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简介:曲姗,北京大学人民医院,精神科,副主任医师,医学博士。毕业于北京大学医学部精神卫生专业,获得医学博士学位。临床擅长各类抑郁障碍、焦虑障碍、躯体疾病伴发精神心理问题、失眠、抑郁症、焦虑症等心理疾病的诊断和治疗。中国心理卫生协会心身医学专业委员会委员,中国老年医学学会精神医学与心理健康分会青年委员会秘书长,中国医疗保健国际交流促进会睡眠医学分会委员。
擅长:各类抑郁障碍、焦虑障碍、躯体疾病伴发精神心理问题、失眠、抑郁症、焦虑症等心理疾病的诊断和治疗。
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双相吃奥氮平还是喹硫平
双相即双相情感障碍,不一定吃奥氮平或喹硫平,每个人情况不一样,不能一概而论,可以吃奥氮平,也可以吃喹硫平,也可以吃其他药物。
双相情感障碍治疗药物主流选择是情感稳定剂,第一是碳酸锂,是非常经典的药物,可以较好改善双相情感障碍的症状,同时对于预防复发也有很好的证据。
第二是抗精神病药,即奥氮平和喹硫平,除了可以治疗幻觉、妄想等精神病症状以外,还具备情感稳定剂的作用,可以稳定情绪、控制躁狂,同时可以作为抑郁障碍的增效剂来使用。
二者各有千秋,没有哪个药物绝对好于另一个药物,要根据患者情况、现有症状以及最迫切需要改善的方面,即靶症状,选择对靶症状最合适的药物。
其次需要看患者的耐受性,不能只看疗效,还要看安全性,患者能否耐受,其本身的基础病,正在服用的药物,目前身体情况如何,才能选择对患者更安全的药物,因此奥氮平、喹硫平各有所长,要因人而异,个体化治疗。
4.60万
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01月15
孩子有抑郁症和自闭症的治疗方法
孩子有抑郁症和自闭症的治疗方法要分开来看,抑郁症治疗的方法大概是有三类,具体如下:
一、抑郁症:
1、心理治疗:最主流的,对于所有未成年人都会建议心理治疗,对于大部分青少年、儿童,心理治疗是有效的,可以帮助孩子学习应对不好情绪的方法,能帮助这个家庭更好的舒缓孩子抑郁的背景;
2、药物治疗:根据严重程度来看,是不是需要辅助药物治疗。有一些孩子抑郁症比较重,甚至合并极端想法,可能就要合并药物治疗;
3、物理治疗:当有比较明确频繁的自杀想法的时候,可能就希望孩子在短期内控制抑郁症状,可能就需要物理治疗,比如休克治疗等。
二、自闭症:
目前最主要方法是培训、训练和康复,而不是去治疗它,它并不是一个可以治愈的疾病,它是通过训练、教授技能、培训、康复,以提高孩子对整个环境社交的适应能力,因此自闭症与前面治疗的思路不一样,可能要寻找到他的弱点是什么,然后培训的机构能够培训、训练他更好的适应现在的生活。
2.95万
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忧郁病的症状有哪些
忧郁病的准确名词是抑郁障碍或者抑郁症,翻译不同说法也不同,常见症状如下:
1、情绪变化:通常会表现为至少2周情绪持续低落、消沉、不开心、难过,是基本稳定的状况,与环境因素关系不大;
2、认知症状:主要是指脑活动、脑变化,比如脑活跃性变钝、变慢、下降,表现为记忆力下降、注意力下降、反应速度变慢。多数患者形容脑子变钝、变轴,想问题比较困难,思维运转艰难;
3、躯体症状:核心是睡眠、饮食变化,患者通常会早醒、入睡难,患者会没有食欲,味同嚼蜡,甚至什么都没做也感觉疲惫不堪。患者还有某些非特异表现,比如头疼、恶心、反酸、心慌、心悸、胸闷等,均可能是抑郁症的临床症状。
7.24万
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12月31
精神分裂症最佳治愈时机
精神分裂症最佳的治愈时机是越早越好,一旦患者疑似或确诊此病,就应该
尽快治疗,
越早越好。越早期治疗越容易,反之越拖延治疗难度越大,因为疾病本身会恶化使治疗难度增加。
精神分裂症是非常容易复发的病症,在临床中发现,首发病人的效果治疗最好,第二次、第三次和第四次复发越靠后治疗效果越不如第一次。所以对于精神分裂症最佳的治疗时间就是最早的时候,尽早获得治疗,能尽早摆脱疾病的影响,使其尽可能早的回归到社会生活当中继续学习、工作、人际交往、回归家庭,在最早的时机转变通常就是患者最大的人生收益。
