男性慢性肾炎能结婚吗

王秀芬
主任医师

河北医科大学第三医院

肾内科

男性慢性肾炎能结婚吗

2021-09-16 10:31播放 :

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视频内容

男性慢性肾炎患者能结婚，但能否怀孕、生小孩，与男性患者临床表现以及正在应用的药物有密切关系。如果患者临床表现较轻，仅表现为轻度血尿和蛋白尿，血压正常、肾功能轻度受损或正常，没有应用任何药物，可以考虑生小孩。

如果患者慢性肾炎较重，有大量蛋白尿、全身水肿，尤其生殖器水肿，及严重的高血压和肾功能损害。正在应用糖皮质激素和免疫抑制剂，如环磷酰胺、雷公藤多甙等抑制生育功能的药物，暂时不要考虑生小孩。等到病情缓解后，免疫抑制剂撤掉，尤其是环磷酰胺和雷公藤多甙停药后，检查患者的精子功能正常，这时可以考虑生小孩。

男性慢性肾炎能结婚吗

"男性慢性肾炎的患者能结婚，慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾炎综合征，慢性肾炎要积极控制血压，减少蛋白尿，若尿蛋白>1g\/24h，血压控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿<1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg以下，选用保护肾功能、减少蛋白尿的血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并积极完善相关检查，有肾活检指征可以进行肾活检明确疾病类型，判断预后，指导治疗。若蛋白尿持续转移、肾功能稳定，预后良好，若蛋白尿持续存在肾功能下降，预后不佳，慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭终末期、尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血，出现胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，出现皮肤瘙痒，出现肾性骨病的表现，如骨质疏松、骨痛，这时要进行肾脏替代治疗、血液透析或者腹膜透析治疗。"

语音时长01:20''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(92511)

女性慢性肾炎能结婚吗

"女性慢性肾炎患者是可以结婚的，绝大多数慢性肾炎经过积极治疗，对生活、工作、学习没有很大影响，并且很多人可以怀孕生子。但是，怀孕生子的前提是需要慢性肾脏病经过积极治疗，病情稳定：尿蛋白转阴，肾功能保持正常。并且需要停用激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物和ACEI或ARB类药物3个月到半年以上，因为这些药物能够造成胎儿畸形。同时，如果是免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮等导致的慢性肾炎，怀孕期间容易引起疾病复发，需要密切监测尿常规、肾功能，以及狼疮相关抗体。"

语音时长01:10''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/11/16收听(10439)

慢性肾炎病人能结婚吗

慢性肾炎的病人可以结婚，慢性肾炎病人可以结婚的理由是：一、慢性肾小球肾炎是一种自身免疫所参与的疾病，不是一种遗传病及传染病，不会遗传或传染给下一代，所以慢性肾小球肾炎的病人可以结婚。二、慢性肾小球肾炎不是一种绝症，一般是应用激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗，经以上药物积极治疗，病情可以得到较好的控制甚则治愈。若慢性肾炎病情控制不好出现肾功能衰竭，病人可以进行血液透析或腹膜透析来进行治疗，若条件允许可以行异体肾移植手术，所以慢性肾炎是可以治疗的，不是绝症。

语音时长01:32''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/15收听(42174)

男性得艾滋病能结婚吗

"男性艾滋病病毒感染者可以结婚，我国艾滋病防治条例规定，任何单位和个人都不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护，而且艾滋病感染者的个人身体情况是个人的隐私权，应该得到保护，任何人不得私自泄露，但是隐私权是有限的，就是感染者健康相关人员有知情权，感染的隐私权不能侵害与其第一相关人员的知情权，否则隐私权就不能得到保护。艾滋病感染者应该将感染艾滋病的事实告知与其有性关系者，不得通过任何方式故意感染他人和传播艾滋病，一方知道自己感染艾滋病病毒时，应该将情况告诉与之发生性关系的配偶，否则属于为传播艾滋病，需要承担民事赔偿责任。如果未与对方发生性关系，可以选择性的告诉另一方。此外，一方得知自己患有艾滋病时，应该在做必要的防护措施，再与之前的另一方发生性关系。"

语音时长01:27''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/27收听(68855)

01:20

男性慢性肾炎可以生孩子吗

男性慢性肾炎可以生孩子，但生孩子有一些注意事项。慢性肾炎的病人，特别是男性慢性肾炎的病人，一般...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/23播放(62720)

男性慢性肾炎能生孩子吗

"慢性肾炎男性患者可以生孩子，慢性肾炎是各种原因导致的肾小球出了问题，但并没有对生殖腺造成损害，但是慢性肾炎患者在要孩子之前还是建议要查精子常规，像精子的活动度、精子的数量等，因为慢性肾炎患者可能会服用药物，这些药物会对男性的生殖功能产生不良影响，会导致睾丸生精能力的降低从而导致女性不孕，比如慢性肾炎患者常服用的雷公藤多甙片和环磷酰胺，会影响精子的产生，降低精子的活力以及精子的总数，增加精子的畸形率等。还有些降压药物，比如钙离子拮抗剂，常用的硝苯地平片会使精子头部发生可逆性生化改变，损伤精子功能等。降压药中的β受体阻滞剂，常用的普萘洛尔可以抑制交感神经，阴茎海绵体血管平滑肌和睾酮的生成，影响生育。"

