北京协和医院
肾内科
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喝水多对于肾脏通常没有不良影响，即便肾功能明显下降，喝水在多数情况下并无过大问题。喝水在以下几种情况对身体有害：
1、严重肾病综合征患者出现严重浮肿，通常需使用大量利尿剂，甚至透析脱水将水分从体内排出；
2、患者有心衰症状，治疗通常需要使用利尿剂，才能避免发生水钠潴留的情况，肾脏病患者合并心衰时喝水多也会产生危害。
尿量正常的患者，喝水多并不会增加患者的肾脏负担，不必对饮水量进行特别严格限制。
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饮水较多是否会对肾脏产生影响取决于患者有无肾脏相关疾病，若为健康的正常人，多饮水对肾脏有利。饮... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/23播放(91086)
饮水较多是否会对肾脏产生影响取决于患者有无肾脏相关疾病，若为健康的正常人，多饮水对肾脏有利。饮...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/23播放(91086)
"喝水多少对肾脏会有影响，一般正常饮水对肾脏是没有明显影响的，每24小时的尿量正常在1500-2500ml之间，普通饮水可以起到冲刷尿道的作用，不仅不会对肾脏起到损害，还可以起到保护肾脏的作用，人是不可以离开水的。如果尿量减少的患者，一定要控制液体的摄入量，建议液体摄入量以前一日尿量加500ml为准，过量饮水会加重肾脏负担，同时建议夜间十点以后避免大量液体摄入，会加重肾脏负担，影响肾功能，主要表现为夜尿增多，起夜2-3次以后称为夜尿增多，夜间起夜次数增多会影响睡眠质量等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/12收听(22453)
"对于尿量正常、没有浮肿的患者可以正常饮水，多饮水不会对肾脏造成影响。而对于有明显浮肿、大量蛋白尿、尿量减少的患者则需要限水、限盐，大量饮水会导致浮肿加重，多余的水会集聚在皮肤下、胸腔和腹腔，增加感染发生的风险。对于慢性肾功能不全的患者要适当饮水，保持每日尿量在2000-2500ml，这样有利于代谢废物的排出。对于透析的患者需要控制饮水，以控制透析间期体重增加不超过3kg为宜，可以提高透析治疗的质量和患者的生活质量。因此每日的饮水量一般为前一日的尿量加500ml，饮水量包括各种含水物质，如果运动量较大、出汗较多则可适当增加200ml摄入量。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/07收听(31910)
"如果患者没有相关疾病、肾功能正常，大量喝水对肾脏无害。肾脏的排毒功能、排尿功能非常强大，仅仅是一个肾脏也完全可以满足生理需求，所以不必过于的担心，该喝水时就喝水。如果患者存在泌尿系统相关疾病，比如肾功能异常、尿毒症或者梗阻性排尿困难等，大量喝水可能会对肾脏造成一定的负担，有可能加重患者的临床症状。另外，如果患者心脏的功能出现问题，出现心衰等现象，大量喝水也不合适。所以，大量喝水具体对肾脏或者对身体是否有害，要看患者身体状况以及各脏器的主要功能。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/21收听(66144)
不同人群大量饮水的危害不同，具体情况如下：1、正常人：大量饮水对肾脏基本没有影响... 马强│中国人民解放军总医院 2021/06/28播放(83252)
不同人群大量饮水的危害不同，具体情况如下：
1、正常人：大量饮水对肾脏基本没有影响...
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28播放(83252)
碎石方法包括体外冲击波碎石及腔内碎石，首先体外冲击波碎石肯定对肾脏会造成一定影响，比如血尿，甚... 李龙│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(51353)
碎石方法包括体外冲击波碎石及腔内碎石，首先体外冲击波碎石肯定对肾脏会造成一定影响，比如血尿，甚...
李龙│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(51353)
"碎石是十分常用的一种治疗手段，通常对于肾脏的结石，碎石方法可以有体外冲击波碎石或者经皮肾镜碎石取石手术。对于体外冲击波碎石来说，一般是将高频的超声对焦于结石上，将结石打碎，一般是不会对肾脏造成影响的。这种方法安全、有效，在临床上被广泛的应用。对于直径是2cm以内的肾脏结石，都可以作为首选的方法。经皮肾镜碎石取石手术，是通过皮肤建立通道，经过肾脏实质进入肾盂。这种手术的方法，要在肾脏上穿刺、打洞，才能够将结石打碎取出，所以，一般是会对肾脏造成一定的创伤，但是，术后经过卧床休息，一般会可以自愈的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(49925)
胰岛素对肾脏是比较安全的药物，但胰岛素对肾脏本身，还是有一定要求，在调整血糖的过程中，当肾脏出... 杨丽│湖南省人民医院 2023/06/01播放(68242)
胰岛素对肾脏是比较安全的药物，但胰岛素对肾脏本身，还是有一定要求，在调整血糖的过程中，当肾脏出...
