上海市第六人民医院
介入影像科
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慢性腰痛一般是超过三个月的疼痛，说明持续的时间较长，通常在确定腰部疼痛原因后，再进一步治疗。治疗方法包括经典的保守治疗，如药物、针灸、封闭、医针等，以及介入治疗和骨科的外科手术治疗。
慢性腰痛患者需要通过明确的检查，如临床体征和相关检查，确定腰痛的原因。常见的腰痛原因包括周围腰肌劳损、椎间盘压迫神经，或者椎间盘造成临近椎板的终板炎，以及滑膜、小关节炎症等。
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"腰椎间盘突出症急性期过去以后有一些病人还会遗留一些慢性的腰痛，久坐以后或者是弯腰以后会出现腰部的酸痛，这一部分的病人的治疗方法除了药物治疗以外，还可以配合手法治疗、牵引治疗、理疗，同时配合腰背肌的功能锻炼，包括小燕飞、五点支撑或者是游泳、慢跑这一类的锻炼，对腰痛症状的改善都是会有帮助。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/20收听(22807)
"腰椎间盘突出症的病人过了急性期以后，有一些病人会遗留一些慢性的腰痛，这一部分的病人除了一些药物治疗以外，需要注意的两个方面，一是姿势，注意坐姿，腰板要挺直，平时尽量少弯腰，尤其是要避免弯腰搬重物的动作，同时避免久坐，不要一下开车或者是坐飞机好几个小时；第二个方面就是要加强腰背肌的锻炼，最常推荐的锻炼方法包括小燕飞，趴在床上头和脚两头向上翘，第二种锻炼方法是五点支撑，仰面躺、屈膝，胳膊肘放在身体的两侧，向上挺肚子，尽量的抬高，其他的锻炼方法包括游泳、慢跑、益身健身操等，这些锻炼对慢性腰痛的改善都是会有帮助。"
2017/09/19收听(87909)
腰椎间盘突出症造成的慢性腰痛，常见的注意事项如下：1、患者要注意腰椎的保养，比如... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/10/18播放(90284)
腰椎间盘突出症造成的慢性腰痛，常见的注意事项如下：
1、患者要注意腰椎的保养，比如...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/10/18播放(90284)
"腰椎间盘突出症腰痛的特点是有的患者腰痛不是很明显，但是主要表现在双下肢疼痛、麻木以及酸胀等特异性疼痛比较明显。有的患者腰痛也伴有的左下肢或者右下肢放射痛，自己感觉疼痛一直放射到小腿或者小腿外侧等特点，这些特点都是腰椎间盘突出腰疼的特点。另外，腰椎间盘突出的情况下，有些患者在诊断不明确时自觉是髋部疼痛或者小腿外侧疼痛，这种疼痛极容易漏诊。所以一旦出现髋部疼痛或者小腿外侧疼痛，应该仔细查体，查看是否有直腿抬高试验以及加强试验等。另外，还需要进行核磁检查，以防止腰椎间盘突出的漏诊。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/06收听(75763)
腰椎间盘突出引起的疼痛，是因为刺激腰椎窦椎神经或腰椎部位引起，此时主要是减轻椎间盘对神经的刺激... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(97203)
腰椎间盘突出引起的疼痛，是因为刺激腰椎窦椎神经或腰椎部位引起，此时主要是减轻椎间盘对神经的刺激...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(97203)
"腰痛是椎间盘突出症的主要的症状之一，腰痛分为急性期和慢性期，一般的急性期是三周左右。在急性期的时候主要的治疗：一、是卧床休息，绝对卧床，这种重的病人除了大小便以外都要在床上休息。下地的时候要佩戴支具；药物的治疗介入，急性期的时候可以用消炎、镇痛的药物或者是活血通络的药物，消炎镇痛药包括扶他林、芬必得这一类常见的消炎镇痛药，中药可以用大活络胶囊、扎冲十三味丸等等活血通络、止痛的药物，还可以配合一些狗皮膏、活血止痛膏等膏药的治疗。"
2017/09/20收听(57090)
我在门诊出诊时会遇到很多腰痛的患者，他们的共同点是都很担心自己患上了腰椎间盘突出症，来就诊并不是因为腰痛有多严重，而是想检查一下自己是否患了这种疾病。那么他们...
