北京中医药大学东直门医院
骨科
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三角肌在上臂、上臂近端，就是肩的外侧，起于锁骨外端、肩峰、肩胛冈，是倒三角形，向下逐渐越来越窄，变成三角肌。肌腱变成一竖，止于肱骨近端，有三角肌粗隆，所以三角肌位于肩的外侧。正常很饱满，因为三角肌里有肱骨近端，大小结节撑着，所以膨隆、圆润。
如果肩关节脱位或者三角肌萎缩，三角肌脱位后里没有骨头撑着，三角肌会塌，出现方肩畸形，看上去不是膨隆、圆润，塌下去变成方的。如果肩关节脱位复位后，三角肌就膨隆、圆润。
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"三角肌是人体肩部的骨骼肌，如果三角肌大多和长期从事相关的体力劳动或者体育运动有关，因为肌细胞肥大多属于代偿性，而且肌细胞属于相对稳定性的细胞，不会增生、分裂，只会肥大。对于男性三角肌相对宽大，有助于体型的改善，使人看起来肩膀比较宽，而发达的三角肌还有助于上肢肩关节的保护。因为三角肌分为前、中、后三条激素分布在肩关节外侧，并且提供人胳膊前举、外展和后旋等几种运动方式，肌肉肥大一般对人体关节和运动都是有帮助的。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(33567)
"三角肌大证明三角肌比较发达，一般与体育锻炼有关，对于经常参加体育锻炼、经常做家务、经常做重体力劳动，或者做上臂见伸训练的人，一般三角肌的体积都要比正常人大。另外三角肌大也与遗传因素有关，比如体格比较大的男性或女性，一般三角肌比较大，对于女性三角肌过大可能会显得身材较壮，但是三角肌肥大可以增加肩部力量，保护肩关节，对肩部非常有益，比较瘦弱的人则三角肌较小。如果想减小三角肌，可以减少肩部运动，并结合有氧运动来减脂，但也要正确看待三角肌，有些人认为有三角肌肩部线条更美。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(61956)
"三角肌是人体肩关节外侧的最大一块肌肉，三角肌由三块肌肉组成，分别是前、中、后三束。而三角肌的后束主要能够配合背部的肌肉，将手臂拉起向后伸，还可以使肩关节外旋，一旦在锻炼三角肌后束的时候不小心出现了损伤，就会出现三角肌肌纤维不同程度的撕裂，发生局部疼痛和不同程度的肿胀症状。一旦发生三角肌后束的损伤，应该马上在局部进行冷敷治疗，使用冰袋或者冰块，外用毛巾包裹贴敷在局部，减少肌肉撕裂处的出血量，减轻局部肿胀程度，还能够减轻局部的疼痛症状，损伤后的两天都可以随时进行冷敷治疗。还可口服舒筋活血胶囊、活血止痛胶囊等活血疗伤的药物，在不冷敷的时候，可以外敷活络膏、金黄膏等药物。休息和治疗两周左右，就可以使症状明显缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(50605)
"在临床上，如果病人的三角肌出现拉伤，主要就是指肩部的三角肌出现拉伤，是由于直接外力或者间接外力而造成的。出现三角肌拉伤后，首先要嘱咐病人卧床休息，肩部给予制动，在受伤24小时之内进行冷敷处理，以加速三角肌内的毛细血管收缩，减少出血，减轻肿胀程度，超过24小时以后可以进行热敷处理。在局部外敷活血化瘀的膏药，或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善局部血液循环，使损伤肌肉尽快得到恢复。还可以口服跌打损伤的药物，比如跌打丸等。所以在临床上出现三角肌拉伤后，病人不要自行处置，不得盲目按摩，以免加重损伤，应该在医生确诊后给予正确治疗，才能够使三角肌拉伤尽快恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(53701)
"三角肌的处的疼痛可以是由于受凉、劳损、外伤等原因所致，患者长时间的使用肩膀和过度用力的情况下，可以使三角肌周围的肌肉、肌腱等软组织处于劳损状态，产生无菌性的炎症，出现三角肌疼痛。在风寒湿邪侵袭的情况下，患者由于气血不足、正气不固、筋骨失养可以导致经脉痹阻，出现筋结凝聚肩关节，产生疼痛、活动不利，影响到三角肌处。而外伤可以由于骨折，也可以是由于倒地手掌撑地，使三角肌周围的肌腱受到损伤导致断裂，出现三角肌周围的疼痛，这是最常见的原因，涉及到的疾病是肩峰下滑囊炎、肩袖损伤等。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/24收听(39480)
三角肌特别大，可以通过哑铃竖直推举三角肌、哑铃侧平举锻炼三角肌、单臂俯身哑铃锻炼三角肌的方法完善三角肌的线条，如果能够持之以恒的运动下去并且遵循运动方法，加上好的饮食和良好的作息时间，就会把三角肌锻炼得协调优美而不显得特别大。男人和女人的三角肌大，主要是三角肌比较发达，这是由于经常进行上臂的健身练习或者是进行体育锻炼，导致三角肌的体积增大。三角肌肥大对于肩部的作用是非常有益的，可以稳定肩部的关节、增加肩部的力量、对于进行体育锻炼和劳动是有非常大的帮助的，但是对于女性朋友来说，三角肌太大是不太好看的，尤其是到了夏天在穿一些比较性感的衣服的时候会显得特别的壮实，影响美感。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/18收听(43820)
