甲减患者有时会出现胸闷、气短，原因包括以下几点：

1、甲减患者由于全身代谢较低下，导致心肌缺血、缺氧，可出现胸闷气短，此类原因引起者需要及时治疗甲减，补充甲状腺激素，胸闷、气短可以得到改善；

2、甲减服用优甲乐以后胸闷、气短加重，提示患者对优甲乐不耐受，或老年人本身心脏功能较差，服用优甲乐后心肌代谢增强，心脏供血、供氧增加，出现不耐受；

3、服用优甲乐剂量较大，特别是存在心血管疾病的老年人，可能加重心肌缺血，甚至出现心率增快等，同时出现胸闷、气短。此时可以减少优甲乐剂量或由一次服用改为一天分两次服用。

综上，甲减引起的胸闷、气短需要纠正甲减，如果服用优甲乐不耐受，可以减少优甲乐剂量或调整服药时间和方法。