首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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湿性咳嗽主要指痰湿咳嗽，咳出的痰是稀白痰，所以需要以温性药物为主。患者在痰湿咳嗽时，可以用二陈汤的便方，二陈汤含有陈皮、半夏、茯苓等，可以起到健脾、化痰湿的作用。
脾胃是肺的母脏，脾为生痰之官，肺为助痰之器，脾生痰，肺储痰，造成肺里的痰湿、咳嗽，需要理气化痰，但是寒性药没有理气作用，温性药可以理气。陈皮、半夏是温燥药，有健脾燥湿化痰的作用，陈皮有理气作用，茯苓有健脾化痰湿作用。橘红痰咳颗粒是比较好的二陈汤便方，但是要注意，可能部分药方中增加清热成分，比如生石膏，不建议患者应用有生石膏的配方。
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"湿咳嗽一般指的是咳嗽带有痰，常见的证型有风寒犯肺型、风热犯肺型、痰浊内壅型、痰热壅肺型，根据证型的不同，选择不同的治疗药物，常见以下情况：1、风寒犯肺型：可以用三拗片和止嗽散，进行疏散风寒、宣肺止咳的治疗。2、风热犯肺型：可以用桑菊饮进行疏散风热、宣肺止咳的治疗。3、痰浊内壅型：可以用健脾、化痰、燥湿的方法，常用的是二陈丸、三子养亲汤。4、痰热蕴肺型：可以用清肺化痰的方法进行治疗，一般用清金化痰汤加减，或者是牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/18收听(72060)
湿性咳嗽是指在咳嗽的同时出现了咳痰的症状，不同的疾病，不同的致病微生物的感染，咳痰的性质也是不同的。病毒、支原体的感染可出现咳少许的白痰，真菌感染，咳痰一般较为黏稠，不易咳出，肺脓肿的患者常出现咳脓臭痰，支气管扩张的患者多出现咳黄痰，有时会出现咳血的症状。心功能不全的患者多出现咳粉红色泡沫样痰，肺泡癌的患者常出现大量的白色泡沫样痰，肺炎球菌患者常出现咳铁锈色痰，肺炎克雷伯杆菌感染的患者，常咳胶冻样、粉红样痰。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(19246)
湿性咳嗽伴有咳痰，所以咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽。常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿... 孟泳│河南省中医院 2021/03/01播放(66675)
湿性咳嗽伴有咳痰，所以咳嗽伴有咳痰称为湿性咳嗽。常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿...
孟泳│河南省中医院
2021/03/01播放(66675)
痰湿咳嗽应该以化痰祛痰治疗为主，在充分化痰祛痰的条件下，再进行适当止咳，这是最好的治疗方法，是... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/27播放(92846)
痰湿咳嗽应该以化痰祛痰治疗为主，在充分化痰祛痰的条件下，再进行适当止咳，这是最好的治疗方法，是...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/27播放(92846)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(85063)
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/30播放(85063)
"如果出现了痰湿咳嗽，可以用二陈丸和三子养亲汤、六君子汤、参苓白术散，健脾燥湿、化痰进行治疗。也可以用薏米、扁豆、山药、茯苓、陈皮、半夏、白术、豆蔻和苍术等具有健脾燥湿、化痰功效的中草药熬水喝代茶饮，能够治疗痰湿咳嗽。一般痰湿咳嗽常见的症状有咳嗽、咳白黏痰、痰比较多，会伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏，一般患者形体偏胖，还有倦怠乏力、头身困重、喜欢睡觉、面部出油比较多，四肢关节可能会有重度疼痛、麻木的感觉，肢体浮肿按之凹陷，气短，伴有胸闷、胃脘部胀满不舒服、口渴不想喝水、舌淡红、舌体胖大、苔白腻等，以上症状属于痰湿体质。而痰湿引起的咳嗽除了用药物进行治疗以外，在生活起居上要注意调理，不要吃辛辣、刺激、油腻和生冷的食物，也不要喝酒，以免损伤脾胃，造成痰湿在身。"
2023/03/22收听(36072)
