首都医科大学附属北京世纪坛医院
妇科
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月经发黑无需紧张，属于常见现象。实际上月经为子宫内膜更新，同时伴有出血，出血量较少，约几十毫升。月经从子宫腔出来，经过宫颈、阴道流出。在此过程中，逐渐失去鲜红色，颜色变深。所以月经血发黑正常，无需紧张。
如果月经较黑，量少，1-2天即消失，属于异常出血，而非月经，患者需要到医院进行评估。一般正常月经刚来时，颜色较深，月经顺畅后，颜色变为鲜红，月经末期又黑。一般月经5-7天即会停止，所以经期第一天发黑，或6-7天发黑均为正常现象。
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"如果是偶然的出现月经颜色有轻微的发黑，没有什么太大问题，很有可能是外界环境影响引起，比如剧烈运动、受凉、情绪明显变化都有可能会引起这种结果。女性正常的月经颜色应该是暗红色，如果受到外界环境影响导致的子宫内膜脱落不顺畅，就非常容易引起月经颜色发黑。所以如果是偶然性出现，可以在月经期间通过使用益母草颗粒促进子宫内膜脱落，可以有效的改善月经颜色发黑或者排出不顺畅的症状。但如果在每次来月经的时候都存在颜色明显发黑，就属于子宫内膜的问题，需要通过B超检查子宫内膜厚度，根据检查结果进行适当调理就可以恢复正常。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/12收听(99698)
"月经到来时会存在发黑的症状，提示有很多因素：一、当内膜增长速度变慢内膜偏薄，由于内膜偏薄不会像月经来的第二天量一样会有大量的剥脱，剥脱变少就会引起流血不畅存在月经发黑的症状发生。二、也可以是在月经前时饮食习惯没有注意好，频繁熬夜，吃了辛辣刺激、生冷的食物，甚至在月经到来时吃了过多的凉性食物，也可能会造成月经的颜色产生改变。三、妇科疾病，如果进行宫腔的操作药物流产、人工流产内膜会受到损伤，也有可能是因为泌乳素血症、多囊卵巢综合征，可能会造成颜色上产生改变，量比较少，这时尽可能还是要通过药物的方式进行周期调理，避免存在影响身体健康的因素。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/25收听(83032)
"正常的月经血颜色暗红色，量是20-60ml。月经血除了血液之外，还有内膜的碎片、宫颈黏液，以及脱落的阴道上皮细胞。来一次月经的量特别少，或者积聚在宫腔的时间比较长，就会出现黑色。如果月经量特别少，月经呈黑色，有时会伴有痛经，既往有人工流产史，要考虑有宫颈粘连或者宫腔粘连，需要到医院去做详细的检查和治疗，以免影响怀孕。平时不注意饮食或者喜欢进食比较生冷食物的女性，容易腹部积寒造成宫寒现象。还有的女性过度劳累或者长期熬夜，也容易气血淤积而形成黑色的月经，建议在月经期间可以喝红糖姜水来促进经血的排出。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/02/19收听(55937)
月经发黑，提示月经量较少，月经量少、生殖道内停留时间较长，经血中的血红蛋白和含铁血红素会被充分... 王少为│北京医院 2021/06/21播放(63462)
月经发黑，提示月经量较少，月经量少、生殖道内停留时间较长，经血中的血红蛋白和含铁血红素会被充分...
王少为│北京医院
2021/06/21播放(63462)
"月经发黑一般是月经量少，血在阴道内存留时间长，临床常见于气血亏虚、卵巢分泌功能不足或卵巢早衰，需要到医院做相应检查，然后对症治疗。正常月经刚开始来或者快结束时，因为子宫内膜脱落慢，阴道经血量少，亦会出现色黑量少的月经，若月经中间血色鲜红，整个经期经量能够达到30-50ml，这种情况属于正常。如果整个经期经血颜色发黑，属于不正常，中医认为在排除了器质性疾病的情况下，多属气血亏虚、宫寒，吃一些补血养血的药，像气血和胶囊、当归养血颗粒、四物汤等对症调理。一般经过经前1周的调理，连续3个月经周期以上都能够缓解。属气滞血瘀引起，可以用益母草颗粒、温经颗粒以活血化瘀、对症调理。由内分泌失调引起的月经量少色黑，必须到医院做内分泌的相关检查，然后根据检查结果选择相应的药物对症治疗。月经发黑不正常，正常经血的颜色是血色鲜红。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/20收听(380)
"正常月经的血来自于宫腔，往往含有一部分血，还有子宫脱落的子宫内膜、宫颈黏液栓以及部分阴道脱落的细胞组成。颜色往往是暗红色的，不是鲜红的，鲜红的往往是动脉血，它是静脉血，所以是暗红色的。月经发黑往往是量少，少量的血到了阴道里，因为阴道是酸性环境，就可以把这部分的血酸化，形成的颜色就比较黑、少，如果发现月经颜色特别黑，是不是月经量少，如果少可以不管它。如果是生育年龄，月经量太少，每次月经少于20mL，就要到医院去看看子宫内膜的发育是不是有问题，是不是太薄了，可以给予适当的治疗。如果子宫内膜在月经前B超检查少于8mm，生育是有问题的。"
张毅│北京医院
2020/03/18收听(99736)
导致月经发黑的原因包括：1、卵巢功能异常：检查性激素水平可明确诊断是否有卵巢功能... 易念华│湖北省妇幼保健院 2017/07/07播放(67181)
导致月经发黑的原因包括：
1、卵巢功能异常：检查性激素水平可明确诊断是否有卵巢功能...
