浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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肩周炎为慢性疾病，好发于50岁左右的人群，急性肩周炎为慢性疾病的急性发作，称为急性肩周炎。患者表现为肩关节疼痛、活动受限，尤其肩膀上抬或者摸背困难。肩周炎为慢性劳损引起，反复肩关节周围受凉，长期过度活动，尤其体力劳动者多见。具体如下：
1、如果优势手为右手，经常用力，敲打或者拎重物时容易出现右肩肩周炎；
2、部分患者有急性损伤诱因，如摔倒时手撑地，肩膀扭伤后几个月出现慢性炎症，为损伤以后出现的炎性改变。患者肩部出现炎症改变后炎性物质没有及时吸收，出现肩关节粘连，最后导致肩关节活动受限。
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"在临床上，肩周炎是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于肩部的慢性劳损引起，或者着凉引起肩关节疼痛，活动受限。在临床病人发生急性肩周炎，多数原因是由于病人肩部受到急性的外力打击，比如发生了急性的扭伤、拉伤等情况，导致肩部肌肉和软组织出现严重损伤。损伤后局部会有炎性渗出，渗出液没有及时的得到吸收会导致局部肌肉发生粘连，而引起肩关节活动受限，同时病人会自觉肩关节及周围出现疼痛。在出现这种情况后，在治疗上首先要嘱咐病人肩部避免活动，应该给予局部制动，注意保暖，可以在肩部外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林喷剂，以缓解疼痛。等待疼痛程度减轻后，可以适当活动肩关节，以改善功能。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/18收听(21323)
急性肩周炎的病因目前没有准确答案，发病机理目前尚不清楚，病因也不明确，但是有些相关因素可以影响... 刘平│北京大学第三医院 2023/05/16播放(87580)
急性肩周炎的病因目前没有准确答案，发病机理目前尚不清楚，病因也不明确，但是有些相关因素可以影响...
刘平│北京大学第三医院
2023/05/16播放(87580)
"在临床中，急性肩周炎或者是肩周炎发作的时候，可以临时使用止痛药，比如曲马多胶囊、双氯芬酸钠。如果疼痛缓解以后，就需要改服用活血止痛片、氨基葡萄糖胶囊这两种药物。如果口服药物效果不好，也可以输液治疗一段时间，使用血塞通、氯诺昔康这两种药物。在药物治疗的基础上，还需要配合做肩部针灸、推拿、蜡疗等传统治疗。对于肩周炎，可以到当地三甲医院的康复科、针灸科、疼痛科检查治疗。在治疗的基础上，在日常生活中也是需要多注意的，不要直接吹空调、吹风扇，要注意肩部的保暖，可以局部热敷。肩周炎病情不是很严重，不用过于担心。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/03收听(79870)
急性肩周炎在疼痛发作期一般要通过多种方法才能够缓解疼痛，具体如下：1、口服非甾体... 纪泉│北京医院 2021/02/23播放(91683)
急性肩周炎在疼痛发作期一般要通过多种方法才能够缓解疼痛，具体如下：
1、口服非甾体...
纪泉│北京医院
2021/02/23播放(91683)
急性肩周炎，首先应该明确诊断，明确是急性肩周炎，才能开始治疗。如果没有明确是肩周炎，采用康复治... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(74594)
急性肩周炎，首先应该明确诊断，明确是急性肩周炎，才能开始治疗。如果没有明确是肩周炎，采用康复治...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(74594)
"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症，主要是由于劳累、劳损、着凉，导致肩部肌肉出现粘连，影响肩关节活动而出现的一种病症。急性肩周炎是病人自觉肩部疼痛比较重，在具体治疗上，应该给予局部理疗仪烤电或者外敷活血化瘀的膏药。在肩周炎急性发作时，不应该进行肩部的功能锻炼，因为肩关节功能锻炼会加重肌肉损伤，加重肌肉粘连程度，所以，应该在肩部疼痛症状缓解后，采取进行主动或者被动功能锻炼。在临床上发生急性肩周炎后，病人应该及时就诊，在康复医师指导下进行科学的、正确的锻炼，才能够有好的疗效。"
2019/01/24收听(15335)
急性肩周炎愈合时间因人而异，如果只是单纯急性损伤，给予物理疗法或者稍微制动，或者口服非甾体消炎... 代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/03/22播放(62863)
急性肩周炎愈合时间因人而异，如果只是单纯急性损伤，给予物理疗法或者稍微制动，或者口服非甾体消炎...
代月娥│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/22播放(62863)
急性期肩周炎是临床上最常见的常见病。急性肩周炎肯定有肩周损伤或者长期有肩袖疾病的病史，是慢性病... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(76117)
急性期肩周炎是临床上最常见的常见病。急性肩周炎肯定有肩周损伤或者长期有肩袖疾病的病史，是慢性病...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(76117)
"在肩周炎发作的急性期一定要积极对症治疗，肩周炎的急性期往往是早期，可以使用常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、依托考昔片，可以较大程度的缓解疼痛。同时可以使用热毛巾局部热敷，也可以使用红外线照射，这样可以改善局部的血液循环，加速炎症消退。在积极消炎、去痛的同时，鼓励患者进行积极的功能锻炼，包括肩关节的外展、上举、后伸、内旋、外旋功能锻炼。因为只有在早期进行有效的功能锻炼，才可以阻止肩关节周围炎发展到冻结期，这样才可以防止后期的关节粘连。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/11收听(14967)
肩周炎本身并不严重，不会像其他疾病出现危重的并发症或危险。肩周炎急性期表现为肩关节剧烈疼痛、活... 应晓明│浙江中医药大学附属第三医院 2021/03/18播放(64708)
肩周炎本身并不严重，不会像其他疾病出现危重的并发症或危险。肩周炎急性期表现为肩关节剧烈疼痛、活...
