北京大学第一医院
胸外科
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胸膜炎指胸膜腔炎症，胸膜腔是胸壁和肺之间的潜在腔隙，正常情况下胸膜腔密闭有负压，通过负压，使胸壁在运动时带动肺部进行呼吸。
若胸膜腔出现炎症，胸膜腔会产生液体，胸壁本身有神经分布，胸膜炎会刺激胸壁神经，产生疼痛。所以出现胸膜炎时，疼痛一般集中在两侧腋下的侧边区域。在呼吸时下部肺的活动度比上部明显增大，所以肺下部疼痛更明显。深呼吸时疼痛症状更显著，屏气疼痛会减轻。
若胸部出现不明原因疼痛，建议到专科医院进行胸部影像学检查，若CT或B超检查，发现胸膜腔有液体，查血后有相应感染，则高度怀疑胸膜炎。
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胸膜炎的临床表现最主要的是胸部不适、胸部疼痛，也有的会出现呼吸困难、咳嗽，疼痛特点是可能会出现... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2020/09/10播放(92034)
胸膜炎的临床表现最主要的是胸部不适、胸部疼痛，也有的会出现呼吸困难、咳嗽，疼痛特点是可能会出现...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2020/09/10播放(92034)
"胸膜炎疼痛的部位是侧胸壁。因为侧胸壁的壁层胸膜和脏层胸膜接触范围最大，而且摩擦范围也最大。其疼痛特点是当咳嗽或深吸气时疼痛明显，原因是进行这些动作时，摩擦更加厉害所致。当胸膜炎出现胸水时，疼痛反而会消失，继之出现胸闷、气短。当达到大量胸腔积液时，也会出现呼吸困难，此时需要采用胸腔闭式引流或胸腔穿刺方法，将多余的水排出去，以减轻对心脏和肺的压迫。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/08收听(79207)
胸膜可以分为脏层和壁层，脏层和壁层相互移行，形成胸膜腔。正常的胸膜腔内有少许液体，可以减少呼吸时的摩擦。当胸膜受到各种致炎因素的影响时，比如受到感染、结核、肿瘤等影响时，就会将胸膜的脏层和壁层粘连在一起，增加呼吸时的摩擦力，形成呼吸时疼痛的感觉。由于发生胸膜炎时，胸膜炎所产生的部位不同，相应产生胸痛的部位也不相同。既可能是上部，也可能是下部，也可能是中间。既可能是前胸疼痛，也有可能发生后背部疼痛。一般胸膜炎疼痛的位置多为受致炎因素影响的壁层胸膜所对应的位置，但是有可能会发生相关部位的疼痛，比如影响到上腹部、颈部、肩部等部位疼痛。总之，胸膜炎是由于胸膜发生炎症的部位不同，胸痛所发生的部位也不相同，还有可能会产生颈肩部、上腹部疼痛，需要到相关科室及时就诊以明确诊断。
王孝东│郑州人民医院
2018/12/13收听(44246)
结核性胸膜炎引起胸痛常是刺痛或隐痛不适，在深呼吸或咳嗽时较明显，程度不一。剧烈疼痛较少见，绝大... 陈晓丽│长沙市中心医院 2021/08/23播放(57635)
结核性胸膜炎引起胸痛常是刺痛或隐痛不适，在深呼吸或咳嗽时较明显，程度不一。剧烈疼痛较少见，绝大...
陈晓丽│长沙市中心医院
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胸膜炎胸腔积液的患者在出现症状的初始阶段可能会出现胸痛，与初始阶段胸腔积液的渗出量不多，可能会... 葛晖│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(52244)
胸膜炎胸腔积液的患者在出现症状的初始阶段可能会出现胸痛，与初始阶段胸腔积液的渗出量不多，可能会...
葛晖│河北医科大学第四医院
2020/05/11播放(52244)
"胸膜炎早期会出现炎性渗出物，刺激壁层胸膜，出现明显的疼痛，在深呼吸、咳嗽、活动时症状加重，随着炎性渗出物的增多，出现胸腔积液后疼痛会逐渐减轻。在疼痛明显时，可以口服止痛药物治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊和尼美舒利分散片等止痛治疗。如果症状不能缓解，可以口服曲马多片或应用曲马多注射液缓解疼痛。如果症状还在持续不能缓解，可以行胸腔内注射注入利多卡因缓解疼痛。最主要的是应用有效抗生素治疗感染，缓解炎性渗出物的释放，局部也可应用烤灯等理疗治疗，缓解局部疼痛，促进炎症吸收。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(82232)
结核性胸膜炎的患者在干性胸膜炎时可有不同程度的胸痛，呈尖锐的针刺样痛，疼痛范围视病变的具体部位... 唐颖婧│湖南省胸科医院 2019/11/05播放(81192)
结核性胸膜炎的患者在干性胸膜炎时可有不同程度的胸痛，呈尖锐的针刺样痛，疼痛范围视病变的具体部位...
唐颖婧│湖南省胸科医院
2019/11/05播放(81192)
胸膜炎的致病因素比较多，常见的有感染因素和非感染因素。感染因素常见的有病毒感染、细菌感染或者真菌感染，在临床上比较常见的有结核性胸膜炎。非感染因素包括肿瘤、外伤、风湿系统疾病或者全身结缔组织疾病等。临床上胸膜炎可分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，渗出性胸膜炎早期是以胸痛为主，持续了约2-3天以后胸腔会出现胸腔积液，主要表现为胸闷、气短为主要症状。干性胸膜炎主要是以胸痛为主，同时可以伴有呼吸困难，持续时间较长，经过正规的抗炎或者抗感染治疗后，疼痛约在一周左右后都能缓解，有个别的患者可能会持续到数周。
辛伟│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(92745)
开始出现胸腔积液时，可能患者会感觉到胸痛，甚至是不敢喘气，随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的... 葛晖│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(96467)
开始出现胸腔积液时，可能患者会感觉到胸痛，甚至是不敢喘气，随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的...
