郑州大学附属郑州中心医院
呼吸与危重症医学科
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肺炎并发心力衰竭分两种情况:
1、重症肺炎会造成心肌细胞损伤,心肌细胞损伤之后会出现心肌炎表现,包括心肌收缩无力,重症肺炎也可以引起暴发性心肌炎,主要见于病毒感染,需要根据心肌受损伤情况来进行对症治疗,如病毒性肺炎引起心肌损伤,用激素改善心肌和保护心肌的药物、减轻炎症损伤的药物等;
2、患者既往有冠心病、高血压、心房纤颤等心脏基础疾病,当发生肺炎时,作为诱发因素诱发了心功能衰竭。
无论是哪一种类型都需要治疗原发病,先积极控制感染,同时还要积极治疗心衰,根据心衰原因不同,来采取不同药物治疗,在治疗肺炎的同时,也使心功能得到逐步改善,控制病情。
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心力衰竭是慢性疾病,突然加重,通常由于肺部感染肺炎所诱发的。控制好肺部感染也是控制好心力衰竭的... 曹乾嫱│江西省人民医院 2019/01/31播放(70256)
心力衰竭是慢性疾病,突然加重,通常由于肺部感染肺炎所诱发的。控制好肺部感染也是控制好心力衰竭的...
曹乾嫱│江西省人民医院
2019/01/31播放(70256)
"肺炎合并心力衰竭的治疗包括:1.休息、镇静,必要时可适当应用10%水合氯醛、苯巴比妥等镇静剂。2、吸氧:当有气急、发绀者要及时予以吸氧。3、应用强心剂,首选西地兰,但是当有心肌炎存在时,西地兰药物应慎用,剂量要偏小,使用此药时要了解该药的注意事项,以防止中毒。4、利尿剂的使用:当使用西地兰药物,而心衰仍然没有完全控制或伴有显著水肿者,应该加用利尿剂,急性心功能不全或肺水肿应该选用快速利尿剂,如呋塞米。5、血管扩张剂的使用:主要降低小动脉的阻力,扩张静脉系统,可减轻心脏前后负荷。"
任运江│章丘市中医医院
2018/10/11收听(32586)
在肺部感染肺炎,合并心力衰竭时,病人会突然出现病情加重,主要表现包括呼吸突然加快,张口呼吸、呼... 白永清│山西省中医院 2020/09/03播放(58612)
在肺部感染肺炎,合并心力衰竭时,病人会突然出现病情加重,主要表现包括呼吸突然加快,张口呼吸、呼...
白永清│山西省中医院
2020/09/03播放(58612)
老百姓肺炎的症状常常是吃不下东西、纳差,然后出现发热、咳嗽、喘这些症状。但是病人如果有基础心脏... 邹燕│重庆三博江陵医院 2019/03/28播放(61354)
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邹燕│重庆三博江陵医院
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肺炎患者通常会出现发热、咳嗽、咳痰等表现,若出现呼吸困难,特别是活动后呼吸困难,或平卧时呼吸困... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/30播放(78917)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/30播放(78917)
扩张型心肌病有继发性和原发性两种,不管是继发性还是原发性,其解剖学特点都是心脏扩大、瓣膜反流,... 米堃│山西省中西医结合医院 2020/11/16播放(80063)
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米堃│山西省中西医结合医院
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房颤、房扑是心力衰竭患者最常合并的心律失常,房扑患者可发展为房颤,不论是心衰合并房颤或房扑,都... 谭照华│湘潭市中心医院 2019/12/12播放(73869)
房颤、房扑是心力衰竭患者最常合并的心律失常,房扑患者可发展为房颤,不论是心衰合并房颤或房扑,都...
谭照华│湘潭市中心医院
2019/12/12播放(73869)
"脑出血并发肺炎比较常见的原因,考虑有可能和长期卧床之后所引起的坠积性肺炎有关系,同时也不能排除脑出血之后所出现的吞咽困难而引发呛咳、吸入性肺炎。如果出现肺炎,建议定期观察体温、胸部CT等相关指标的变化。同时也需要给病人加强护理,定期翻身拍背,以免出现误吸导致肺炎加重。另外,根据病情选择抗生素或者抗病毒的药物进行治疗。吸入性肺炎比较常见的病菌是革兰氏阴性菌,所以需要应用广谱抗生素进行控制,需要定期观察痰培养加药敏试验的变化。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/04/01收听(57031)
小细胞肺癌并发肺炎有两种:1、因为瘤子造成,肿瘤阻塞以后造成阻塞性肺炎,一般情况... 汪欣文│山西省中医院 2019/12/30播放(95989)
小细胞肺癌并发肺炎有两种:
1、因为瘤子造成,肿瘤阻塞以后造成阻塞性肺炎,一般情况...
汪欣文│山西省中医院
2019/12/30播放(95989)
"肺炎是脑出血的常见并发症,治疗主要是以下几点为主。第一、应用雾化吸入对患者进行治疗,通过庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松雾化使咳嗽、咳痰症状好转,使炎症得到有效控制。第二、抗生素的合理使用,通过反复的痰培养、药敏试验明确抗生素的应用。第三、扣背排痰等方式,改善患者体位,以达到帮助排痰的目的,使病情趋于好转。第四、增强免疫力,包括胸腺五肽、金水宝胶囊的合理应用。第五、可以通过呼吸机等方式进行辅助治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(81345)
脑梗的病人如果并发严重的肺炎,较多病人可以活得很久,甚至可以治愈。脑梗并发严重肺炎, 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/03/20播放(73773)
刘宝辉│武汉大学人民医院
2023/03/20播放(73773)
心力衰竭合并肺部感染在临床属于较严重情况,需同时进行多学科诊治,包括同时治疗心力衰竭与肺部感染... 程洋│北京积水潭医院 2021/02/24播放(73353)
心力衰竭合并肺部感染在临床属于较严重情况,需同时进行多学科诊治,包括同时治疗心力衰竭与肺部感染...
