首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性若出现下体刺痛，即外阴刺痛，具体原因如下：
1、多与炎症有关，可先自行观察有无皮疹、湿疹、昆虫叮咬，还有毛囊炎感染如疖肿；
2、还应观察有无较大的前庭大腺红肿，前庭大腺位于阴道口下端，左右各有一个，肿痛时可摸到硬结，可大可小，起初较小如黄豆、花生米样，逐渐如鹌鹑蛋大小或更大。
若无上述问题，女性可到医院检查有无异常分泌物。由医生使用扩阴器取出阴道分泌物，做白带微生态检查，可观察女性阴道分泌物pH值，明确是否有特定感染，如细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫等，确诊后可给予针对性治疗。
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"女生出现阴道部位刺痛感，大概是患了阴道炎或者尿道炎出现的症状。建议及时去医院妇科就诊，配合医生做妇科检查和白带常规、小便常规检查，确诊是否患有阴道炎或者尿道炎等疾病，确诊后在医生指导下对症药物治疗。如果是阴道炎比如霉菌性阴道炎，因为霉菌在酸性环境下容易繁殖，所以需要每天晚上用碱性溶液清洗阴道和外阴，同时阴道塞制霉菌素等药物消炎治疗，大概10天为一个疗程。如果是尿道炎需要配合医生做细菌培养检查，确诊是哪种病菌引起的泌尿系感染，确诊后在医生指导下使用敏感抗生素消炎治疗。治疗期间需要注意休息避免劳累，同时需要多喝水，饮食方面注意清淡饮食。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/02收听(76346)
"孕晚期如果出现外阴刺痛，绝大多数考虑有阴道炎症可能性大，女性外阴白带是清晰、透明、无味、少量属于正常，接近预产期时会出现分泌物增加，一般问题不大。如果出现下体刺痛，绝大多数考虑有阴道炎症，这时可以到医院做分泌物化验看什么菌感染，再对症治疗。孕晚期离预产期比较近，如果出现阴道炎症一定积极治疗，否则有阴道炎症想顺产，容易出现阴道壁弹性差，导致阴道裂伤。所以孕晚期出现下体不适，一定到医院做妇科内诊看什么性质的炎症，根据检查结果选取相应的药物来对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/29收听(19686)
"如果女性发现外阴有异常的气味，这种情况一定要到医院进行相关的检查。引起女性外阴分泌物有异常气味的原因主要包括外阴和阴道的炎症，有时宫颈或者是子宫内膜的一些炎症，甚至是肿瘤，都有可能会引起分泌物的异味，还要根据具体的检查结果来进行判断。最常见的就是外阴和阴道的炎症，外阴炎症包括外阴非特异性炎症和感染性炎症，非特异性炎症主要是指女性使用卫生巾、卫生护垫或者由于化纤内裤等对于外阴的刺激，导致外阴瘙痒、分泌物增多、异常气味。感染性原因往往是由于外来的细菌或者是滴虫等的感染，引起的分泌物异味。阴道炎较常见引起分泌物异味，阴道炎是细菌性阴道病，往往白带会有腥臭味。霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，也会引起分泌物异味。另外，宫颈息肉、子宫内膜息肉等等增生性慢性炎症也会引起分泌物的异常气味，同时比较少见的就是宫颈癌、子宫内膜癌，由于肿瘤组织继发感染引起异常的分泌物和异常的气味。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(19610)
"女同志的外阴会有些小的小疙瘩，这是正常的，这地方有很多的汗腺，因为在炎症的情况下会在环境不适的情况下腺体口都会有堵塞的，它会形成一些就像脸上的粉刺等改变。如果这些小疙瘩没有发炎，没有引起疼痛的话，可以忽略不计，没有什么问题的，因为是分泌比较多就会形成粉刺样的改变，这叫皮脂腺小囊肿，这都是正常现象，可以不管它。如果是有炎症的情况下，要保持外阴的清洁，可以到医院去看一看，给予处理，都能解决的。有人说一上火外阴就起小疙瘩，就开始疼，这种情况下是很常见的。免疫功能低下的情况下这个地方就会出现问题，这种疙瘩也是没问题的，往往是皮脂腺的感染所引起的。"
张毅│北京医院
2020/04/26收听(60321)
