高脂血症不治疗可以吗

2020-05-27 12:00播放 :

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血脂是指在做生化检测时血里面的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。高脂血症是指高胆固醇血症、高甘油三酯血症,高低密度脂蛋白血症和低高密度脂蛋白血症。现在随着生活水平提高,高脂血症在年轻人群中多发。高脂血症的发病原因跟生活习惯、饮食、运动、吸烟、喝酒、糖尿病等内分泌疾病都有密切关系。
某些高脂血症有家族聚集性,与基因有关系,在年纪轻的人甚至在婴幼儿中也可以发生。高脂血症的预防在于积极调整生活方式,包括低脂低盐饮食、适度运动、戒烟、限酒。要定期去监测血中血脂水平,如果发现血脂升高,建议前往医院就诊,医生会根据患者血脂水平以及危险分层来决定降脂目标和降脂策略。多数高脂血症没有症状,但是高脂血症是温水炖青蛙的过程,如果不积极控制会慢慢引起动脉粥样硬化,动脉粥样硬化会进一步引起心脑血管意外,包括脑梗塞、心肌梗死,严重会影响到患者的生命。      

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高脂血症的治疗方法

"高脂血症主要是血中的甘油三酯或者低密度脂蛋白胆固醇升高,或者高密度脂蛋白胆固醇降低,称为高脂血症。高脂血症主要与动脉硬化的发生密切相关,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在血管壁,形成氧化型的低密度脂蛋白胆固醇,然后被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞,形成动脉硬化的发生、发展过程。低密度脂蛋白胆固醇的水平和动脉硬化进展也是密切相关的,因此发现血脂升高以后,需要进行积极的降脂治疗,防止动脉硬化的发生和进展。对于高脂血症的患者来讲,需要进行饮食的控制,避免使用含有脂肪组织比较多的食物,比如肥肉、动物内脏的一些食物,以清淡为主,多吃蔬菜水果,这样比较清淡饮食,同时要加强运动运动,比如散步、长跑,这都可以,运动可以减轻体重,可以降低血脂的水平。如果经上述控制以后血脂仍然不能达标,需要进行药物干预,比如甘油三酯水平升高,主要是针对甘油三酯的贝特类药,比如非诺贝特。针对胆红素增高,需要使用他汀类药物,他汀类药物主要是通过抑制胆固醇合成的限速酶,叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶来抑制它的合成,从而降低低密度脂蛋白胆固醇的水平。但降低血脂同时它们也有一定的副作用,比如他汀类药物有影响肝功、肾功、激酶以及继发糖尿病的问题,因此有高脂血症的患者在口服药物的时候,口服之前一定要进行就医,选择合理的降脂药,注意出院以后的随访,注意药物的副作用等一些问题。"

语音时长02:29''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/27收听(18383)

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