者，常用的有龟鹿二仙胶，肾宝合剂，复方玄驹胶囊等。用药治疗的过程中，注意休息，避免房劳过度，忌食辛辣刺激性的东西。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/18收听(90092)
"O型脱发是指脱发区开始发生于头顶部，随着时间的发展，头顶部毛发逐渐变得稀疏，并且脱发区域向四周延展，O型脱发属于雄激素性脱发的一种。雄激素性脱发是临床中比较常见的一种进行性脱发，一般是由两种因素联合所导致的，一个是由遗传因素所导致的，另一个是由于雄性激素对头部毛囊的作用导致。关于O型脱发的治疗，对于男性患者和女性患者治疗方法是不同的。对于男性患者可以采用外用5%浓度的米诺地尔，也可以联合口服药物进行治疗，一般是口服非那雄胺。它的副作用主要是出现性欲或者勃起功能的下降，发生率大概是2%，但是这些副作用是可逆的，在停药之后可以消失，即便不停药也会在2\/3的患者中消失。对于女性患者O型脱发的治疗，可以采用外用2%浓度的米诺地尔溶液，如果患者伴有肾上腺雄性激素水平升高，也可以口服螺内酯或者是醋酸环丙孕酮来进行治疗。除此之外，O型脱发也可以采用毛发移植来进行治疗。"
赵妍│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/31收听(92313)
"湿热型脱发的皮疹表现为头发比较稀疏，可以有油腻性的鳞屑，伴有一定的瘙痒，口干口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数这样的症状。在临床上可以应用中医中药的治疗方式，中药的组成成分主要包括萆薢、猪苓、茯苓、泽泻、白术、车前子、白鲜皮、赤石脂、生地、熟地等煎水口服200ml，日2次。服过中药之后还可以用中药来洗头，主要组成成分是透骨草、明矾、侧柏叶，把它打成碎末来清洗头部，1周3次。洗完之后再用二硫化硒洗剂来洗头，也是1周3次的治疗方案。如果患者比较抗拒中药口服，可以口服中成药黄柏胶囊，或者是龙胆泻肝软胶囊来进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(21520)
肾虚型脱发主要是指肾阴不足引起的脱发，治疗的方式有以下几点：第一点是通过针灸进行治疗，比如通过梅花针叩刺头皮，使头皮的血液循环得到改善，刺激毛孔，长出新发，防治脱发。第二点是中药外敷，临床上可以适当的推广。第三点是中药口服，这个最为常见，比较常见的是纠正肾虚的脱发应用补肾阴的药物，像六味地黄丸、左归丸、大补阴丸，以及在医生的建议下可以适当的应用药膳，针对于人体的肾经进行补益，使脱发得到纠正。临床上对于脱发应该尽早的治疗，越年轻治疗效果越好。
2019/09/09收听(72748)
"肾虚、肾亏，首先应当减少房事的次数，平时经常做有氧运动，包括健身、锻炼，这些都是对肾虚、肾亏有很好的帮助的。在饮食当中可以多增加比较有营养的，多吃补肾的食物。具体的平时生活当中，应该注意一些症状，肾虚分肾阳虚和肾阴虚，治疗是不同的，应当到正规的医院做相应的检查，根据不同的症状制定合理的治疗方案。在生活中，饮食上一定要多吃黑色的五谷杂粮，比如黑芝麻、黑豆、枸杞、核桃。有的患者会有腰膝酸软、头晕、耳鸣、大便干燥的症状，可以多吃牛骨髓、羊肉、猪肾，这些动物的内脏。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/23收听(97135)
肾虚型脱发是指疾病到了中晚期，出现脱发等症状，主要表现为头发的色泽枯黄甚至花白，头发的密度明显... 杨顶权│中日友好医院 2017/05/17播放(85951)
肾虚型脱发是指疾病到了中晚期，出现脱发等症状，主要表现为头发的色泽枯黄甚至花白，头发的密度明显...
