心口窝有个硬物是什么

周宁
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

心血管内科

心口窝有个硬物是什么

2022-05-26 14:38播放 :

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视频内容

心口窝有个硬物是多数人的正常结构，称为剑突，是胸骨中末端的游离软骨组织，剑突和胸骨柄连在一起。部分患者在剑突下摸到其他硬物，此时要高度警惕鉴别硬物的坚硬程度，是否是游离状态，与其他组织之间连接是否紧密，是否可以推动，以及边缘是否摸得清晰等。

如果存在按压痛、边缘不清、比较硬，且摸上去有痛感，要警惕是否是某些肿瘤组织，此时要到医院做相关检查，比如CT 、B超，甚至必要时做消化内镜检查，明确性质和病变程度。对于正常人在胸骨下端胸口上摸到硬物和胸骨体连在一起，属于正常生理结构和正常现象，可以明确硬物的部位和性质，无需紧张和担心。

心口窝有个硬物是什么

"心口窝有个硬物可能由于食道炎、食道异物导致的，也有可能是饮食的时候吃了鸡骨头或鱼刺等食物，划伤了食道会有不舒服的感觉。同时也不能够排除胃溃疡、胃癌等肿瘤的情况，也会在心口窝处有突起。这个时候最好是及时的完善纤维胃十二指肠镜的检查，明确胃部及食道是否有病变。如果存在有胃溃疡或者胃黏膜糜烂，需要积极的使用保护胃黏膜药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等。如果存在有胃癌等恶性肿瘤，需要积极的行手术切除并配合放化疗来治疗，防止病情进展。"

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/05/07收听(50176)

心口窝有个硬物按会痛是怎么回事

如果心口窝有个硬物按压会痛，很有可能是体表纤维瘤或者乳腺纤维瘤。一般比较小的纤维瘤不需要特别处理，如果增长的速度比较快，就考虑手术切除治疗。平时纤维瘤不会引起明显的疼痛，只有按压和不断的摩擦，或者出现炎症伴有感染的情况才会有疼痛不适。所以要进行密切的观察，定期测量它的大小，防止炎症，避免感染。如果不断增大，就可以考虑到普外科进行纤维瘤的切除。不仅如此，一些消化道疾病包括胃部的肿瘤，也会导致胸壁心口窝隆起，有一个硬物而且会有按压痛。所以一旦出现上述症状，一定要第一时间到普外科、消化科、皮肤科进行专科就诊。

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/16收听(67980)

01:51

心口窝下面是什么器官

心口窝下面不是心脏，而是胃肠道器官，主要是胃、肝脏部分。

周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/03/13播放(76448)

心口窝下面是什么器官

"心口窝下面的器官是胃。正常人体的心前区，主要有如下几个器官，第一是心脏，一般位于人体的胸骨后，稍微偏左的位置，胸骨后心脏的2\/3在胸骨的左侧，1\/3在胸骨的右侧。在心脏的旁边是肺，也就是左肺和右肺，都和心脏有一定的相关性。在人体的正中线，也就是胸骨后的位置是食道和气管，气管直接和肺相连，而食道继续向下延伸，在人体的胸骨下面，也就是心口窝下面这位置，就会进入到人体的胃。胃是人体的消化器官，在人吃进食物之后，都需要在胃里面通过胃的蠕动，将食物送到人体的十二指肠当中。而人体的胃和人体的心脏，以及人体的气管、食管和呼吸系统的肺，互相之间都有一定的关系。所以很多时候当患者出现心前区疼痛的时候，是需要将前面这几种器官来进行鉴别的，并不一定心前区疼痛，就一定全是心脏病，也有可能是胃病，食管的疾病，或者呼吸道的疾病。"

语音时长01:44''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/16收听(51734)

01:41

心口窝具体在什么位置

心口窝实际上是比较通俗的叫法，一般心口窝指的是胸骨后以及心前区部位。心口窝部位出现疼痛，是患者...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/21播放(71336)

心口窝有点疼

"患者如果频繁出现心口窝疼痛，首先要排除冠心病心绞痛，冠心病心绞痛首发部位为心前区，也就是人们常说的心口窝。其次发病部位可以是胸骨的后端，有时可以放射到左侧肩背部或者左侧上肢。不典型放射部位包括腹部以及咽喉部，甚至会出现牙痛，患者每次疼痛时间大多不长，约为5分钟左右，不超过15分钟，休息或者停止活动即可以很快好转。如果口服硝酸甘油，则可以在1-2分钟之内解除疼痛感。患者如果频繁发作胸闷、胸痛或者心口窝疼痛，应该到当地医院心内科就诊，进行心电图检查、心肌酶谱检查、心脏彩超检查以及冠脉CT检查。如果心内科医生询问病史后，认为患者比较符合冠心病心绞痛，则可以直接收入院，在药物治疗的基础上进行冠脉造影检查，可以更加明确而直观的判断有无心脏冠状动脉的狭窄。"