"在临床上，三角肌拉伤是一种比较常见的病症，多数是由于直接外力或间接外力而造成的。病人出现三角肌拉伤后，首先会感觉伤处有针刺样疼痛、局部压痛，而且有弥漫性肿胀、皮下淤青。在查体时，病人的肩关节外展、上举时出现明显受限。另外，如果出现三角肌完全断裂，在查体时还可以触及有一种凹陷感，做三角肌部位的超声检查，可以明确看到三角肌拉伤的程度。在治疗上，首先要嘱咐病人卧床休息，肩部给予固定。在三角肌部位可以外敷活血化瘀的膏药或者是同时口服跌打损伤药，可以口服跌打丸、骨伤灵等。所以出现三角肌拉伤后病人不要自行处置、盲目按摩，以免加重损伤。"
2019/03/28收听(12606)
"三角肌拉伤以后，一般情况下大多都可以采取保守治疗的措施，达到康复治疗目的。首先应该给予患侧肩关节上臂悬吊带固定，这样可以避免三角肌拉伤处再次损伤加重，同时也有利于减轻局部的肿胀和疼痛。另外，可以给予口服的活血化瘀药物，如秦川通痹片、追风透骨胶囊、丹参片等，这些药物都可以有效改善三角肌拉伤处的血循环，从而有利于三角肌拉伤处的软组织修复。如果局部疼痛明显，也可以给予口服对症的消炎止痛药物，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些药物可以有效减轻拉伤处的软组织渗出，达到减轻局部疼痛的目的。一般情况下经过以上的保守治疗，3-4周三角肌拉伤即可以达到痊愈的治疗效果。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/12/22收听(12077)
女生如果发现自己的三角肌要相对常人更大一些，可能是由于如下几种原因所导致的。1、可能存在遗传因素的影响，比如有些女性先天性的骨架就相对同龄人要更大，此时就会显得肩膀更宽，而且三角肌更加突出。另外，有些女性由于遗传的因素导致本身肌肉就比较发达，也会看到三角肌相对的比较大。2、可能是由于锻炼的原因。如果患者经常做涉及到肩关节的活动、锻炼，有可能引起三角肌相对正常人要更大，比如经常可以在电视上看到游泳运动员，肩关节周围的肌肉非常的强健，并且整个肩膀看起来非常的宽阔。3、可能存在比较肥胖的原因。有些女性由于皮下脂肪相对较厚，又在此处沉积过多，也可能看起来感觉三角肌比较大。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(21133)
"支配三角肌的神经是腋神经，属于一种运动神经。腋神经从臂丛的后束发出，经过四边孔，紧紧贴着肱骨外科颈，绕着肱骨进入三角肌。如果腋神经发生损伤，比如是腋部的打击、撞击，会引起腋神经的挫伤，这个时候就会引起三角肌的麻痹，可以出现肩关节的上举活动受限。如果腋神经发生不可逆性的损害，就会引起三角肌的萎缩，三角肌的功能丧失。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/18收听(28922)
"出现三角肌疼痛的症状：1、如果排除是因为外伤的原因而导致的三角肌损伤，还见于肩袖的疾病放射到三角肌引起的疼痛，或者是肩峰撞击综合征，以及肩关节内的一些病变引起的三角肌疼痛。2、由于颈椎病等原因导致颈神经根受到压迫，出现支配三角肌区域的神经出现放射性的疼痛。3、由于三角肌局部的肌炎引起，可以口服消炎止痛的胶囊，局部进行理疗，注意休息，避免着凉，避免肩关节的剧烈活动，进而慢慢恢复。如果短期之内三角肌疼痛的症状没有任何的改善，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
2020/07/30收听(74801)
"所谓的三角肌后束指的是三角肌后1\/3的部位。三角肌是位于人体肩部外侧的一块肌肉，在人体外展肩关节的时候，也就是向侧面平举上肢的时候，往往会在肩关节的外侧看到一个类似三角形突起的肌肉。此处就是三角肌。由于其底部在肩关节的上方，而尖部位于肱骨的外侧，因此就被人们形象的称作三角肌，在这其中靠后1\/3的部位就是三角肌的后束。事实上，所谓的前、中、后束这样的称呼，仅仅是人们为了容易区分而对其进行的表述，三部分并没有明显的界限。三角肌的后束在其收缩的时候，可以使肩关节外展、后伸、后旋，并且可以有效的增强肩关节的强度。如果患者在健身的时候，要增强三角肌后束的力量，往往需要经常做一些向上提拉的动作。"
2019/08/08收听(84749)
三角肌拉伤，常常是见于上肢的外展运动，比如说经常举重、举哑铃，外展双上肢的时候非常容易引起三角肌的拉伤。当肌肉损伤时，首先就要停止一切形式的运动，扭伤当时可以冰敷，减少局部的出血，可以减轻肿胀。24小时之后可以改用热敷，可以促进血液循环，加快组织的愈合。一般来说，三角肌的拉伤恢复时间需要2-3周，这2-3周之间可以用一些消炎、去痛的药物以对症治疗，可以减轻疼痛的感觉，使用塞来昔布、美洛昔康都是可以的。
