糖尿病并没有真假之分，目前按照糖尿病分型分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。只要血糖达到糖尿病诊断标准，即可诊断为糖尿病，并没有真假之说。患者的特殊类型糖尿病可能被认为是假性糖尿病。

特殊类型糖尿病的病因较多，如药物引起，病人因为疾病服用糖皮质激素；高血脂服用降脂药；降压服用钙离子拮抗剂，都会引起血糖的代谢异常。其中激素类药物，比如糖皮质激素、生长激素、孕激素、甲状腺素，对血糖影响比较明显。

还有一类较常见的血糖升高叫应激性高血糖，应激性高血糖主要见于严重感染、创伤，应激状态时机体分泌大量的应激激素，拮抗胰岛素的作用出现血糖升高。所以，诊断糖尿病时，要求排除应激性血糖升高、药物相关的糖尿病，才能诊断2型糖尿病。