"女生下体有腥臭味，往往说明有感染，至于感染的种类、感染的原因、感染的病原体是什么，要经过医生检查才能明确诊断。正常情况下，白带代表了女性生殖器官新陈代谢的情况，白带有一定的量，同时没有刺激作用，更没有腥臭味。一旦出现了腥臭味，说明生殖器官存在感染，这种感染多是因为厌氧菌感染所导致。宫颈和阴道的感染比较多见，常常会出现白带增多、外阴瘙痒或者外阴灼痛，有时还会出现泌尿系的症状。检查白带可以发现有大量的白细胞，pH值会升高，同时有线索细胞，说明有细菌性阴道病。如果存在黏膜下肌瘤或者子宫内膜病变，常常有血性白带发生。如果合并了感染，也会有腥臭味道。所以，如果有腥臭味道，一定要到医院来明确诊断，这样才能从根本上治疗疾病。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(40220)
"引起女生下体有小疙瘩生长的情况有以下几种：第一、可能是因为有妇科炎症，比如常见的阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎、宫颈炎等，因为当女性患有这些妇科炎症的时候，会导致病变部位的皮肤黏膜、血管的通透性增加，从而导致血液中的物质渗出以及肉芽组织增生等，这些综合因素就可以导致下体有小疙瘩形成；第二、对于年龄在四十岁以上的女性，如果发现下体有小疙瘩生长，要怀疑是否有肿瘤生长，比如常见的子宫浆液性瘤、宫颈瘤、子宫内膜瘤、卵巢肿瘤、阴道横纹肌瘤等，这些常见的肿瘤在早期也可以是小疙瘩状的。"
刘树辉│黑龙江省中医院
2020/05/15收听(63154)
"女生下体疼痛跟很多因素有关，主要产生疼痛的原因有以下几点：第一、可能是炎症反应导致，比如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病出现后，都会直接导致阴部黏膜充血，出现疼痛的症状。第二、可能是性生活期间过度用力或摩擦过度，而引起的疼痛症状，还有可能是同房时阴道分泌物少，刺激过度而引起的症状表现。第三、可能是泌尿系统感染或其他疾病导致，当出现泌尿系统感染情况后，会直接影响到正常的排泄，导致阴部出现瘙痒、疼痛、异味等各种症状表现，会对生活产生直接的影响，有这些情况出现后建议及时进行具体的检查，分析疾病情况后对症治疗。"
2020/05/27收听(82651)
"女生下体有味道，需要根据是否有其他伴随症状进行鉴别，常见情况如下：1、细菌性阴道病：阴道有异味，以腥臭味为主，同时伴有分泌物增多，性交后加重，多考虑细菌性阴道病。细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱，导致产生过氧化氢乳酸杆菌减少，而其他微生物大量繁殖，主要以加特纳菌等厌氧菌为主。具体发病原因可能和频繁性生活、阴道盥洗导致阴道内pH值碱化有关，碱性环境不利于乳酸杆菌生长，而使其他加德纳菌微生物感染为主，故而表现为细菌性阴道病，典型病例在显微镜下发现线索细胞能够做出诊断。2、滴虫性阴道炎：同样也有阴道有异味的症状，滴虫性阴道炎主要是滴虫感染后，无氧酵解阴道内的碳水化合物而引起异味，显微镜下发现滴虫能够做出确诊。3、霉菌性阴道炎：主要是由假丝酵母菌感染所引起的阴道炎症，典型临床表现除阴道有异味外，还可伴有明显的外阴瘙痒，以及阴道分泌物呈白色凝乳状或豆渣样，典型病例一般不难作出诊断。如果女生出现下体有异味，并且伴有外阴瘙痒、阴道分泌物增多，多考虑和阴道炎症感染有关。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/23收听(40922)
女生下体长痘痘，这种情况首先需要判断痘痘是属于哪种类型。如果是伴有疼痛，而且有化脓的症状，有可能是皮脂腺炎或者毛囊炎，也有可能是皮脂腺囊肿，也有可能是巴氏腺囊肿，或者是巴氏腺炎等等。但是，如果有的痘痘没有任何的自觉症状，比较柔软或者稍微坚韧，这种情况有可能是尖锐湿疣。但是，这种情况大多是在性病的基础上，或者是有高危性生活的基础上才有可能发生。除此之外，也有可能是患者自身的皮肤因素而生长的，比如出现皮肤表面的一些增生，如正常的皮肤软纤维瘤病，这种情况大多是表面的皮肤出现增生，形成纤维瘤样的改变，这种情况大多是属于正常情况。
许光仓│镇江市中医院
2018/10/14收听(70160)