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/07播放(67181)
"导致月经发黑的原因有很多，女性的月经的颜色本来是鲜红色，首先月经来潮期间吃生冷食物很容易出现气滞血瘀的现象，经血在体内保留的时间较长，排出体外之后就变成了黑色。其次是由于体虚现象而引起体虚，可分为气血两虚和肾虚，这两种病症患者会出现腹痛、痛经、月经减少、月经增多、月经颜色发黑症状，建议患者多吃高蛋白质、纤维素丰富食品，腹痛严重患者，可以喝红糖水或通过热水袋热敷方法来缓解。经血时间延长，月经不仅发黑还形成了很多的血块，可通过中草药调理方式治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(11236)
"正常月经的颜色应该是鲜红色的，没有大的血块，没有很多黏液。但是有一部分女性，她可能由于有过盆腔炎或者是中医讲叫宫寒、体虚，她出现的经血排出不畅，我们就会发现她的经血，颜色是很黑的。有个别人经血量很少，同时伴有下腹部的下坠和不适，肚子发凉。出现类似情况，我们需要最好是排除了器质性的病变和激素的异常以外，可以吃一定的中药进行调理，经过三个月左右的调理一般都会调到正常情况。"
王扬│中日友好医院
2020/03/25收听(11358)
"在来月经的最初或者最后的1-2天月经颜色发黑是正常，由于月经量少，月经血没有及时从宫腔内排出，血液中的血红蛋白被氧化，从而导致月经血颜色变黑，这是正常的生理性变化。如果月经颜色发黑并伴有痛经，考虑与宫寒有关，宫寒也就是子宫寒冷的意思，由于着凉、进食生冷性食物、人工流产等原因引起，宫寒严重的女性，伴有肢体或者全身发冷的症状，建议服用少腹逐瘀颗粒、当归丸等药物调理。月经期是女性特殊的生理期，建议要多休息，不要熬夜，合理饮食，不要吃生冷刺激性食物以及寒性的食物，要注意阴部卫生清理，勤换卫生巾。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/07收听(34603)
"女性月经发黑主要考虑以下几种情况：第一、女性在月经刚刚来潮时或月经结束时可以出现颜色发黑，这是正常的，主要是因为这两个阶段女性的子宫内膜剥脱的比较少，出血量比较少，血液在宫腔内和阴道内残留的时间比较长，经过凝固之后就会变成黑色。第二、如果患者平时月经很规律，偶尔一次月经出现颜色发黑，这种情况多提示患者的月经量是比较少的，考虑患者可能是出现了意外的怀孕，比如先兆流产或宫外孕导致的阴道少量出血，并不是正常的月经。第三、如果女性平素整个月经期月经的颜色比较黑，月经的量比较少，这种情况要考虑患者可能有子宫内膜的损伤、子宫发育小、多囊卵巢综合征、高雄激素血症等疾病导致的，需要结合患者其他的临床症状和体征来进行相关的检查和治疗。第四、如果患者月经量正常，但颜色发黑，这种情况主要考虑患者体内有淤血内阻或者是寒气比较盛的情况，可以选择使用益母草、少腹逐瘀颗粒等一些活血化瘀、温经的药物进行治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/20收听(76337)
有一些人可能是卵巢功能的问题，因为功能比较差，可能会牵扯到经量比较少，经血颜色也不太好，有的是比较淡，有的是比较暗、发黑。但是在中医学上讲，会用中药进行调理，但是在西医上还要排除卵巢功能有没有问题，如果查性激素水平，卵巢功能都是正常的，实际上不管经量多还是少，或者颜色是红还是黑，并不是很重要。如果经量很多，会引起体质虚弱，比方有的人会导致贫血，是要进行干预的。如果仅仅是经量少，或者是有一点点发黑，卵巢功能并没有什么变化，一般不建议用药。如果很渴望调整一下，也可以选择祖国的中药来治疗。
2017/10/18收听(69744)
月经发黑，一般都是月经期月经颜色发黑、发暗，这与临床辨证有关系。一般要是遇到这种情况，月经发黑... 韩萍│山西省中医院 2019/11/26播放(74060)
月经发黑，一般都是月经期月经颜色发黑、发暗，这与临床辨证有关系。一般要是遇到这种情况，月经发黑...
