首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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女性腰中部发酸的常见原因如下：
1、泌尿系统问题：如慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎、膀胱结石、尿路感染、泌尿系统肿瘤等，均会使女性出现腰中部发酸，甚至疼痛；
2、腰椎问题：包括椎间盘变性、椎间盘突出、小关节错位、椎管狭窄、腰椎椎体滑脱等，也可引起女性腰中部出现酸胀、疼痛；
3、妇科问题：如慢性盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂等妇科疾病，会造成女性腰中部出现酸胀、疼痛。
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"女性经常腰困有很多原因，具体如下：1、腰部本身的器质性病变，比如女性经常久坐或久站、干重活等，都有可能导致椎间盘突出或腰肌劳损等，这种情况可通过盆腔的平片或腰部磁共振确诊；2、女性有肾脏方面的问题，比如肾结石或输尿管结石，甚至肾炎，也有可能会有经常腰困的症状；3、女性有妇科方面的疾病，比如慢性宫颈炎、宫颈糜烂或慢性盆腔炎、附件包块、子宫肌瘤等，都有可能会出现腰酸、腰困的症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/27收听(25835)
"女性病人表现为臀部上面，腰下面酸胀，或者是疼痛感，不除外是腰椎间盘突出症所导致。病情允许的情况下，可以进行腰椎间盘的CT检查。这种疾病的发生和劳损相关，尤其是长时间的负重、直立体位工作或者是劳动，年龄的增长也会导致疾病退行性改变。椎体或者是纤维环有退变，也会导致髓核突出，压迫到邻近的神经根。病人还会表现为明显的下肢麻木、酸胀感，严重的也会出现活动受限。轻度的病人可以选择保守的治疗方法，进行牵引、针灸、口服止痛以及营养神经的药品，应用氨酚待因片，联合甲钴胺片。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/26收听(64664)
"女性腰中间酸可能有以下几种原因：第一、棘上韧带炎和棘间韧带炎，棘上韧带炎和棘间韧带炎可以导致脊柱的棘突和棘间慢性的炎症，从而导致腰酸疼，这时要进行局部的查体排除其他的疾病进行诊断；第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时就可以出现腰中间脊柱酸的症状，这时要进行相关的血的化验以及X线片、核磁、CT的检查，进行诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现腰中间酸的症状，特别是在晨起时比较明显，可以有晨僵的症状，在活动一会之后就能有所好转，这时要进行相关血的化验以及脊柱的检查进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(42391)
"女性屁股上面腰下面出现酸痛的情况，这时主要见于髂胫束的一种无菌性炎症。这种情况，主要是由于患者长时间的劳损，从而导致局部产生无菌性的炎症。在炎症细胞的刺激下，局部形成炎性因子，出现渗液，这时可以导致局部出现酸痛以及肿胀的情况。建议患者一定要到医院进行相关检查，比如疼痛部位的B超可以明确诊断，建议予以局部的热敷以及外用消炎止痛膏，改善这种情况。必要时，可以到医院进行局部的封闭治疗。另外，也有可能是由于患者做家务时，特别是拖地时，可能会导致腰下的肌肉出现疼痛的现象，这时主要是由于长时间弯腰或者侧腰活动，从而引起腰骶部的肌肉出现劳损，引起酸胀的症状。这时可以注意休息，平时一定要进行热敷来缓解这种情况。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(99918)