杨顶权│中日友好医院
2017/05/17播放(85951)
M型脱发是雄激素源性脱发的一种脱发的类型，雄激素源性脱发，又被称为脂溢性脱发、早秃、谢顶等等，是一种发生于青春期和青春期后的常见的疾病。这种类型的脱发以毛发逐渐变得细软和大量的脱发为特征。目前研究认为遗传因素是导致雄激素源性脱发的最主要的原因。不同的患者脱发的模式是不同的，根据发际线形状的不同，雄激素源性脱发可以分为L型、M型、C形、U型等等。而M型是指两鬓角区的发际线后退比前中央的发际线明显，左右对称，俯瞰的时候类似于字母M，所以被称为M型的脱发，这是雄激素源性脱发的一种比较特征性的脱发的类型。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/17收听(18424)
中医认为，发为血之余，肾为先天之本。肾虚型脱发常发生在一般情况较差的患者身上，患者主要表现为面... 张建中│北京大学人民医院 2017/01/16播放(82347)
中医认为，发为血之余，肾为先天之本。肾虚型脱发常发生在一般情况较差的患者身上，患者主要表现为面...
张建中│北京大学人民医院
2017/01/16播放(82347)
中医认为，发为血之余，而肾是先天之本，很多脱发的患者在中医看来就是虚证。肾虚型脱发的患者的一般都是面黄肌瘦、精神萎靡不振，伴有脱发。而西医认为肾虚型脱发，可能是慢性的雄激素性脱发或者是休止期脱发、弥漫性斑秃等，现代医学认为它的病因是不一样的。比如休止期的脱发可能与潜在的疾病、药物、出血有关，这时和中医的虚证会有联系；但是雄性激素脱发和中医虚证无关。所以肾虚型脱发是一个中医名词，而西医没有这个名词。如果患者有脱发的情况，中医、西医都可以治疗，但是现代医学对脱发的认识更加具体、科学。
2017/07/10收听(30631)
"M型脱发是指男性雄激素性脱发中最常见的临床表现形式，脱发特点是发际线两侧前额角的毛发向后退，退到一定程度就表现为英文字母的M形象。M型脱发也称为男性脱发、脂溢性脱发、家族性脱发或雄激素性脱发，与本病有关的两个因素是遗传因素和内分泌的因素。本病常有家族史，呈常染色体显性遗传，内分泌因素是雄激素失调，患者血液循环中有足量的雄激素，具有遗传易感性的个体，局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发和皮疹溢出。患者先要改善生活习惯，要保持头部的清洁，经常用硫磺皂或含有抗真菌药物的洗发剂洗头，要注意饮食，避免辛辣刺激性的食物，避免吃油脂过高的食物，避免熬夜。药物治疗可以口服保法止，外用米诺地尔搽剂，如果治疗不满意，可以进行毛发移植治疗。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/11收听(80071)
肾虚型脱发是疾病后期，中医有句古话叫久病必肾虚，久病必血瘀，肾虚型脱发表现主要是头色泽比较枯黄，还有花白，头发密度明显减少，同时还伴有失眠、多梦、腰酸、怕冷、五心烦热、眼干等肝肾亏虚症状，这可能就是肾虚的表现，要考虑两种情况，第一、肾阴虚，可以考虑左归丸。第二、肾阳虚，考虑右归丸或者金匮肾气丸，需要辨证进行治疗。如肾虚夹瘀，肾虚夹血虚，这时可能要配合活血化瘀，或者补益气血的药物联合治疗，效果会更好。
2017/07/10收听(61828)
"肝肾亏虚型股骨头坏死，采用的治疗方法是补肝肾、壮筋骨，经典的方子是独活寄生汤。如果病人偏于肝肾阴虚，可以采用左归丸、左归饮。如果偏于肾阳虚的，可以用右归丸、右归饮。常用的药物比如骨碎补、补骨脂、桑寄生、怀牛膝、仙灵脾、杜仲、川断等等药物。在医生的辨证施治下选择用药，不要自己自行服用，一定要在医生的指导下用药，可以很好的治疗肝肾亏虚型股骨头坏死。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/02收听(91357)
肾虚具体分气虚、阴虚和阳虚，因此用药是也会不一样。即辨证不同，用药也不同。分析如下：<...