韩萍│山西省中医院
2019/11/26播放(74060)
"来月经第一天颜色发黑，是因为第一天月经量比较少，血液在宫腔内或者阴道里没有及时排出，经血中的血红蛋白被氧化，所以排出来的时候颜色发黑，只要没有腹痛或者其他不是症状，一般不要紧。正常的月经颜色为暗红色，如果月经血颜色持续性发黑，并且血块偏多，伴有腹痛症状考虑与宫寒有关，可以服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等暖宫药物治疗。月经期是女性特殊的生理时期，要注意保暖，避免受凉受寒，夏季最好不要在月经期直吹空调，不要吃生冷寒性食物，可以多进食温补性的食物，要保持会阴部卫生清洁，勤换卫生巾，禁止同房，以免引起妇科炎症。"
2019/09/05收听(77361)
"月经血液发黑考虑是宫寒引起的，如果有妇科炎症、贫血、月经量减少，少量经血通过阴道时被酸性作用导致经血发黑，在月经期期间着急、生气等会引起气滞血瘀，也会引起经血发黑。气血两虚、肾虚等也会引起经血颜色变化，体内内分泌失调、经常服用避孕药、生活压力过大、精神过于紧张等都会影响月经，导致月经颜色发生变化。在月经期出现经血发黑时需要去医院进行检查，可以妇科B超检查、阴道分泌物检查，有妇科炎症需要及时用头孢等消炎药，平时注意外阴卫生。宫寒引起的可以用暖宫丸，建议多喝红糖水，气滞血瘀需要服用益母草等活血药物，注意经期放松心情，不要给自己压力，建议保证充足的睡眠，可以预防内分泌失调。"
2019/11/23收听(48033)
"月经的前几天发黑与跟肝郁气滞，血瘀有关系，因为肝郁气滞，引起血液流通不通畅就会造成血瘀，月经的颜色就会发暗，甚至发黑。这种情况需要疏肝行气，活血化瘀来治疗，一般可以服用中成药逍遥丸配合益母草颗粒来治疗，具有疏肝行气，活血化瘀的作用，很适合月经发黑的症状。另外就是饮食方面可以多喝点红糖水，吃益母草、当归煮鸡蛋，都可以起到活血化瘀的作用，改善月经发黑的症状；同时注意休息，不要熬夜，保持心情舒畅。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/18收听(94309)
上环以后，好多女性会出现经期延长，尤其是刚来月经的时候，月经量非常少、颜色发黑。这是由于子宫里面放了节育环以后，月经来潮的时候，子宫内膜不能完整的脱落，只是局部很少的脱落，节育环接触的子宫内膜面慢慢的脱落下来，会导致月经量的减少、月经发黑。随着上环时间的延长，这样的症状会慢慢的减轻。当子宫适应了节育环以后，月经量慢慢的也会恢复正常。所以发生这种情况以后，一定要注意休息，在月经期间不要吃生冷、辛辣和刺激性的食物，注意小肚子的保暖、不要受凉。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/15收听(49888)
通过月经的颜色、形态、量，可以观察到女性的健康状态，正常的月经血为暗红色、不易凝固。如果出现月... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/05播放(87235)
通过月经的颜色、形态、量，可以观察到女性的健康状态，正常的月经血为暗红色、不易凝固。如果出现月...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/05播放(87235)
月经量、少发黑分为生理性状态和病理性状态两种原因，生理性的原因主要是与年龄有关系，女性在围绝经期卵巢功能减退会引起生理性的月经量减少、发黑并逐渐闭经的状态。病理性状态主要鉴于以下三种情况：第一、患者由于人工流产、刮宫等宫腔操作，损伤子宫内膜而导致子宫内膜粘连，能够找到明确的病因、病史，需要做宫腔镜检查并明确诊断，根据检查的结果选择治疗方案。第二、患者有卵巢功能的减退、甲状腺功能异常等内分泌紊乱性因素导致，会同时伴有潮热、盗汗等卵巢功能减退的症状或者是甲状腺增大，女性出现眼球突出、震颤、记忆力减退等甲状腺功能异常的表现，可以通过检查性激素6项和甲状腺功能明确诊断。第三、女性出现宫外孕或先兆流产而引起的异常流血，通过检查血HCG和彩超并动态观察变化情况，可以明确诊断。
2019/10/15收听(90705)
" 正常月经颜色为暗红色，无黏稠，如果出现月经发黑为月经不正常现象。 考虑是受到宫寒引起的，如果在日常生活中不注意保暖，经常吃寒凉性食物容易造成宫寒，会出现月经延长、经量少、经血发黑、月经延长，月经期间适当喝红糖水，在医生指导下服用益母草颗粒能够起到活血化瘀的作用，减轻经血发黑。 如果女性日常生活中经常熬夜不注意生活习惯容易出现激素水平失常，从而对机体的内分泌造成影响出现失衡，可能对月经造成影响导致机体月经血发黑。"
2019/12/11收听(46381)
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