语音时长01:27''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/01/04收听(13873)

男性慢性肾炎的症状

"慢性肾炎是指慢性肾小球肾炎，临床表现在绝大多数情况下男性和女性是一样的，都是表现为病程超过3个月，而且尿中蛋白增加，尿中非均一性的红细胞增加，血中可以出现血脂的异常、低蛋白血症，部分病人可以出现双侧肾脏的缩小，部分病人可以出现血中肌酐的升高。如果是男性肾炎，因为肾炎是个免疫系统疾病，可以影响男子的性欲，使精子质量下降或者精子数量减少。如果是女性，有可能卵细胞的功能下降，不能造成怀孕。同时男性慢性肾炎患者可以出现一些内分泌功能的异常，例如睾酮和雄激素分泌异常。如果是其他系统出现了异常，男性或女性都差不多，例如心血管系统、神经系统、内分泌系统以及骨骼系统等。"

语音时长01:19''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/03收听(34890)

男性慢性肾炎的症状

"男性慢性肾炎的症状大多数是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人有肾功能不全的表现。男性慢性肾炎和女性慢性肾炎的主要表现是不多，都是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分人有肾功能不好的表现。男性的慢性肾炎的原因有很多，但比较常见的有IgA肾病、原发性的肾小球疾病、紫癜性肾炎等，这些都会造成男性慢性肾炎的发生，发生后最重要的表现就是血尿、蛋白尿，这时可以是镜下血尿，也可以肉眼血尿。另外对于蛋白尿来说，可以是少量的蛋白尿，也可以是中到大量的蛋白尿，所以男性慢性肾炎的症状主要还是以血尿、蛋白尿为主，还结合其它的症状。"

语音时长01:23''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/20收听(93785)

男性慢性肾炎怎么办

"男性出现慢性肾炎以后一定要引起足够的重视，这是一种慢性疾病，目前还不能根治。慢性肾炎是导致尿毒症的主要原因，所以慢性肾炎在临床上往往表现为血尿、蛋白尿、水肿、血压升高，甚至随着时间的延长会出现血肌酐、血尿素氮的明显升高。慢性肾炎的治疗往往采取的是综合治疗措施：一方面需要饮食治疗；另一方面需要药物治疗。饮食主要是低盐、低脂、优质低蛋白饮食，蛋白质可以来源于瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶。药物治疗主要选择既能控制血压又能降低尿蛋白的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利等。有些慢性肾炎患者在大量蛋白尿的情况下往往需要使用激素，比如强的松联合免疫抑制剂如环磷酰胺，只有这样慢性肾炎患者的病情才能得到一定程度的控制。"

语音时长01:24''

李六生│宜昌市第一人民医院

2020/01/27收听(54770)

男性慢性肾炎的症状有哪些

"男性慢性肾炎的早期症状不明显，可以有疲劳、乏力、腰膝酸痛、纳差，随着疾病进展可以出现水肿、夜尿增多，高血压控制不佳者可以出现头痛、头晕。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，尿毒症的症状有消化系统的症状，如恶心、呕吐、食欲、减退，甚至消化道出血，胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，还有皮肤瘙痒、肾性骨病、骨痛、骨质疏松、骨折。尿毒症脑病的表现，如注意力不集中、幻觉、精神错乱、昏迷，重度贫血，严重的代谢性酸中毒、性腺功能障碍导致阳痿、早泄、性功能减退，就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，控制血压，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，控制感染，并且积极治疗血液透析或腹膜透析的各种并发症。"

语音时长01:13''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(82804)

01:57

男性慢性肾炎影响生育吗

男性慢性肾炎是否影响生育主要根据患者的临床表现，以及所用药物判断。具体分析如下：

...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2021/08/13播放(93351)

02:03

结婚一年了还没怀上男性要检查什么

男性要去医院检查精子，结婚一年不怀孕，如果是有正常的性生活，没有避孕措施，就称为不孕症了。这种...

郭海彬│河南省人民医院

2023/03/20播放(87450)

慢性肾炎严重吗

"慢性肾炎比较严重，是因为慢性肾炎是诸多肾炎中预后比较差的。肾炎包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎以及其他继发性肾炎。慢性肾炎无法治愈，肾脏反复的慢性炎症导致肾实质逐渐纤维化、硬化，功能逐渐丧失，发展成为慢性肾衰，最后发展成为尿毒症。治疗上只能延缓肾功能的衰竭，尽量晚的进入尿毒症期，患者生存质量就比较高。可以给患者服用百令胶囊、双嘧达莫等保护肾脏的药物。平时要避免感染，控制血压，避免呕吐、腹泻以及非甾体类的消炎药等肾毒性药物。"