6.94万
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12月30
如何克服心理焦虑
如果想要克服心理焦虑,要对焦虑有一个科学的看法。焦虑不能完全消除和控制,焦虑有客观性,不可能实现完全不焦虑,焦虑通常与生活相伴,只有严重与轻微、多与少等程度不同而已,常见的可以缓解焦虑的方法有如下几种:
1、认识、接纳焦虑:在某些背景下,相应的就会有焦虑的反应,是一个天然、生物、不可避免的反应,如在危机时刻或重大灾难面前,一定会伴有焦虑,所以要认识、接纳客观性;
2、隔离或调整引起焦虑的原发原因:通常需要寻找导致过分焦虑的背景和原因,如是否是工作压力过大、学习负担过重、人际关系过于紧张等因素导致焦虑。对于此类导致焦虑过多的背景,可以进行隔离或调整,如可以把工作放缓或把学业负担相对调整;
3、释放压力和焦虑:要增加一些渠道,去释放过多的压力和焦虑的负荷,如体育运动,体育运动是较好的改善焦虑的活动。还要鼓励患者倾诉,把内心的不快、担忧、恐慌分享给别人,当获得支持、理解、肯定时,焦虑的感受通常会好转。还建议患者接触大自然、欣赏艺术,或做些让身心放松的娱乐活动,都可以起到缓解焦虑的作用。
7.22万
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重度抑郁症变傻大脑空白吗
重度抑郁症有可能出现大脑空白情况,抑郁包括核心情绪变化,主要体现为情绪低落,即高兴不起来、难过、悲伤,不能有愉快体验。再者为认知症状,此时脑功能活跃度变差,大脑被抑制,比如有注意力下降、记忆力下降、大脑运转变慢等症状。
较多时候病人抑郁较重,脑子一片空白,思维运不能运转,无法跟上别人的思维与想法,比如上课时
跟不上
老师讲课,比如
认识
书上的字,但
不能够理解
字意思,不能领悟别人讲话,每个字都听到,但
不能理解
含义。大脑空白或大脑迟钝是抑郁认知症状,在抑郁中常见,在重度抑郁中更常见,其可以恢复,为抑郁后表现,并不是大脑变坏。脑结构和脑器官的情况,没有明显的功能性变化,抑郁症好转后,脑子变钝、变慢、空白的情况都会获得改善,甚至全面改善,恢复到原样。
8.17万
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总是怀疑自己有病怎么办
总是怀疑自己有病,可能为疑病障碍或疑病症,患者应及时到医院就诊,进行相关检查。一般检查包括既往病史、精神检查,如了解患者的体验、想法、情感活动、认知活动等,然后判断患者是否符合疑病障碍的表现。若符合,则主要治疗方式如下:
1、心理治疗:患者出现此症状,可能与环境、压力、心理、社会因素有关,心理治疗目的是帮助患者认识到,过分地怀疑自己有病,并不是器官出现问题,而是自己内心不安的表现,担心自己生病,担心自己罹患或感染某种病产生不好的后果,但后果或疾病其实并不可怕;
2、药物治疗:当患者此症状表现较严重,不仅是怀疑,而是坚信自己一定有病,在客观事实不能支持时疾病诊断时,可以进行药物干预,保证患者更快地从症状中缓解出来。
6.69万
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青少年抑郁症怎么检查
青少年抑郁症的检查,主要分为以下步骤:
1、采集病史:可以通过患者本人、家属或者学校知情人,提供患者出现抑郁症后的变化情况,以及与既往的不同之处;
2、精神检查:是抑郁症检查的核心过程,需要医生与患者进行一对一的访谈式互动,用一问一答的方式了解患者内心
体验
,以及对事情的反应、态度、认知、活动、情绪表现等,此过程可以帮助医生判断是否符合抑郁症的症状;
3、物理检查:如头颅影像学、血液化验、心脏检查,此外,需要排除激素紊乱,以及脑炎等脑部其他病变,导致出现抑郁情绪的背景等;
4、得出结论:
在排除器质性疾病后,再结合精神检查,
如果能达到抑郁的诊断标准,再回顾病史,即可得出抑郁症的诊断。
5.50万
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12月29
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