腰椎引起的坐骨神经痛怎样治疗

2021-07-27 18:31播放 :

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腰椎引起坐骨神经痛原因较多,包括腰椎小关节嵌顿、腰椎局部肌筋膜炎、腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄,患者可以通过腰椎X线片、腰椎CT、腰椎核磁,明确异常部位,再进行下一步对症治疗。其中腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,常见治疗方法如下:

1、药物治疗:止痛类药物如西乐葆、扶他、林乐松等,局部肌肉放松类药物包括妙纳、替扎尼定等;

2、局部神经阻滞:患者可以到疼痛科将消炎镇痛药物直接作用在引起疼痛神经周围,可较快消除炎症;

3、微创介入:如射频、臭氧、椎间孔镜等方法进行治疗;

4、开放性手术:主要针对药物及微创介入治疗无效患者。

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腰椎间盘突出及坐骨神经痛不治疗会怎样

"腰椎间盘突出和坐骨神经痛如果不治疗会怎么样?腰椎间盘突出、坐骨神经痛有一部分人可能不治疗,症状也会得到一定的缓解,这是好的情况,但是很多人不治疗,症状会持续的加重。如果不注意、不治疗,椎间盘可能突出趋势会越来越大,神经根受压程度越来越重,之后会出现腿疼,从屁股往下、往腿、往脚有放射性的疼痛,进一步会引起足下垂、脚抬不起来,到没办法工作、走路的严重程度。严重的可能压迫马尾神经,引起大小便功能障碍、屁股周围麻木,就会给病人带来比较严重的后果。如果神经压迫已经引起足下垂还不治疗,将来即使做手术,把椎间盘切掉使神经解除受压,足下垂的症状也改善不了。这时人走路就是高抬腿的动作,一瘸一拐。马尾神经综合征是脊髓间盘压迫马尾神经,引起屁股麻、大小便功能障碍,若不及时解除神经受压、解除间盘压迫,可能会导致大小便功能障碍,如不知道大小便,或者是小便便不出、大便便不出这样一种情况,对生活影响非常大,还可能引起下肢的肌肉萎缩、肌肉无力等这些严重后果。所以这是良性病,应该有积极的治疗,早治疗避免发生严重的并发症,避免对生活、对人生产生比较大的影响。"

语音时长02:20''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/18收听(61741)

腰椎压迫坐骨神经痛怎么回事

"腰椎间盘突出症往往会伴发坐骨神经痛,其发病机理目前有两种主流学说,第一种学说就是物理刺激或者是叫物理压迫,就是突出的椎间盘直接把神经压住,所以导致神经根出现根性的疼痛,主要的特点就是根据支配的区域,从腰部向大腿到小腿放射下去全部疼痛,坐骨神经的疼痛,这是第一种学说。第二种是生物刺激学说,椎间盘并没有压住神经根,但是可能由于过度劳累、着凉、外伤等,椎间盘周围产生很多的炎症因子,炎症因子刺激到坐骨神经在腰椎的出口位置,导致神经根出现的水肿,从而引发疼痛。所以理论来讲,发病原因分两个学说。当腰椎间盘突出一旦发生坐骨神经痛的时候,首先,建议患者要绝对的卧床,卧硬板床,但是这个病怕凉,对寒凉、湿冷、刺激敏感,所以卧床要硬,但是还不能特别凉,病人遇寒冷就容易犯病,所以要卧硬板床,绝对卧床不要下地。其次,把腰围带上,减轻腰部肌肉痉挛时产生的压力。再次,进行药物治疗,药物治疗分几个部分:1、用消炎止疼药。一般都用非甾体类的消炎止痛药,如西乐葆或者是安康信。2、用活血化瘀的中成药,比如大活络丹、痹祺胶囊。3、因为神经根受压,应该用营养神经的药,都是口服甲钴胺胶囊。4、口服导致神经根脱水的药物,比如马栗种子提取物,或者是静点甘露醇。"

语音时长03:07''

禹铭杨大连市中心医院

2020/04/02收听(14085)

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