语音时长01:09''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/22收听(40050)

狼疮性肾炎能结婚吗

"狼疮性肾炎患者是可以结婚生子的。狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮导致的肾脏损伤，临床上表现为尿蛋白潜血阳性，或者是肾功能异常。这种病人可以正常结婚甚至怀孕生子。对于狼疮性肾炎，女性多见，在结婚以后要定期去医院复查，规律药物治疗，常用的药物有激素、吗替麦考酚酯等治疗方案。当病情稳定半年以上，可以正常的进行备孕、生子。但是，在妊娠期间，有可能出现病情的反复或者加重，这时一定要定期去肾内科以及妇产科随访，监测尿常规、血沉、C-反应蛋白、尿蛋白定量、肌酐、尿素这些相关指标的变化，根据病情变化，及时调整药物治疗的方案，预防病情加重。"

语音时长01:15''

李方晓│开封市中心医院

2018/11/19收听(40431)

强直性脊柱炎能结婚吗

"强直性脊柱炎患者当然可以结婚，强直性脊柱炎并不具有传染性，不会由于结婚之后，夫妻之间发生亲密关系而使疾病传染给配偶，所以从这一方面，强直性脊柱炎是相对比较安全的。强直性脊柱炎经过系统的治疗，完全可以大部分的日常生活活动。强直性脊柱炎最终的疾病预后可能不是特别好，但是完全可以通过药物治疗，使并发症尽量减小。强直性脊柱炎确实是有一定几率的遗传倾向，这并不意味着所有的下一代都会被遗传强直性脊柱炎。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/10/29收听(22005)

癫痫能结婚吗

"根据国家现行的法律，没有明确规定癫痫病患者不能结婚生育。但无论是从个人的生活质量来讲，还是从自己后代的角度来考虑，为了能够让自己将来的子女更加健康和快乐的生活，确保优生优育，患有癫痫病的病人尽量在病情治好以后，再考虑结婚生育是最好的选择。因为癫痫具有一定的遗传性，如果在没有治愈的前提下结婚，可能将癫痫遗传给下一代。如果结婚后不想生育，那么结婚就没有什么问题。"

语音时长01:10''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/04收听(38468)

乙肝可以结婚吗

"乙肝感染者可以结婚。乙肝主要是指慢性乙肝，也就是指乙肝病毒感染达到6个月以上。男性乙肝感染者由于精液当中含有乙肝病毒，所以，找配偶务必有表面抗体阳性，表面抗体具有保护性，防止配偶感染乙肝病毒。女性乙肝患者也可以正常生育宝宝，因为现在有非常有效的母婴阻断方法，通过在孕妇24-28周的抗病毒治疗和新生儿接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白，可以非常有效的阻止发生母婴传播。"

语音时长01:14''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/02/18收听(70810)

强直性脊柱炎可以结婚吗

强直性脊柱炎的患者，当然是可以结婚的，它并不是传染病，所以，也不具备传染性，不会由于结婚之后夫妻双方的亲密行为，而导致这个病传播给配偶。另外，随着医学技术的发展，强直性脊柱炎的患者可以进行大部分日常活动，而且并发症的发病率也在逐渐减小。不过，强直性脊柱炎严格的讲是遗传性疾病，有比较大的几率会遗传给下一代。因为其在基因学的研究上，与HLA-B27呈相关性，90%的强直性脊柱炎患者基因都是阳性的，不过，出现阳性并不代表一定会发病，下一代未必会出现基因的阳性。其次，哪怕出现阳性，也未必会患病。所以，只要和医生合理沟通，提前在遗传学方面做好准备和筛查，对于婴儿的患病在某种程度上也是可以避免的。

语音时长01:07''

杜双庆│河北省中医院

2019/01/28收听(95836)

01:38

癫痫病可以结婚吗

癫痫病的病因很多，包括结构性、免疫性、感染性、代谢性、遗传性等，除非是遗传性癫痫，男女双方在结...

吴丽文│湖南省儿童医院

2021/09/03播放(79057)

肺结核能结婚吗

"肺结核患者可以结婚，但不建议处于活动期的肺结核患者结婚，主要是因为以下几点：1、处于活动期的肺结核患者通常有很强的传染性，而结核分枝杆菌可通过呼吸道传播，如果此时跟对方或其他人接触，很有可能造成长期感染；2、婚礼筹备期间以及新婚时情绪兴奋、过度疲劳，都可能会使病情加重；3、妊娠对肺结核患者不利，婚后怀孕、妊娠可使身体各脏器负担加重，早期妊娠反应可影响营养供应，随着胎儿长大，母体营养需要量增多，更会降低抵抗力；4、某些抗肺结核药物有导致胎儿畸形的副作用。肺结核是可以治愈的，目前有大量的抗肺结核特效药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及各种二线药物等，可使大部分新发病患者经过半年到一年治疗而痊愈，其复发率也很低。因此患有肺结核的患者应该及早进行规范治疗，在结核治愈后就可以结婚。"

语音时长01:27''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/02收听(30124)

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