神经性厌食症的表现有两个层面，具体如下：

1、行为层面：一个人通过刻意的减少热量摄入和增加消耗，来实现明显的不健康的低体重，刻意通常表现为节食、过度运动、使用导泻药、利尿剂，来实现体重的下降，这是最核心的行为表现；

2、精神心理层面：主要表现为人对于体型、体重，持久的歪曲认知，这种认知不能通过科学知识、健康宣教来纠正。这类人对于胖有病理性的恐惧，对于瘦有无止境的追求，他们恐惧、拒绝维持健康的正常体重；

所以在临床上会呈现一个人由病前正常的持续体重，通过一系列措施，如节食、运动消耗，导泻药的使用等，得到了不健康的低体重，并且伴发了饥饿的相关躯体症状，如脱发、闭经、贫血，甲状腺功能异常等，这些是神经性厌食的主要表现。