一侧严重重复肾积水时，需要行类似于半侧重复肾积水肾的切除，同时切除一半输尿管。肾盂、肾盏，切除以后需进行缝合。如缝合的位置愈合快，不会出现漏尿、渗液的情况。患儿腹腔引流管的引流液是周围切口附近的渗液。如果渗液逐渐减少，少于50mL时可拔除引流管。如患儿肾盂、肾盏手术以后缝线脱落，每天产生超过100-200mL清亮的液体，就要怀疑患者出现尿瘘的可能性。引流液可做尿肌酐比值的测定，如果测定结果确定是尿液的渗出，则不能拔除引流管，但如果引流液逐渐减少，连续两天少于50mL，可以拔除引流管。

完全型重复肾具有一套独立的集合系统，且输尿管完全独立，向下走行进入膀胱内。如果是不完全型的输尿管，重复肾的上半肾脏有独立的系统，当输尿管走行到一半时，两个输尿管融合成一个输尿管，继续向下走行到膀胱内。一般来说，小儿重复肾主要通过随访观察，如果患儿一侧重复肾出现严重积水的情况，需进行手术处理。