2020/05/11播放(96467)
"胸膜炎可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等和感染因素，如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎最为常见。引起胸膜炎的常见疾病有肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染如阿米巴病，胰腺炎、损伤如肋骨骨折、由气道或其他部位到到达胸膜的刺激物如石棉、药物的过敏反应如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/26收听(15216)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/27播放(64741)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/27播放(64741)
胸膜是肺外边包绕的一层组织，肺外边就是胸腔，它之间都叫胸膜，是一层膜性的结构，非常光滑，中间有少量的液体，起到润滑的作用。一旦发炎，胸膜不光滑了，我们叫胸膜炎。它会出现摩擦样的疼痛，发炎的时候会渗出胸水，伴有呼吸困难，这个时候就要怀疑是否胸膜有疾病，常见的是发炎，我们认为是胸膜炎。胸膜炎有这么几种，比如结核性的，由结核菌引起来的；细菌性的，有细菌感染；还有病毒性的胸膜炎，甚至有些恶性的情况。所以一旦出现胸膜炎，应该尽快到医院详细的检查，尽快确诊治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(34269)
"肝脏位于人体腹部的右侧，肝脏疼痛是指右肋部或者剑突下的部位有疼痛的感觉。疼痛的性质分为间歇性或者持续性的隐痛、钝痛、刺痛，会使右上腹感到不适，疼痛有时轻有时重，短期可自行缓解。疼痛的原因主要是肿瘤迅速增大压迫到肝包膜产生牵拉痛，也可能是因为肿瘤的坏死细胞刺激到肝包膜而引起的。同时如果出现剧烈的疼痛，可能是肝穿刺而引起的。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/09收听(73203)
"尿路感染主要的疼痛部位，需要看是什么类型的感染：1、如果是肾盂肾炎，则疼痛的部位主要位于腰部，常常位于两侧后腰部出现有疼痛，一般都会伴有体温升高。2、如果是膀胱的感染，则主要位于小腹部，也就是耻骨上膀胱区，可以出现有小腹部隐痛、坠痛或者按压时疼痛的症状。3、尿道炎疼痛的部位主要位于尿道，尤其是在排尿的过程中疼痛会加重，表现为尿道内灼热刺痛的症状。4、如果是男性的前列腺炎，也位于尿道之内，主要表现为会阴区的胀痛，比如久坐以后或者憋尿以后，出现有胀痛或者出现有尿频、尿急，出现有尿道内隐痛不适。所以根据患者疼痛的部位，可以初步判断是哪个脏器发生的感染。上尿路的感染主要表现为腰痛，而下尿路感染主要表现为小腹部疼痛和尿道内疼痛。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/05收听(97918)
"肠道疼痛一般发生在肚脐周围，肚脐周围属于肠道的中间部位，其中包括空肠、回肠、结肠、直肠。当出现肠道疼痛现象时，会因为不同的肠道出现病变，因此疼痛的部位会有影响。由于小肠的空肠和回肠主要在肚脐的四周，所以当小肠出现病变时，以肚脐附近疼痛为主要表现。而结肠在小肠的外围，因此当结肠出现病变时，疼痛的部位会在肚脐向远处一些的位置。当病变不会发生在升结肠时，以右侧腹部疼痛为主要部位，病变发生在横结肠时以上腹部横向部位疼痛为主，而降结肠部位以右侧腹部为主。人体的阑尾也属于肠道的一部分，一旦阑尾出现炎症，也会导致肠道疼痛，以右下腹部疼痛为主。当肠道的疾病是出现在乙状结肠和直肠部位时，疼痛的部位以左下腹部为主。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(58361)
阑尾炎在临床中最典型的症状就是出现转移性的右下腹痛，在查体时疼痛部位主要局限在右下腹，在脐与髂... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2019/12/06播放(67540)
阑尾炎在临床中最典型的症状就是出现转移性的右下腹痛，在查体时疼痛部位主要局限在右下腹，在脐与髂...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2019/12/06播放(67540)
阑尾炎是一个常见的疾病，是最常见的急腹症，一般得了阑尾炎之后，首先患者会感到脐周或者上腹部隐痛不适，然后慢慢的疼痛会转移到右下腹，一般这个时间是6-8小时。为什么会出现转移性右下腹痛？是因为内脏神经疼痛的特点，在初期大脑无法判断疼痛的部位，而在阑尾达到了化脓性阶段以后疼痛就会固定在右下腹。得了阑尾炎以后去看病，医生查体的时候右下腹会有压痛、反跳痛。所以阑尾炎首先是出现上腹部或脐周的疼痛不适，然后转移到右下腹，查体的时候是右下腹的压痛和反跳痛。
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/03收听(77310)
颈椎病疼痛的部位根据颈椎的分型各有不同。最常见的是神经根型，神经根型颈椎病的疼痛部位除了颈、肩... 王秋生│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/18播放(84718)
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胆结石包括胆囊结石和胆管结石，胆囊结石只是单纯在胆囊里的结石，这种结石可引起患者右上腹痛或上腹... 郭德超│浙江中医药大学附属第三医院 2021/06/21播放(54195)
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脾脏疼痛通常在人体的左上腹部，由于导致脾痛的原因不同，则疼痛的性质也有着较大的差别，常见于以下... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/20播放(92928)
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