白成瑞│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/20阅读(3146)
"腰痛宁胶囊能治腰椎间盘突出症，腰痛宁胶囊是一种中成药，具有祛湿、消肿止痛、疏风散寒、温经通络等功效，主要治疗寒湿瘀滞经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎等疾病。因此，腰椎间盘突出症的患者服用腰痛宁胶囊具有一定效果。腰椎间盘突出症是由于椎间盘退变，纤维环破裂、髓核突出，压迫和刺激马尾神经、神经根，导致马尾神经、神经根出现损害、水肿，产生无菌性炎症而导致腰痛、腿痛等症状。通过服用腰痛宁胶囊治疗，可以改善腰部局部肌肉痉挛的状态。另外，可以改善循环，促进神经根、马尾神经水肿消退，促进炎症介质消散。因此，对于腰椎间盘突出症具有一定作用。但患者需要综合治疗，单纯靠腰痛宁胶囊治疗往往不能取得良好的效果，还需要配合其他治疗，比如卧床休息，还有腰椎牵引、理疗等方法。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/05收听(19666)
部分就诊的患者会觉得为何我只有腰痛而没有腿痛，这具有一定的普遍性，其实腰椎间盘突出症压迫神经，... 徐振文│惠州市中医医院 2018/11/21播放(68570)
部分就诊的患者会觉得为何我只有腰痛而没有腿痛，这具有一定的普遍性，其实腰椎间盘突出症压迫神经，...
徐振文│惠州市中医医院
2018/11/21播放(68570)
腰椎间盘突出症初期多选择保守治疗；如腰痛、下肢麻木可牵引治疗；如出现大小便功能障碍建议手术治疗... 苏毅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/08播放(53712)
腰椎间盘突出症初期多选择保守治疗；如腰痛、下肢麻木可牵引治疗；如出现大小便功能障碍建议手术治疗...
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/08播放(53712)
"腰椎间盘突出症根据病情的发展程度，可以选择保守治疗以及手术治疗的方式。如果是相对较年轻的患者或者初次发作的患者，可以采用保守治疗的方法。主要包括卧硬板床以及针对性的药物治疗并配合理疗，一般需要绝对卧床休息一个月左右，下地活动后可适当佩戴腰围，并配合腰椎牵引以及推拿、按摩等治疗。对于局部疼痛症状比较明显的，可以配合甘露醇、地塞米松减轻局部的水肿，减轻神经的压迫症状，也可以口服非甾体抗炎镇痛药物以及活血化瘀药物，比如洛索洛芬钠、小活络丸。对于病情反复发作严重影响生活，或者保守治疗效果不理想可以考虑手术治疗，包括通过椎间孔镜进行微创手术，以及开放性内固定加融合手术。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(94449)
"第一、如果症状不是很重，首选保守治疗，如果症状很重，保守治疗效果不好，才考虑手术治疗。手术治疗要根据病人的实际情况来决定，如果患者非常年轻，只是单纯的腰椎间盘突出，没有合并腰椎的滑脱，我们可以采取微创的手术治疗。如果病人不但有椎间盘突出，还有椎管狭窄甚至腰椎的滑脱，这种病人就需要做融合手术。所以腰椎间盘突出的治疗方法的选择是根据疾病的一些具体情况来决定的。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/27收听(29586)
"腰椎间盘突出症的治疗方案主要有保守跟手术治疗两种。保守治疗包括：第一、卧硬板床休息；第二、药物的治疗，包括口服非甾体类消炎止痛药，或者骶管封闭止痛治疗；第三、可以用中医中药的物理治疗，包括针灸、推拿、牵引；第四、加强腰背肌的功能锻炼。通常通过保守治疗4-6个月，没有明显的效果后可以考虑手术治疗。手术治疗有：第一、传统的切开椎间盘的髓核摘除术；第二、现在微创的经椎间孔镜髓核摘除术；第三、是椎间盘的低温射频消融术。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/15收听(45982)
当患者诊断腰椎间盘突出症，我们最初根据他的病史和体征，首先还是要进行一些保守的治疗，药物的治疗... 赖志军│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(71135)
当患者诊断腰椎间盘突出症，我们最初根据他的病史和体征，首先还是要进行一些保守的治疗，药物的治疗...