"女性腰后面两侧酸胀，可能是由于多种原因引起：1、长时间保持一个姿势或者过度劳累，比如长时间弯腰、蹲着或者长时间伏案工作，都有可能引起腰后面两侧酸痛的现象，出现这种现象时可以对局部进行简单按摩，按摩力度不宜过大，同时一个姿势保持2个小时以上时一定要做活动。2、腰肌劳损和腰间盘突出，也会引起女性腰后面两侧酸胀的现象，腰肌劳损和腰间盘突出是很常见的原因，病变是退行性病变，随着年龄的增大出现的机率会越来越大，需要去医院进行检查，做对症的治疗。3、女性来月经期间也会出现腰后两侧酸胀的现象，可以对局部进行热敷缓解疼痛。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(29348)
女性屁股上面、腰下面酸可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能存在腰椎体滑脱的情况，可以由于先天发育性的因素所导致，也可以由于后天的外伤所导致。其主要的病变部位在腰椎的椎弓根，在这个部位如果产生峡部断裂，可能引起腰椎的不稳定。在患者长期坐立或者过度弯腰的时候，可能会使不稳定加重，继而压迫血管、神经产生酸痛的感觉。2、可能存在周围神经的病变，比如存在腰椎间盘突出。此时有可能引起腰部以及下肢的疼痛，并且有腰部的酸胀、活动不利。3、可能存在腰肌劳损的情况，因为很多女性由于职业的原因，需要长期的坐立或者反复的弯腰拾物，在此时容易导致腰部肌肉或者肌腱的劳损，长此以往可以发现腰部与骶尾部相接的部位有酸痛的感觉。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/04收听(17524)
"女性患者出现屁股上面，腰下面酸一般常见的原因主要有以下几种情况：一、女性在生理期时由于体内激素水平紊乱，出现子宫内膜脱落伴有大量的失血，会引起患者屁股上面且腰下面的酸胀、乏力。此时患者需要加强局部保暖，腰背部肌肉适当的热敷、艾灸熏蒸，但不能够过度的揉捏以免造成气滞血瘀，月经量明显减少，大部分患者在月经结束后局部的酸胀症状可较快的缓解。二、盆腔炎症多见于性生活次数较多，或不注意会阴部卫生的女性患者，会造成尿道口或阴道的炎症侵入盆腔引起盆腔感染，患者出现屁股上面且腰下面的酸痛症状。这时通过静脉用头孢类的抗生素加强抗感染治疗，减少性生活次数，腰背部酸胀处给予红光理疗，大部分患者可在5-7天改善局部的酸胀症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(47376)
"腰经常酸可能有以下几种原因：第一、腰肌劳损，当腰部的肌肉由于劳累或者着凉出现腰肌劳损时，就可以出现经常腰酸的症状，特别是在晨起时腰酸非常明显，在活动一会之后就能有所好转，这时要进行相关的查体以及检查排除其它的疾病进行诊断；第二、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以出现腰酸的症状；第三、肾脏的疾病，当肾脏出现肾炎或者肿瘤时，在早期也可以出现腰酸的症状，常伴有泌尿系统的症状，比如血尿、蛋白尿，这时要进行肾脏的彩超、CT检查以及尿的化验进行诊断；第四、肾虚，肾虚时也可以出现腰酸，常伴有膝软无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断，必要时进行补肾药物的治疗。"
2020/05/08收听(39160)
"如果女性自觉后背酸胀，通常是如下因素导致的：第一、最常见的因素是泌尿系统的疾病，例如出现了泌尿系统的结石，尤其是在肾输尿管第一狭窄的结石，就会导致后背酸胀、疼痛。第二、在腰椎病、脊柱的疾病，例如腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出或者胸椎病，也会出现后背酸胀、疼痛。第三、女性出现冠状动脉供血不全，例如心脏有三大循环分别是左前降支、左回旋支和右冠状动脉。在右冠状动脉缺血时也会有后背放射区域的酸胀、疼痛。第四、盆腔炎、附件炎也会有后背酸胀、疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(61620)