程洋│北京积水潭医院
2021/02/24播放(73353)
"糖尿病肺炎是由于患者血糖浓度高,容易感染致病菌,利于细菌的繁殖,而且对于糖尿病的患者感染肺炎之后,情况都比较严重。由于发病比较隐匿,症状不典型,所以不容易被发现。对于诊断的肺炎情况都比较严重,最常见的就是上呼吸道感染,而且会见于气管支气管炎、肺炎、肺结核和肺脓肿,主要表现还是有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难和发热为主。对于老年人,由于症状不是特别明显,可能会出现食欲不振、咽部充血、扁桃体肿大,最终会引起严重的中毒性休克。由于老年患者的抵抗力比较弱,最终还会由呼吸衰竭而导致死亡。所以,针对于老年人,一定要增强体质、加强饮食,肺部感染的时候一定要在医生指导下用药,要及时给予抗生素治疗。"
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/12/23收听(87872)
"肺炎患者出现休克时,首先应快速评估并稳定患者的生命体征,尽早经验性使用抗菌药物。一小时内的目标为液体复苏,给予充分容量支持,保证组织灌注,快速扩容以增加心排血量。感染性休克不同阶段的病理生理过程复杂,在充分液体复苏后血压仍不能维持时,可加用血管活性药物维持血流动力学的稳定。控制感染是感染性休克的基础治疗措施,留取病原学标本后积极抗感染治疗,推荐初始感染性治疗选择可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物。除此之外,还需要关注患者呼吸功能、酸碱平衡、电解质平衡和各脏器功能情况,必要时选择替代支持治疗。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(53938)
"脑梗患者并发肺炎,治愈后需要注意平时要多饮水,多吃新鲜的蔬菜和水果能为身体提供丰富的维生素,还有微量元素。患者在日常生活中要多注意锻炼身体,可以提高机体的抵抗力,也可以改善患者的脑部血流,预防脑梗。脑梗患者在饮食方面要低盐、低脂,药物方面建议患者遵医嘱规律服用药物,防止脑梗复发。如果患者是脑血栓就要口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷来抗血小板聚集。如果患者有房颤疾病就要服用华法林或者利伐沙班抗凝,防止发生脑栓塞。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/22收听(73828)
小细胞肺癌并发肺炎从临床上来讲考虑两个因素:1、和小细胞肺癌本身相关,小细胞肺癌... 汪欣文│山西省中医院 2019/12/30播放(94459)
小细胞肺癌并发肺炎从临床上来讲考虑两个因素:
1、和小细胞肺癌本身相关,小细胞肺癌...
2019/12/30播放(94459)
"肺癌并发肺炎是肺癌的常见并发症,肺癌晚期患者会导致呼吸循环等系统出现严重衰竭,各脏器功能下降而威胁到生命。肺内免疫力明显下降会导致炎症,无论是细菌感染、病毒感染、真菌感染等都需要进行肺炎紧急治疗,包括选择敏感抗生素,不断进行反复痰培养,以进行系统治疗。通过化痰、平喘综合调治,使肺炎得到控制。应该选择合理的治疗方式,如放疗、化疗、手术治疗、介入治疗、生物治疗等。在肺癌治疗过程中和肺炎治疗一定要相互搭配,尽量保护肝肾功能,防止受损,适当应用提高免疫力的药物,其会起到一定的效果。"
2020/02/24收听(30385)
肺炎并发休克主要为一种感染性休克或脓毒症休克,抗感染治疗为首选治疗,其治疗措施,具体如下: 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/15播放(82642)
肺炎并发休克主要为一种感染性休克或脓毒症休克,抗感染治疗为首选治疗,其治疗措施,具体如下:
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/15播放(82642)
心衰的治疗方法如下:1、一般治疗:去除诱发心衰的病因,心衰患者应避免感染、咳嗽、... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/04/28播放(76255)
心衰的治疗方法如下:
1、一般治疗:去除诱发心衰的病因,心衰患者应避免感染、咳嗽、...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/04/28播放(76255)
"心力衰竭是各种心脏疾病晚期表现,通常病情较重,死亡率高,治疗目的为改善症状,维持血流动力学稳定,保护心、脑、肾等重要脏器功能为主。对于慢性心力衰竭,着力缓解临床症状,延缓疾病进展,改善长期预后,降低住院率和病死率,减少患者痛苦,提高患者生活质量,积极治疗病因,改善症状,可采用强心、利尿、扩血管等药物治疗,必要时行心脏起搏器或除颤器植入等。急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期,患者常会出现急性肺水肿、休克、晕厥,甚至心脏骤停,严重威胁患者生命。治疗原则是尽快消除肺水肿,迅速恢复肺泡换气功能,使急性心力衰竭症状得到缓解,降低病死率为最终治疗目标。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(85846)
新华医院 宋志芳
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