2020/09/21收听(89148)
"出现三角肌外翻，治疗如下：一、如果是由于肱骨外科颈骨折导致的，需要及时的进行骨折的复位内固定，然后进行三角肌的复位，同时口服活血化瘀的药物，配合局部的理疗仪烤电，进行症状的缓解。二、如果是由于劳累、劳损而导致的三角肌外翻，应该卧床休息，避免三角肌部位着凉，给予针灸、艾炙的方法辅助治疗。三、如果是由于长时间的固定，导致三角肌粘连，而出现外翻畸形，那么应该针对病因采取积极的治疗方法，避免症状的进一步加重。"
2020/12/23收听(35321)
"三角肌拉伤以后，患者肢体避免剧烈活动，胸前位悬吊固定或者支具外展位固定，避免拿重物，局部可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，24h之内可以适当的间断性的给予冷敷，缓解疼痛、肿胀的症状，24h之后适当热敷，舒筋活血，消炎镇痛，可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片等进行疼痛症状的缓解。如果短期之内三角肌拉伤的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院就诊，完善局部的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确三角肌拉伤的严重程度，进而选择更进一步的治疗措施，让三角肌拉伤的症状得到及时有效的恢复。"
2020/11/06收听(56118)
"三角肌起止点的位置如下：1、三角肌的起点分为三个部分，分别是锁骨的外侧段、肩峰和肩胛岗。上述三个位置可以这样来定位，锁骨的外段端指的是，在人体后仰头部的时候，胸部的左右两侧有两个横行的骨，就是锁骨。锁骨的外侧部分，就是三角肌的起点之一。而肩峰则指的是，在患者肩关节最外侧偏上的部位，有一个非常明显的骨性突起，就是肩峰。肩胛岗指的是，在肩部的后侧有一个三角形的骨，就是肩胛骨。而在其后方，有一个斜形的、非常明显的骨性高岗，称做肩胛岗。此处有一系列的肌肉附着，三角肌是其中之一。2、三角肌的止点，置于肱骨体的三角肌粗隆。此处并没有确定的点，而是一个纵行的区域。在肱骨近端外侧的部位，也就是肱骨偏上靠外的部位，有一个纵行的区域，就是三角肌的止点。"
2019/08/09收听(66045)
三角肌是在肩的末端，肌肉呈膨隆状态，通常注射部位是取三角肌肌肉较丰厚的的位置。注射方式通常时注... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/20播放(88376)
三角肌是在肩的末端，肌肉呈膨隆状态，通常注射部位是取三角肌肌肉较丰厚的的位置。注射方式通常时注...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/20播放(88376)
三角肌部位的疼痛进行针灸治疗时先要找到明确的痛点，明确痛点既可以是明确的压痛点，也可以是活动胳... 张章│北京中医药大学东直门医院 2021/03/18播放(86888)
三角肌部位的疼痛进行针灸治疗时先要找到明确的痛点，明确痛点既可以是明确的压痛点，也可以是活动胳...
张章│北京中医药大学东直门医院
2021/03/18播放(86888)
上臂的三角肌呈三角形包括肩关节，当然抬起上臂的时候，于这个上臂的肩关节周围可以明显的看到这种三角形的肌肉轮廓。进行肌肉注射的时候，一定要选择没有重要脏器、器官、血管，而且有一定肌肉厚度的部位。这个部位对于三角肌来说，就处于它中间的上部。对于三角肌来说，靠前部也就是腋部，容易伤到腋部的血管神经。靠后容易伤到从其下走行的桡神经。所以三角肌注射部位应该在三角肌的外侧部不能靠前，也不能靠后。在外侧部的同时，由于三角肌止点处肌肉纤维就已经比较薄，在这个地方进行注射的时候，容易打在骨面上，造成注射针头的断折。所以三角肌注射的部位应该在三角肌的外侧中上部，在肌肉比较厚的地方，不能偏前也不能偏后。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(53757)
"胳膊三角肌拉伤在临床上比较多见，大部分都是上肢用力不当或者外伤造成的。患者在肌肉拉伤后会出现三角肌部位的疼痛症状，由于拉伤的严重程度不同，疼痛的严重性也不一样，大多表现为针刺样疼痛或者酸胀痛，并且局部会有明显的压痛，在胳膊外展或者上举的时候疼痛明显加剧，有时因为疼痛而使胳膊的活动受限。在三角肌部位还会出现肿胀和青紫、淤血，如果发生三角肌断裂，在检查时局部会有凹陷感，核磁共振检查能够看到损伤的严重程度。如果出现三角肌拉伤，立即到正规公立医院就诊，可以使用跌打损伤的药物和活血止疼的药物进行治疗，并且要固定肩关节的活动。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/05/21收听(47004)
北京天坛医院 张贵丽
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