"导致女性后背部酸胀症状，最常见原因是慢性的背部筋膜炎。筋膜炎可能由于背部的劳累引发，也因为背部的寒冷刺激诱发，局部的撞击、拉伤也会导致，般慢性的筋膜炎会表现出酸胀的症状。除了局部的酸胀，还会出现背部活动后，酸胀症状加重的表现，受到寒冷刺激，症状会更加明显。酸胀出现后，会经常想活动肩背部，是典型的筋膜炎表现。还有可能是颈椎疾病导致的，尤其是颈椎病，上1\/3的背部出现酸胀，多数是颈椎神经受压引起的。颈椎神经受到颈椎骨质增生的挤压，或者轻微刺激，就会出现疼痛，或者酸胀感觉，颈部劳累后症状会加重。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(86878)
"女性出现肛门酸胀感有多种疾病都会引起，包括脱垂性肛门疾病、子宫或阴道发生脱垂对肛门形成压迫，以及直肠、肛门处的炎性病变等。不同原因引起的肛门酸胀感所采用的治疗方法不一样。首先，考虑是脱垂型肛门类疾病，包括痔疮、直肠息肉、直肠黏膜脱垂，都会引起肛门出现酸胀感。其次，考虑是子宫、阴道发生脱垂，子宫或阴道发生脱垂后，部分黏膜会陷入直肠末端或者肛管内，从而刺激肛门周围的神经末梢引发酸胀感，情况严重的会导致大小便失禁。当出现肛门酸胀症状时，需要警惕其他病变，包括其他压迫性疾病以及宫颈内病变。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(18254)
女性患者尿道酸胀考虑是由于以下原因导致的：第一、考虑为泌尿道感染，患者发生泌尿道感染时会造成尿道黏膜充血、水肿或者轻微糜烂，使患者出现排尿不适，伴有尿频、尿急症状，还会存在尿道酸胀感。第二、考虑为尿道内黏膜病变，例如尿道息肉、尿道肿瘤等，可能会导致患者排尿费力，尿道内慢性疼痛不适以及尿道酸胀感等症状。第三、考虑为女性尿道综合征，多见于绝经期的女性，与情绪变化以及雌激素减退后造成尿道黏膜抵抗力下降有一定的关系，患者会出现反复的尿道酸胀感。上述是女性患者尿道出现酸胀感的具体原因，建议患者应当及时到正规医院进行检查，明确诊断，在医生指导下进一步治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(21865)
女性右腰后侧酸多见于泌尿科或者骨科疾病，具体如下：1、腰肌劳损和腰肌筋膜炎：骨科... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(62798)
女性右腰后侧酸多见于泌尿科或者骨科疾病，具体如下：
1、腰肌劳损和腰肌筋膜炎：骨科...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(62798)
"女性的腰部左侧，出现疼痛症状，需要观察疼痛与身体的活动是否有关系。例如弯腰时扭转腰部时，以及做其他肢体某种动作的时候，一旦肢体活动引发腰部疼痛加重，可能是腰椎及腰部的肌肉，筋膜等软组织，出现了明显的损伤或病变。例如腰间盘突出的患者，在过度弯腰的时候，明显感觉腰部出现不适的感觉，甚至疼痛加重，还会出现腿部疼痛或麻木的症状。如果是腰部软组织的轻微扭伤或拉伤，在腰部活动的时候，会出现明显疼痛症状。腰部肌肉劳损的患者，在腰部的过度活动后，疼痛才会出现。"
2019/08/05收听(74774)
"女性出现腰后面两侧酸胀，可能有以下几种情况。可能是由于盆腔炎或者宫颈炎刺激导致，也有可能是腰椎间盘突出引起，还可能是腰肌劳损导致。如果女性只是单纯出现腰后面两侧酸胀，但没有任何诱因引起，而且酸胀表现不能自然缓解，最好去医院外科就诊，检查腰部的CT，看腰间盘是否有凸出。如果女性是在搬重物以后出现腰两侧酸胀，这时就要考虑可能是在搬重物的过程中，导致腰部肌肉劳损而引起的表现。通常在经过休息以后，这种症状会慢慢缓解。如果女性在出现腰酸胀的同时，还有下腹部的下坠疼痛以及肛门坠胀表现，多考虑是盆腔炎症引起。因为炎症会刺激腰骶部神经，从而出现腰酸胀现象。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(94276)