肾虚具体分气虚、阴虚和阳虚，因此用药是也会不一样。即辨证不同，用药也不同。分析如下：
张前进│北京大学第一医院
2023/12/05播放(91291)
"中医认为，肾为先天之本，它是人体生长发育的源泉，像植物的种子一样，它孕育着生命的原动力。当肾亏之后，对于儿童会使得身体体格变小、生长发育迟缓；对于成人，肾亏之后会影响以后的日常生活。肾亏并不是一概而论，它分为肾阴虚、肾阳虚和肾的阴阳两虚。肾阴虚表现为腰膝酸软、盗汗、骨蒸潮热、遗精、记忆力减退、耳聋、耳鸣，甚至是痴呆。肾阳虚表现为畏寒、怕冷、肢体的沉重、阳痿、早泄，甚至出现脱发、精神萎靡。肾的阴阳两虚，是肾阴虚和肾阳虚两种表现的结合。所以临床上根据不同的表现，判断肾脏亏损的情况，加以分类治疗。"
王涛│河北大学附属医院
2019/03/24收听(96880)
肝肾亏虚型颈椎病是指颈椎病时间非常长，影响到人体的正常气血，出现局部乏力、没力气，以及疼痛、活动不利的相关表现。在西医诊断上，主要是针对于神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病的病人，因为病人是由于长时间的颈椎病，导致局部有明显的退变和骨质增生、钙化的形成，有可能对神经根产生挤压、刺激，引起上肢疼痛或者麻木的表现，特别是以麻木为主。另外，脊髓遭受椎管狭窄的挤压，导致脊髓出现缺血的情况，有可能会出现四肢麻木以及走路不稳、脚下有踏棉感的情况。都需要进行手术的方式才能够有效的解除，否则会导致病情的加重影响预后。但是病人通常年龄比较大，各个脏器功能不是非常好，手术也存在比较大的风险。在到达这种程度的颈椎病之后，再进行治疗往往比较困难。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/04收听(60662)
脱发中医表示可能与肝气郁滞、肝血不足、气滞血瘀、湿热、肾虚存在强烈关系，而肾虚型脱发属于其中的... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2021/09/22播放(74746)
脱发中医表示可能与肝气郁滞、肝血不足、气滞血瘀、湿热、肾虚存在强烈关系，而肾虚型脱发属于其中的...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2021/09/22播放(74746)
"雄激素性脱发是一种非瘢痕性脱发，发生于青春期和青春期后，主要表现为毛囊微小化和毛发进行性的减少，男女均可发病，发生在男性的称之为男性型脱发。男性型脱发就是男性的雄激素性脱发，常在青春期后发病，头顶毛发进行性减少、变细，或者以毛发变得稀疏为主要表现。早期的表现是前额和双鬓角发际线后移，两侧头发开始变得纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发际线向后退缩，头顶毛发也逐渐开始脱落。随着病情的进一步进展，变成比较宽的额头，呈V字型脱发，进而与顶部的脱发区融合片状，形成马蹄状图案的脱发。脱发处的皮肤是光滑的，表面可以见纤细的毳毛。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/27收听(55315)
"肾虚型脱发需要采用中医中药的治疗方法来治疗或者是调理，肾虚型脱发属于中医脱发的一个证型，如果辨证为肾虚型，除了服用补肾气类的中药来治疗以外，还需要结合平时的生活调整，比如不要熬夜、养成良好的生活习惯和饮食习惯，不要受凉等注意保护肾阳。从中医上讲，肾虚还分为肾阴虚、肾阳虚和肾气虚，如果是肾阴虚，可以选择具有滋阴补肾作用的中成药来治疗，常用的中成药有六味地黄丸类的药物，如果是肾阳虚，可以选择具有温补肾阳的药物来治疗，常用的药物有金匮肾气丸加减。如果是肾气虚，可以服用具有补肾气的药物来治疗，常用的药物有肾气丸加减，治疗肾阴虚、肾阳虚时还可以选择右归丸和左归丸。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(89444)
北京西苑医院 李睿
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广州中医药大学第一附属医院 阮岩
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宣武医院 张人玲
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