应晓明│浙江中医药大学附属第三医院
2021/03/18播放(64708)
肩周炎为非常笼统的诊断，肩关节周围所有的疾病疼痛，都可以称为肩周炎。肩关节周围的疼痛有很多不同... 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(84152)
肩周炎为非常笼统的诊断，肩关节周围所有的疾病疼痛，都可以称为肩周炎。肩关节周围的疼痛有很多不同...
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(84152)
肩周炎是发生在50岁左右的常见疾病... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(93323)
肩周炎是发生在50岁左右的常见疾病...
2023/05/04播放(93323)
"患者得了急性肩周炎，表现为肩部疼痛、不敢活动。首先患者应该到医院进行X线检查，除外肩峰下撞击等骨质疾病。也可以进行磁共振检查，除外肩袖损伤等软组织疾病。如果这两种检查都没有发现器质性病变，需要患者进行止痛对症治疗，可以应用止痛药或者扶他林软膏外敷。也可以进行理疗治疗，改善局部的血液循环，同时要求患者进行肩部适当的功能练习。如果主动功能练习疼痛感明显，可以借助器械或者到专门的理疗科或者康复科进行相关治疗。如果不进行适当的功能练习，容易造成肩关节活动受限。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/28收听(63695)
肩周炎急性期通常疼痛非常剧烈，甚至睡眠也严重受到影响，治疗时应由专业的关节外科医师进行明确诊断... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/26播放(61334)
肩周炎急性期通常疼痛非常剧烈，甚至睡眠也严重受到影响，治疗时应由专业的关节外科医师进行明确诊断...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/26播放(61334)
"急性肩周炎的主要临床症状为肩关节周围肌肉、软组织的疼痛，一般疼痛比较剧烈，为刀割样疼痛，以夜间疼痛为主，并且会出现持续加重的情况，所以对于急性期肩周炎的治疗主要以缓解患者肩部疼痛为主。这个时期可以口服一些非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等，同时也可以配合针灸治疗，以缓解疼痛症状，还可以采用冲击波治疗。如果疼痛部位比较固定，还可以采取局部封闭治疗，可以有效的缓解患者疼痛症状。在疼痛缓解期需要在医生的指导下，积极进行肩关节的康复功能锻炼，以达到理想的治疗效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(40373)
"急性肩周炎主要是肩关节周围软组织发生了无菌性的炎症，临床表现主要是肩部疼痛，有时疼痛难忍，影响休息和睡眠。治疗主要应以休息为主，可以局部热敷、理疗、外贴膏药等治疗，必要时口服消炎镇痛药，缓解疼痛减轻痛苦。如果局部有明显的压痛点，可以进行局部封闭治疗，起到消炎止疼的作用，效果比较快，也比较好。急性期一般禁止做过多的肩关节功能锻炼，也不建议在急性期做肩关节的推拿按摩治疗，以免加重病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/01/19收听(80804)
"急性肩周炎可以用口服非甾体类药物，外用非甾体类药物膏贴，比如双氯芬酸钠，进行有效的止痛，缓解疼痛的症状。对于有胃溃疡的患者需慎用此药，可以改用依托考昔等药物，外用的药物推荐巴布膏，其成分为双氯芬酸钠外用剂。急性肩周炎是指突然出现的肩周广泛性疼痛，并导致肩部活动明显受限，甚至产生夜间疼痛的肩周疼痛，其疼痛明显影响睡眠、生活和工作。这个时候能够有效的止痛，改善肩部活动的情况，成为患者急迫的要求，口服非甾体类药物，比如双氯芬酸钠。同时需注意肩部的保暖和肩关节的锻炼，防止关节产生粘连。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/07/05收听(48028)
急性肩周炎属于临床上的常见疾病，以疼痛及活动受限为主要临床特征，给患者带来很大痛苦，其治疗方法... 刘平│北京大学第三医院 2023/05/16播放(60747)
急性肩周炎属于临床上的常见疾病，以疼痛及活动受限为主要临床特征，给患者带来很大痛苦，其治疗方法...
2023/05/16播放(60747)
"急性肩周炎的治疗方法是主动的肩关节功能练习，一定要强调主动，如果是被动练习，容易导致肩关节周围软组织和韧带的损伤。主动的功能练习包括主动爬墙，可以正面爬墙，也可以侧面爬墙，增加肩关节的活动度，还可以利用健肢主动牵拉患肢，使患肢被动活动，也可以缓解肩部粘连等。肩周炎在急性发作的过程中不允许肩部制动，因为肩部在制动的过程中会引起局部粘连的加重，而使肩周炎的损伤表现进一步恶化，使肩关节活动减小。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/09收听(97939)
"正常情况下，急性肩周炎引起的疼痛大概会持续4-6周左右的时间，通过科学、规范的治疗后症状可逐渐缓解。肩周炎又叫又叫冷冻肩，主要发生在50岁以上的人群，大多数肩周炎可以治愈，但是急性期的时候患者会较难受。因此在急性期需要适当的减少活动，遵医嘱口服非甾体类的抗炎药，以及进行烤电或各种理疗办法，缓解局部的炎症反应和症状。通过积极的治疗，大概需要3-4周急性期才能缓解。急性期过去以后，患者需要进行适当的功能锻炼。建议肩周炎患者在疾病未发作的时期，让肩关节充分的活动，如向各个方向运动，可循序渐进地外展、内收、屈曲、转动以及伸直，不然粘连会继续进展，让肩关节进一步受限。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/19收听(67546)
北大人民医院 李虎
播放次数：1.52万
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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