语音时长01:24''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/24收听(73856)

01:56

心口窝疼痛是怎么引起的

张妮│北京医院

2023/05/10播放(98791)

心口窝偏右是什么器官

"在心口窝偏右的位置是肺脏、肝脏、胆囊以及胃的一部分，如果是出现了心口窝偏右侧疼痛不适的症状，需要考虑这几个部位病变的可能性。但心绞痛可以放射到这个部位，所以不能排除心脏的问题。首先需要做一个心电图，看有没有心脏的问题，一般常见的情况是冠心病、心绞痛、心肌梗死，或者是植物神经功能紊乱引起的症状；如果排除了心脏的问题，可以做一个肝胆胰脾的彩超及肝功能检查，看有没有胆囊炎或胆囊结石，以及肝炎、肝硬化等情况的可能；如果排除了肝胆方面的问题，可以拍个胸片排除一下肺部和胸膜方面的疾病；如果是考虑胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等情况引起，可以考虑做一个胃镜检查明确一下。"

语音时长01:22''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(49831)

心口窝痒是什么症状

"患者目前如果自觉心口窝痒，考虑可能是由于心肌供血不足所引发的。除此之外，也不排除是由于患者存在冠心病、心绞痛。建议患者首先要排除，是否是器质性病变。建议其应当检查心脏彩超、胸片和心电图。如经检查后未发现异常，患者平日里精神压力又比较大，时常失眠、焦虑，高度考虑是精神心理疾病所引发，建议患者可以结合心理疏导治疗，以及结合适当的抗焦虑治疗，这样才有助于改善心前区的这种不适感。还有一些患者，也有可能是肺部感染，或者是呼吸道感染，也有可能会出现这种异常的表现，但是这种情况是比较少见的。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(62243)

心口窝上面疼是什么原因

"心口窝上面疼可能为冠心病心绞痛发作，就会出现心口窝的不舒服。为了更好的鉴别，可以在不适症状出现的时候，舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油，如果能够得到缓解，高度考虑为冠心病心绞痛所导致。还有一些人出现心口窝上面疼，伴有反酸水、烧心，或者既往本身就有幽门螺杆菌感染的情况，就要考虑会不会是由于消化性溃疡所导致，有机会可以进一步做胃镜、碳14呼气试验检查。另外，有人自觉心口窝上面疼，可能不是什么实质性的问题，可能就是单纯的心脏神经官能症，建议患者要多放松心情，可以结合心理疏导治疗，或者结合用改善焦虑情绪的药物，很有可能不舒服的感觉就会缓解消失。但是如果老年人出现心口窝上面疼，不要掉以轻心，必要时可以做一下冠脉CT检查。"

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2021/05/24收听(43374)

经常心口窝疼是什么原因

"患者经常出现心口窝疼痛，常见于消化系统疾病、冠心病、自主神经调节功能异常等等原因，具体如下：一、消化系统疾病：患有消化系统疾病，如反流性食管炎、胃炎、消化性溃疡、胃癌等。二、冠心病：如果患者有冠心病，有些人当发生心肌缺血时，也可以表现为心口窝的疼痛，疼痛常常在运动、情绪激动等使心肌耗氧量增加的情况下出现。三、自主神经调节功能异常：各种原因导致自主神经调节功能异常，如患有心脏神经症、更年期综合征等疾病，也会出现心口窝的疼痛。因此，对于出现心口窝疼痛的患者，要及时到医院查明原因，给予针对性治疗。"

语音时长01:09''

陈添华│井冈山大学附属医院

2021/06/04收听(92878)

心口窝难受是什么原因

"心口窝难受考虑患者很有可能存在冠心病、不稳定型心绞痛或急性心肌梗死，当患者患有冠心病时，会因人体在压力、休息不好、劳累、熬夜、精神紧张，包括暴饮暴食、吸烟、饮酒等情况下，导致交感神经兴奋性升高，从而出现心脏的相对缺血，也就是患者的冠状动脉无法供应人体心脏的血液，而引起心绞痛症状，此种症状一般都出在心口位置，疼痛通常呈阵发性，只有心肌梗死患者的疼痛才是持续性。一旦患者存在此种疼痛，很多时候会向其他位置放散，比如向肩背部、牙齿、脖子、左侧胳膊或胃肠道放散，此种放射痛都是伴随在人体心口窝疼痛之后出现。"

语音时长01:14''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/06/21收听(29131)

01:55

心口窝下面疼是什么原因造成的

心口窝下面疼的原因多种多样，

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/05/24播放(81045)

心口窝疼是什么原因引起的

"心口窝疼痛有可能是冠心病、心绞痛所导致的，有一些老年人有可能疼痛症状不是很明显，也不排除是由于胃溃疡或者十二指肠溃疡，所引发的这种不舒服的症状。如果是年轻女性出现这种情况，不排除是由于心脏神经症所导致的。除了以上这些原因之外，有一些患者可能是由于X综合征或者冠脉血管痉挛，这些原因也会引发心口窝疼痛。如果想要具体查明其病因，建议患者可以做动态心电图的检查，如果疼痛持续时间较长，还要进一步检查心肌酶，必要的时候，建议患者还需要检查心脏彩超以及冠脉CT。如果排除冠心病或者心血管疾病后，考虑有可能是心脏神经症，也不排除是胃肠疾病所引起，可以进一步检查胃镜来明确诊断。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/11收听(15956)