"导致女性屁股上面腰下面酸的原因主要包括以下几方面，第一方面，考虑是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损引起，多由于平时从事搬持重物等重体力劳动，或者腰部着凉等导致腰椎间盘突出、腰椎变性进而压迫髓核等引起疼痛，腰肌劳损也可以引起；第二方面，考虑是由于妇科疾病，包括妇科炎症、盆腔炎、附件炎以及子宫肌瘤、卵巢囊肿等也可引起屁股上面腰下面酸疼，通过行妇科B超以及行妇科检查可明确；第三方面，考虑是由于泌尿系统疾病，包括泌尿系统炎症、结石等也会引起屁股上面腰酸疼，通过行泌尿系B超以及尿常规检查可明确。导致女性屁股上面腰下面酸的原因主要包括以上几方面，酸痛很剧烈则需要及时到医院就诊，酸痛程度较轻可以通过休息、热敷治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(64191)
"女性腰后面两侧酸胀，主要考虑以下两个方面：1、腰肌劳损，这是临床上比较常见的一个疾病，常见于长期劳累特别是弯腰活动比较频繁或久坐者。劳累或久坐后导致肌肉，无氧代谢增强产生乳酸等代谢产物，不能够有效的去除导致肌肉酸胀无力，肌肉的耐力性变差，轻度的活动或坐立即可出现明显的症状。在治疗上是避免劳累和长时间一个姿势，同时局部的热敷、理疗按摩，随着时间的延长会逐渐的改善。但改善以后需要多参加活动，提高肌肉的应急能力。2、双侧输卵管炎，妇科疾病出现双侧输卵管炎症时，也容易出现腰背部酸胀，但是不影响弯腰的力量和活动，检查妇科彩超可以明确，治疗上需要进一步抗炎治疗才可以改善。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(32343)
"腰部的不适是临床当中很常见的一类不适主诉，产生腰部不适的原因，其实要从腰椎的解剖结构来看，腰椎包括了骨头、肌肉、软组织，甚至还有神经、血管等等。如果腰椎骨头出了问题，比如由外伤引起的腰椎压缩骨折，或者有肿瘤产生的骨头转移，可能会引起腰后面两次的酸胀不适，但这种情况发生的几率并不是很高。比较常见的是因为肌肉还有软组织出现无菌性炎症或者是肌肉劳损而产生的腰部酸胀不适，产生的原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度，甚至女性在生理期的时候，也会出现类似的表现。除此之外，还要关注腰椎周围的脏器，如果出现问题也会引起不舒服，比如说泌尿系的问题，有些轻度的泌尿系结石除了疼痛之外也可能会引起腰后面两次的酸胀。另外女性特有的盆腔疾病，有的时候也会放射到腰后部两侧出现酸胀不适。因此，如果女性腰后面两侧出现酸胀不适，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查来综合判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(16027)
"女性如果出现腰后两侧的酸痛，首先可以考虑为腰肌劳损导致，这是在临床上能够引起腰部两侧酸痛最常见的疾病。一般在长时间久坐以及缺乏锻炼和腰部受凉以后就会引起症状发作，患者在平躺休息、局部热敷以及推拿之后症状就会缓解。腰肌劳损比较顽固，病情时轻时重，反复发作。除此之外，女性还会因为妇科疾病而导致腰部两侧的酸痛，比如月经来临之前有部分患者就会觉的腰部酸痛剧烈，在月经来临之后这种症状就会缓解，子宫内膜炎、附件炎以及盆腔炎等疾病也会引起类似的症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(87199)
"来大姨妈腰很酸主要是两个原因，如下：第一、在这个月经期间由于内膜剥脱引起的疼痛，进而牵涉到腰骶部形成了疼痛。第二、在特殊时期体内激素水平的变化，导致腰椎间盘、腰椎周围的韧带松弛，在原有间盘病变的基础上会造成韧带的牵拉，进而形成疼痛。治疗上，首先，主要是应该寻求中医科的治疗，口服一些行经活血的药物，来减轻痛经的症状。其次，行腰椎的核磁共振，明确腰椎间盘是否存在病变。然后，通过日常的生活锻炼来加强肌肉的力量，还是达到消除症状的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(89890)
北医三院 王雪梅
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