出现痰湿咳嗽的现象，往往说明呼吸系统发生比较严重的感染，要确认一下感染的类型，使用消炎类的药物，再使用止咳祛痰的药物，效果则比较好。消炎类的药物需要根据痰液的颜色决定，如果是黄色的、比较浓稠的痰液，说明是细菌性的感染导致的痰湿咳嗽，需要使用抗生素进行治疗，可以口服头孢氨苄、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾。如果以上药物有过敏的情况，可以使用罗红霉素、阿奇霉素进行消炎的治疗。如果是白色的、比较稀薄的痰液，往往是病毒性的感染，使用抗病毒类的消炎药效果比较好，比较推荐的是中成类的蒲地蓝消炎口服液和蓝芩口服液。此外，针对咳嗽的现象，还需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索、肺力咳合剂、复方鲜竹沥液，效果都是不错的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/28收听(77619)
"痰湿、咳嗽的患者可以选择理气化痰的药物，像杏仁止咳合剂、川贝枇杷膏是一些常用的中成药，像陈皮、半夏、茯苓、枳实、竹茹、莱菔子、厚朴等等也是常用的中药，可以理气化痰、祛除痰湿。痰湿、咳嗽的患者往往是咳嗽痰比较多、胸闷、乏力，还有舌苔黄或者舌苔白，往往比较腻，而且脉往往表现为滑脉。患者可以找有经验的老中医给把把脉、看看舌苔，来开中药或者针刺治疗，针刺可以选择丰隆穴、足三里穴、合谷穴等穴位。"
陈常云│日照市中医医院
2021/06/08收听(40404)
干性咳嗽一般不伴有咳痰，湿性咳嗽会伴有咳痰，这就是干咳与湿咳的区别。无论是出现干咳还是湿咳，都应该积极就医、完善相关检查、明确咳嗽和咳痰的原因，并给予相应治疗。可以导致咳嗽咳痰常见的致病微生物包括细菌、病毒和非典型致病菌，细菌感染者可使用抗生素进行治疗，病毒感染者以对症治疗为主，非典型致病菌感染者可使用大环内酯类抗生素或者喹诺酮类抗生素。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗，如果患者是因为胃食管返流出现的咳嗽，需要口服奥美拉唑、莫沙必利。
2020/09/24收听(33883)
"暑湿感冒、咳嗽主要采用清暑祛湿方剂，常见中成药有祛暑丸、暑湿感冒冲剂、金衣祛暑丸、藿香正气丸、清暑益气丸，还有小儿暑感宁糖浆等。主要用药还是藿香正气丸，它的方剂里面会含有一些藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、陈皮、桔梗还有白术、姜厚朴，还有法半夏、甘草等。治疗主要是以辛凉透表、清热解毒为主。常见中成药制剂有抗病毒口服液、板蓝根颗粒、银翘解毒片、牛黄解毒片，还有防感宝贝，这些药物对于治疗暑湿感冒、咳嗽效果比较好。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/21收听(65023)
"干性咳嗽指的是干咳，没有痰或者痰特别少，而湿性咳嗽指的是咳嗽痰比较多。干性咳嗽常见的疾病有咳嗽变异性哮喘、变异性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎、感染性咳嗽，或者是过敏性咽炎等。湿性咳嗽常见的有肺部感染、慢阻肺急性加重、急性气管支气管炎、支气管扩张并感染、肺心病急性加重等，都能够出现湿性咳嗽。干性咳嗽常见的证型有阴虚肺燥型、风盛挛急型，如果是风盛挛急型，用苏黄止咳胶囊、三拗片，来疏风解痉、平喘止咳进行治疗。如果是阴虚肺燥型，可以用养阴清肺丸、百合固金丸，来养阴、润肺、止咳进行治疗。湿性咳嗽常见的证型有痰热蕴肺、痰浊阻肺，如果是痰热蕴肺，经常用复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸，来清肺、化痰、止咳进行治疗。如果是痰浊阻肺，用二陈丸、六君子汤，来健脾、化痰、止咳进行治疗。"
2021/04/09收听(50079)
"因为湿性黄斑变性的病因主要是新生血管，所以治疗主要是针对新生血管的。现在有几类方法：1、是激光，如果新生血管长的离黄斑中心很远，激光不会造成黄斑的破坏，就可以用激光先消灭掉。2、如果在黄斑中心，也可以采用光动力疗法，维苏达尔药是世界上唯一的药，做光动力疗法也是可以达到很好的治疗结果的，但是对息肉状脉络膜血管病变有比较大的息肉病灶的光动疗法很好。大部分患者比较适合做抗VEGF疗法，现在有单抗类的，比如雷珠单抗，还有融合蛋白类的，比如康柏西普、阿柏西普，告诉大家比较好的消息，在国内也有好几个厂家在做阿瓦斯丁，这个药在做临床实验，相信很快也能进入到临床使用。如果出血比较多，也可以吃一些促血吸收，防止出血的营养神经的或者改善微循环的药辅助。要给大家重申的是，黄斑变性是一种衰老性疾病，目前这些治疗还是控制不能根治，要及时治疗、早治疗，否则再好的药物也是没有作用的。而且每个人的情况不一样，到专科医院采取个性化治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
