艾灸和拔罐的区别主要分为以下情况：

1、艾灸：主要具有温阳散寒、通经除湿功效，适用于阳虚和寒湿体质的患者。而艾灸并不适用于阴虚火旺或者实热证患者，大部分情况下都是用于治疗虚证；

2、拔罐：通过拔膀胱经、督脉，主要是治疗实证，适用于感冒、发热患者，而局部肌肉痉挛也可用拔罐进行治疗。而拔罐还可与放血结合，增加放血量，称为刺络拔罐法。另外，拔罐也可以去寒湿，通常是体表寒湿，即寒气、湿气与风邪侵犯体表，出现风寒外感。