"女生下体是黑色的有以下几种情况：1、小阴唇、大阴唇，以及会阴部的皮肤色素比较深，颜色分布非常均匀。这是受体内雌激素水平影响，通常情况下雌激素水平越高颜色越深。2、外阴有黑色素痣，往往黑色的组织面积比较小、光滑，与周围组织分界非常清楚，生长速度非常缓慢。3、外阴黑色素瘤，外阴局部有稍微高出皮肤颜色加深的组织，与周围组织分界清楚，表面光滑，分布面积比较大，生长速度缓慢。可以根据黑色组织的分布以及黑色组织是否高出皮肤表面，区分这种黑色组织是哪一种情况。如果不好区分，也可以去医院检查一下，通过病理检查的结果能够明确诊断组织的类型。"
张宏艳│北部战区总医院
2021/01/14收听(48476)
"女生下体有异味，一般多见于妇科炎症，比如阴道炎症：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年萎缩性阴道炎等。女生下体有异味还可以见于宫颈炎症。女生下体异味，还可见于子宫内膜炎症、盆腔炎症等。对于女生下体有异味这种情况，需要注意外阴清洁卫生，用清水清洗外阴，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，勤换洗内衣内裤，开水烫洗内衣内裤，禁食辛辣刺激性食物。同时需要进一步化验阴道分泌物检查，根据阴道分泌物检查情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/31收听(349)
"女性下体瘙痒有很多原因，大部分是由于阴道炎或者是外阴炎甚至支原体感染导致的。另外，如果有外阴白斑或者外阴湿疹或者对卫生巾、内裤的过敏，也有可能会引起外阴瘙痒的症状。最好是来医院做妇科专科检查和白带常规、支原体的培养，明确诊断后在医生指导下治疗。如果不方便来医院就诊，不是处女可以经验性用药，可以用洁尔阴清洗外阴，用甲硝唑阴道凝胶塞阴道一周，用药期间不能同房，不要吃辛辣、刺激性食物，要穿纯棉的内裤，不要穿紧身裤，要用正规牌子的纯棉的卫生巾，如果是对某种卫生巾或者内裤过敏，可能需要用氢化可的松软膏涂擦外阴。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/24收听(43990)
"女性存在下体异位的时候，考虑很多的因素，例如卫生没有注意好、外阴没有做到每天的清洗、内裤没有做到每天的更换。由于内裤上会存在一定的尿渍和粪便，可以污染外阴，就会出现异味表现发生。例如跟阴道的炎症、宫颈炎症、子宫内膜炎症，甚至盆腔炎症有一定的关系，可以造成体内的白细胞持续性增高，改变白带的颜色呈淡黄色或黄绿色，甚至脓性的白带。由于细菌不停地繁殖，就会产生一定的异味。存在这样的情况需要去医院进行白带常规的化验，判断属于哪种的炎症，根据情况可以开出洗液，加阴道塞药的方式治疗就可以，一个疗程为7-10天可以治疗好。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(10076)
"女性下体出现瘙痒可以用开水清洗，注意保持外阴的清洁卫生，辛辣刺激的食物不能吃，如果经过积极的处理明显好转，可以不去医院进行检查。但是如果瘙痒症状没有明显减轻，建议到医院进行分泌物的检查以及外阴、阴道的检查等等，根据白带检查的结果了解阴道炎的类型是否是因为霉菌性阴道炎、细菌性阴道病或者滴虫性阴道炎感染而造成的外阴、阴道瘙痒，要对症的给予有效的治疗，外阴是否有红肿、毛囊发炎等等症状。要在医生的检查后对症的给予有效的治疗，在平时不要穿紧身内裤，另外要注意保持外阴的清洁卫生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/12/04收听(44600)
"女性患者在下体的部位出现有白色的固体，大多是有阴道炎等疾病引起的分泌物增多，分泌物黏稠，从阴道内流出，就会在局部出现有白色的固体形成。一般是霉菌性阴道炎引起这种疾病的可能性比较大，患者会出现有白色黏稠状或者豆腐渣样的分泌物，干涸以后就会形成白色的固体。如果患者在出现有明显的阴道瘙痒，病情发生时，可以选择去当地公立医院的妇产科，进行分泌物的化验检查、阴道镜检查、妇科内诊检查以明确诊断，根据检查结果，选择合适的药物治疗，可以有效的缓解病情。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(62526)
"女生下体味道很大可能是因为长期不换内裤，卫生习惯不好造成的，感染了外阴、阴道的炎症也会导致下体味道比较大。女生要注意保持外阴的清洁、卫生，平时要勤换内裤注意。如果下体出现异味、分泌物增多，或者出现外阴、阴道瘙痒需要及时就诊、治疗。女生在月经期或者平时不注意卫生容易造成细菌滋生，容易感染阴道、外阴的炎症，造成下体异味。所以，如果出现下体异味要进行白带常规的检查，根据白带常规检查的结果及时、对症、有效的治疗阴道炎症。千万不要认为自己是未婚女生，出现下体异味不好意思到医院检查、治疗，以免耽误病情而导致炎症上行感染，对女生的身体造成不良影响。"