杨丽│湖南省人民医院
2023/06/01播放(68242)
"蛋白粉最常见的是植物蛋白，特别是大豆做成的蛋白粉。对于正常人来说，特别是肾功能正常的人来说，这种蛋白粉是没有坏处的，反而有利于机体的健康。如果对于肌酐高的病人，特别是肌酐升高到尿毒症的病人，这种蛋白粉摄入就需要控制。因为体内的肌酐是蛋白质代谢的产物，如果肾脏损伤到了一定的地步，特别是进入了尿毒症期，不能排除体内蛋白质代谢的废物以及多余的水分，外源性摄入的蛋白就需要减量，不但包括动物蛋白也包括植物蛋白。蛋白粉是由大豆造成，它是一种很优质的植物蛋白。所以，如果肾脏功能不好，特别是肌酐升高的病人要控制蛋白粉的摄入。如果摄入过多蛋白粉容易造成血清肌酐的升高，不利于疾病的恢复或者加重疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/11收听(14175)
一般来说，肾脏切除一个影响并不大。人体有两个肾脏，但是一个肾脏也可以满足人体正常的需要。一个肾脏是能够保持人体处在一个正常的肾功能范围内，但是人体有两个肾脏，属于出生以来就已经携带的，所以如果切除1个肾脏，人体就需要加强保养。两个肾脏相对于一个肾脏来说，多一层保险，因为如果人体仅剩一个肾脏，这个肾脏又出现问题，对人体的危害就比较大。所以当患者只剩下一个肾脏的时候，一定要加强护理，建议平时一定要养成良好的生活饮食习惯，不能够吃辛辣、刺激、生冷性食物，不可以喝酒、熬夜，不能过于劳累，要注意休养，基本上对人体影响不大。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(47929)
"糖尿病肾病对肾脏有影响，糖尿病肾病是长期高血糖导致的血管硬化，特别是肾小球微血管硬化、玻璃样变，导致大量的肾小球失去功能，大量蛋白尿丢失以及水钠排出障碍。糖尿病肾病患者出现肾功能障碍的时候也导致降糖药物的半衰期大大延长，因此在糖尿病肾病特别是肌酐升高的糖尿病肾病患者中，口服降糖药大多不能使用，否则会导致致死性的低血糖。同样胰岛素的使用也要考虑到肾功能对于胰岛素代谢半衰期的影响，通常胰岛素会减量甚至不用，因为这个时候内源性胰岛素的排泄和代谢也受到了影响。对于过去的高血糖，在出现糖尿病肾病伴随肌酐升高的时候可能已经恢复正常，给人的假象是糖尿病已经自愈。"
张益民│中山大学附属第六医院
2020/01/19收听(70561)
"香菇对肾脏并没有太大的影响，它是正常的一种食用菌类，另外还有一定的提高免疫力的作用，所以对于正常的肾脏一般没有太大的影响。有些肾炎的病人，还是尽量不要吃太多的香菇，因为肾炎患者通常的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。饮食禁忌包括低盐饮食、低脂饮食和低嘌呤饮食，香菇算是一种中高嘌呤的饮食，如果吃的比较多，这个时候嘌呤的摄入就会有增加，嘌呤摄入增多就可能会造成病人出现高尿酸血症，高尿酸血症可以通过三种基质来影响肾脏。所以从这种角度说，如果肾炎病人或者是有肾脏病的病人，一般不提倡病人吃太多香菇。"
2021/04/26收听(77217)
"边吃饭边喝水会导致胃酸浓度降低，长期下去对人体健康有不利影响。人体胃内会存在一定量的胃酸，胃酸不仅可以帮助腐蚀食物，同时还能够杀灭食物中的细菌，避免细菌通过胃部进入到肠道系统中。在吃饭的过程中喝水，就会导致过多的水分进入到胃内将胃液稀释，当胃液得到稀释之后，人体的消化功能就会受到影响，无法将摄入胃内的食物更好的消化。甚至有部分食物会来不及被胃酸腐蚀就进入到肠道系统中，肠道会无法吸收食物中的营养，长期下去会导致营养不良。一部分食物之中会含有一定的细菌，当胃酸得到稀释后就不能将这些细菌杀灭，因此会导致比较多的细菌进入到肠道中，导致肠道菌群失衡，诱发肠炎之类的疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(63862)