赖志军│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(71135)
"腰椎间盘突出症的治疗方法分为中医治疗和西医治疗以及中西医结合治疗。首先，治疗之前要明确腰椎间盘突出的程度和性质，腰椎间盘突出症临床上分为膨出、突出和脱出。对于膨出和轻中度突出的患者，完全可以采用综合保守治疗，就是以中医治疗为主，辅以西药或西医一些疗法进行综合保守治疗，包括口服中药、西药镇痛剂以及消炎止疼的中西药针剂等；另外可以进行腰椎的牵引、按摩、理疗以及现在临床上常用的针刀，都是治疗轻中度椎间盘突出及膨出好的治疗办法。对于重度椎间盘突出的患者以及椎间盘脱出症的患者，要根据临床症状，部分患者需要采用手术治疗。"
刘昱彰│中国中医科学院望京医院
2017/11/27收听(12538)
"病人患有腰椎间盘突出症后治疗的方法有很多，可以根据分型和临床表现而采用不同的治疗方法。如果出现偏左型或者偏右型腰椎间盘突出症，可以采取保守治疗，进行腰椎部位的持续性牵引而且还要配合理疗、烤电、推拿、针刺或者给予封闭处置的办法，也可以静点甘露醇溶液降低椎管内的压力，减轻神经根水肿，可以使临床症状得到缓解。如果出现中央型髓核突出，病人有明显的下肢放射性疼痛，出现二便异常，有病理反射，有拇趾背伸肌力减弱等情况，要采取手术治疗，可以通过椎间盘镜、椎间孔镜进行微创手术将髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(92108)
腰椎间盘突出症会造成腰部疼痛，甚至双下肢行走障碍，严重者会出现大小便障碍。治疗腰椎间盘突出常见... 镐英杰│郑州大学第一附属医院 2021/06/29播放(64358)
腰椎间盘突出症会造成腰部疼痛，甚至双下肢行走障碍，严重者会出现大小便障碍。治疗腰椎间盘突出常见...
镐英杰│郑州大学第一附属医院
2021/06/29播放(64358)
出现了腰椎间盘突出症，避免腰部的剧烈活动，避免受凉，注意保暖，可以使用腰围外固定，限制腰椎的异常活动，避免症状的进一步加重，避免长时间的坐位劳作、弯腰搬重物。如果疼痛的症状比较严重，卧床休息，局部可以理疗、外用中药熏洗，或者进行热敷，局部肌肉松弛，缓解疼痛的症状。可以外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状，或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，对症治疗。如果短期之内腰椎间盘并没有任何的改善，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(91585)
腰椎间盘突出症是椎间盘突出后压迫或刺激神经，引起腰和腿部的疼痛。治疗方法包括：1、保守治疗：见... 瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(85954)
腰椎间盘突出症是椎间盘突出后压迫或刺激神经，引起腰和腿部的疼痛。治疗方法包括：1、保守治疗：见...
瞿群威│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(85954)
腰椎间盘突出症的治疗方法包括：1、保守治疗：包括卧床休息、药物治疗、牵引治疗、椎管内注射激素、... 赵太茂│北京航天总医院 2018/02/27播放(91807)
腰椎间盘突出症的治疗方法包括：1、保守治疗：包括卧床休息、药物治疗、牵引治疗、椎管内注射激素、...
赵太茂│北京航天总医院
2018/02/27播放(91807)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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