2019/12/02收听(76888)
"女性下体发腥而没有其他的外阴搔痒，以及出血的情况，可能是跟局部的卫生习惯不好或者局部的潮湿、通透性差，而引起的局部微生态环境发生异常改变，而导致条件致病菌繁殖所引起的。此外，也有些女性在身体状况比较低下的时候，也会出现这种腥味，如果有这种状态，就需要改善自己的生活习惯，以及局部性卫生的习惯，这样有利于尽快消除发腥的气味，通过局部坐浴，可以采用中药洗剂进行坐浴，这样可以保持局部的通透干燥，多穿全棉的内裤，少带卫生巾、卫生护垫。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(82868)
"女生下体有白色的黏液的原因，要根据黏液的稠密程度和颜色进行判定，有以下几种情况：1、女生下体的黏液若是白色透明，且没有任何异常的味道，就属于正常的阴道分泌物也被称作白带，通常女生下体出现这种白色黏液的量比较少，但女性在怀孕月经期间，由于受到激素水平增高的影响，阴道分泌物相对会变得比较多，质地比较稠厚，属于正常的现象不用担心。2、若黏液增多，色白且呈凝乳状或者豆腐渣样，同时伴有阴道瘙痒不适，是由于妇科炎症而引起的，若是患者患有滴虫阴道炎，这些分泌物表现为脓状且伴有臭味。因此女生下体有白色的黏液且伴有异味，要考虑是由于炎症而引起的，需要及时去医院进行检查并治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/25收听(99425)
"女生下体长痘痘还疼的原因，考虑疖肿、生殖器疱疹等，具体如下：1、疖肿：疖肿主要是在女生的阴唇、阴阜以及肛周附近，由于细菌、真菌的感染，引起毛囊及皮脂腺慢性炎症性反应，在临床上可以看到红色丘疹，同时伴有肿胀、疼痛明显。这时在治疗上可以口服盐酸莫西沙星片，在外用药上可以选择克林霉素甲硝唑凝胶，以及丙酸氟替卡松乳膏混合外用。2、生殖器疱疹：生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒2型引起，在生殖器部位，也就是阴唇、阴阜以及肛门周围，皮肤黏膜交界的部位，出现红斑、丘疹、簇集状的水疱，呈单侧分布，同时伴有疼痛明显。生殖器疱疹是一种性传播疾病，在治疗上可以口服更昔洛韦分散片和腺苷钴胺片，在外用药上如果水疱没有破裂，可以选择红霉素软膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果水疱破裂，可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，然后将海蜇油和表皮生长因子凝胶混合外用。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性食物和酒，穿纯棉、宽松的内裤，同时注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(77412)
"女性在排尿的时候出现刺痛，可能有以下原因：第一、急性尿道炎，可以出现尿道黏膜充血、水肿，伴有尿道黏膜糜烂等症状。这时尿液流经糜烂的黏膜面时，可以产生明显的刺痛感，并且伴有尿急、小腹部疼痛、尿不尽感等，需要进行尿液常规化验检查来进一步的确诊。第二、急性膀胱炎可以出现排尿时刺痛，伴有小腹疼痛、腰痛或者肉眼血尿的症状，需要进行膀胱镜、尿培养检查，来进一步的确诊。第三、尿道或者膀胱的结石，也可以引起排尿刺痛感。如果结石梗阻在尿道口，可以出现排尿中断或者无法排尿的情况，需要进行泌尿系统的B超来检查。第四、患有淋病、支原体、衣原体感染时，也可以出现尿道刺痛。它们多通过不洁的性接触传播，属于性病，需要进行淋球菌、支原体、衣原体等检查来进行确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/03收听(35211)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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