陈有信│北京协和医院
2018/06/25收听(90014)
"脾湿可以分为寒湿和湿热。寒湿是指吃饭不好、腹胀、大便稀。湿热蕴脾是指发热、身体沉重、大便不爽。治疗上可以用中药进行治疗，效果非常好，比如吃参苓白术散，也可以吃健脾丸，还可以通过锻炼方式来祛湿。临床上对于湿气的治疗有很多药，如三仁汤、葛根芩连汤、五苓散等。但是不同的证型用不同的中药，必要时可咨询医生，以免用错药。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/28收听(98114)
脾湿需健脾化湿，常用香砂六君子汤、陈夏六君子汤、参苓白术丸，常用药有党参、茯苓、白术、甘草，称... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/26播放(97299)
脾湿需健脾化湿，常用香砂六君子汤、陈夏六君子汤、参苓白术丸，常用药有党参、茯苓、白术、甘草，称...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/26播放(97299)
"湿毒就是人体内湿邪过盛而出现的一些疾病，可以通过吃中药进行调整，比如六一散、三仁汤、二妙散、平胃散、连朴饮、茵陈蒿汤、参苓白术散、湿毒清胶囊等，这些中药汤剂和中成药都可以调整体质，改善人体内环境，对于健脾祛湿有很大效果。除了吃药之外，对于湿毒可以考虑通过运动的方式快速祛除，比如进行45分钟以上的有氧运动，可以使体内湿气减轻，可以通过出汗的方式使体内湿气大量祛除。另外，平时饮食结构也应该调整，远离垃圾食品，远离大鱼大肉。"
2019/05/24收听(64577)
"湿气重的患者在临床上非常常见，患者可以有肥胖、大便黏腻、口渴但不喜欢喝水、头重、脚沉、不想走路、容易出汗、食欲不振等临床表现。患者如果要确诊，可以到医院通过望、闻、问、切确诊。确诊之后可以通过口服药物祛湿，由于湿气所表现出的症状不同，所以采取的药物也是不相同的，有些药物可以利湿通淋，有些药物可以祛湿止泻，有些药物可以温化水湿。所以，不同的症状所采用的祛湿药物是不同的，建议患者到医院进一步就诊，然后根据自己的症状，采取合适的祛湿药物。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(49375)
"湿是人体正常水液不为人体所用而形成的病理产物，湿性粘滞，不易速去。湿的产生跟肺、脾、肾三脏功能失常有密切关系，根据湿所处的不同脏腑分别治疗。寒湿困脾会导致腹胀、食欲不振、呕吐、口淡不渴、腹痛、腹泻，可以吃薏苡仁丸。湿热中阻可见腹胀、恶心、口苦、口黏、口渴不喜饮、皮肤发黄、低热不退，可以吃甘露消毒丸。四肢无力、腹胀、食欲不振、厌食油腻、腹泻、舌胖，吃香砂六君丸。湿在下焦可见下肢水肿，可以用泽泻泡水喝。平时形成规律的饮食，可使脾胃强健，则湿自除。"
2019/05/07收听(87443)
寒性咳嗽时服用热性药物好得比较快，如果出现风寒感冒，通常可以使用通宣理肺丸等较为温燥的药物，治... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/30播放(95218)
寒性咳嗽时服用热性药物好得比较快，如果出现风寒感冒，通常可以使用通宣理肺丸等较为温燥的药物，治...
2021/07/30播放(95218)
寒性咳嗽如果吃药治疗咳嗽，要用温性药物，温化寒痰，把寒邪表散出去，具体如下：1、... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/11播放(51388)
寒性咳嗽如果吃药治疗咳嗽，要用温性药物，温化寒痰，把寒邪表散出去，具体如下：
1、...
2021/07/11播放(51388)
"寒性咳嗽吃什么药止咳要根据患者的症状、舌脉进行辨证来选择，主要分析如下：1、外感风寒：可以用三拗片和止嗽散，有疏散风寒、宣肺止咳的功效。2、外寒内饮：可以用小青龙合剂，进行外散风寒、温肺化饮的治疗。3、痰浊内蕴：可以用二陈丸和三子养亲汤，进行健脾、燥湿、化痰治疗。如果出现寒性咳嗽，除了药物治疗以外，饮食上要注意吃好消化、富有营养的食物，吃水果的时候，要吃偏温性的水果，比如荔枝、桂圆、樱桃、榴莲等。"
2021/07/18收听(21159)
北京医院 钟雪锋
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