"临床上面抗生素对于婴儿肾脏是否有影响，需要做一些分析。临床上面现在常用的头孢类或者青霉素类抗生素，对小孩的肾脏并不会有什么太大的影响，掌握指征，在医生合理的指导下规范用药，应该很安全，家长不必担心。但是有一些小孩本身肾脏功能受到了影响，肾小球滤过率如果减少，抗生素代谢都从肾脏里面排泄，医生会根据小孩的情况减少剂量，或者做适当的调整。当然也有一些抗生素，比如氨基苷类抗生素，有明确的肾毒性，一般现在儿科基本上慎用或者禁用。总的来说，小孩抗生素是通过肾脏代谢，在医生的指导下合理用药应该说很安全，对小孩的肾脏并不会构成安全方面的隐患，家长不必过于担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/03/09收听(91432)
"左氧氟沙星对肾脏是没有什么影响的。在临床上需要经常用到抗生素，有些抗生素会引起肾脏的损伤，比如氨基糖甙类的抗生素，以庆大霉素和依替米星为代表性。这些抗生素在短期内大量应用或者患者在失液的状态下应用，就会引起急性肾功能衰竭，后果比较严重。对于脱水状态的，老年人或者有糖尿病的患者，尽量少用这些抗生素。而左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，这类抗生素的肾毒性是非常小的或者没有，在需要应用的时候可以应用。需要强调一点左氧氟沙星对于18岁以下的患者是不能应用的，因为可能影响到骨骼的生长，一定要小心。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/05收听(64909)
糖尿病对肾脏的影响大家往往都忽略了，很多病人觉得只要把血糖控制一下就没事了，其实糖尿病的并发症... 梁继铁│中山市博爱医院 2018/12/05播放(69405)
糖尿病对肾脏的影响大家往往都忽略了，很多病人觉得只要把血糖控制一下就没事了，其实糖尿病的并发症...
梁继铁│中山市博爱医院
2018/12/05播放(69405)
左氧氟沙星是治疗泌尿系感染常用的抗生素之一，任何抗生素对身体都有一定损害，对肾脏的损害也有轻有... 张祥生│河南省人民医院 2021/06/08播放(69391)
左氧氟沙星是治疗泌尿系感染常用的抗生素之一，任何抗生素对身体都有一定损害，对肾脏的损害也有轻有...
张祥生│河南省人民医院
2021/06/08播放(69391)
"如果喝水比较少，尿液长期处在浓缩的状况则可能会引起肾脏结石，但肾脏结石为多因素病变引起，喝水少只是其中的诱因。部分患者喝水较多也容易引起肾脏结石，可能与代谢性因素、感染性因素或者泌尿道存在梗阻等因素有关。但喝水少会明显增加患有肾结石的概率，所以平时需要多饮水，每日饮水量至少1500ml左右，如果人体存在水分丢失过多的情况还需要多补充水分。平时也可以自行观察尿液的颜色，如果尿液长时间处在色泽发黄或者混浊的状态，均提示存在不同程度的尿液浓缩。建议平时多饮水，使尿液恢复成淡黄色或者清亮、透明的颜色，从而减少肾脏结石发生的概率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/04收听(25516)
"阿奇霉素分散片对肾脏基本上没有影响，阿奇霉素分散片是目前临床上应用比较多的抗菌素，这个抗菌素主要的生物利用度大概可以占30%-40%，它可以作为有效的抗菌药物来应用，而且阿奇霉素的耐受性很好，不良反应的发生率也比较低，对肾脏没有明显损害，所以肾病的病人可以吃阿奇霉素。阿奇霉素的不良反应主要以消化道反应比较常见，症状包括腹泻或者上腹部不适等，病人还可能会有恶心、呕吐、肚子胀。发现了这种情况一定要给病人积极治疗，看需不需要停药。另外，对于轻度肾功能不全的病人来说，阿奇霉素不需要减量，但是对于重度肾功能不全，目前使用没有明确的资料，但是认为适当减少阿奇霉素的剂量也可以。"
2021/04/20收听(60749)
肾移植延迟恢复对肾脏有影响。移植物功能延迟恢复的定义是做完肾移植术后一周以内少尿或无尿，需要进... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2021/09/05播放(76513)
肾移植延迟恢复对肾脏有影响。移植物功能延迟恢复的定义是做完肾移植术后一周以内少尿或无尿，需要进...
余少杰│中南大学湘雅二医院
2021/09/05播放(76513)
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