01:46

心口窝难受是什么原因

心口窝部位的难受是指在心前区和剑突下，出现各种不适症状。此部位出现的不适感，要特别警惕心血管疾...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/26播放(59519)

心口窝疼是什么原因

"在临床上，常常会碰到患者说心口窝疼，但是，部位指向的却是剑突下。这种情况，首先需要排除胃部的相关疾病，可以择期行胃镜检查。如果排除了胃部相关疾病，需要考虑是否是冠心病的可能，重点要做心电图、心脏彩超、冠状动脉造影。如若患者有条件，冠状动脉造影是可以最直观的评判患者冠脉血运情况的一种检查。若患者血管狭窄程度严重，也可以直接的给予支架植入术，来改善患者冠脉缺血的症状。"

语音时长01:13''

张上仕│上饶市人民医院

2018/11/05收听(80334)

心口窝右侧是什么部位

"心口窝右侧是什么部位？心口窝右侧一般指的是右上腹部，右季肋部。主要脏器是肝脏、胆囊、结肠、右肾、右肾上腺，我们一般根据腹部分区九区分法来进行的，用两条水平线和两条竖的垂直线，作为划分的区域，划出井字九区。水平的两条线第一条是两侧的肋弓下缘的连线，另外还有两侧的髂前上棘的连线，这两条水平线；左右的髂前上棘到腹中线，这条连线的中点，左右两侧有两条垂直线，那么这样就构成了四条线。两条水平和两条垂直线，这四条线相交把腹部分成井字形九区，分别是左右的上腹部也就是季肋区；左右的侧腹部，也就是指腰部；还有左右的下腹部，又指髂部，以及上腹部、中腹部和下腹部。中腹部指的是脐区，下腹部指的是耻骨上部。整个腹部分布了各种各样的消化系统的一些脏器，像肝、胆是在右侧的。左侧的一些脏器，像脾、胰、左肾等等脏器。"

语音时长02:13''

沈健│浙江省人民医院

2020/05/21收听(14267)

心口硬怎么办

"心口硬是由于不同原因导致，需明确病因并进行病因治疗：1、胸部皮肤病变，比如毛囊炎、疖子、皮脂腺囊肿等，需要给予局部手术切除或切开换药，必要时口服抗生素治疗感染。2、心脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死等，当患者出现胸闷、心口硬的症状，特别是有高血压、冠心病的患者，要及时到医院就诊，进行心电图、心肌酶以及冠状动脉造影检查明确诊断，及时给予相应处理。3、消化道疾病，比如胃痉挛、胃溃疡等，当疾病发作时会出现上腹部及心口处的紧缩感，应给患者口服奥美拉唑或颠茄片处理，平常饮食要有规律，避免饮用生冷、辛辣刺激食物。"

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/22收听(19531)

心口窝疼是怎么回事？

临床上很多患者就诊说心口窝疼，心口窝这个位置一般是位于胸骨的正中间，位置稍微偏低一些，临床上剑突下的地方疼，叫心口窝疼。心口窝疼是临床上常见的症状，需要考虑以下几方面，最常见的是冠心病，如果患者也有高血压、糖尿病、吸烟等一些冠心病的危险因素，怀疑患者有冠状动脉粥样硬化，一定要完善心电图的检查，包括动态心电图、冠脉CT等检查，明确冠状动脉是否有严重的狭窄。临床上还有一部分患者心口窝疼，跟就餐习惯有关系，患者空腹疼、吃完饭疼、夜间阵发性疼或者躺着的时候疼，坐起来不疼，这种情况跟体位相关，往往是胃和食道的一些疾病。例如有反酸、烧心、胸骨后的疼痛，这些特征性的表现可能需要去消化科进一步就诊。

语音时长01:15''

刘倩│中国医科大学航空总医院

2018/02/01收听(39523)

心口窝不舒服怎么治疗

如果是出现了心口窝不舒服的情况，首先需要明确引起这种症状的病因，一般心口窝出现不适的症状主要表现为胸闷，胸疼，心慌等，而引起这些症状的病因可以是心脏的原因，也可以是胃、食管、肋间神经痛等其他部位的原因。出现这种情况需要及时的去医院就诊，先做一个心电图及心肌酶等检查排除一下心脏的问题，如果检查发现有冠心病，可以口服单硝酸异山梨酯和阿司匹林。如果是心肌梗死导致的需要立即口服阿司匹林和氯吡格雷，同时要考虑进行心脏的介入支架植入手术；如果检查排除了心脏方面的问题，可以进一步做胃镜或者是胸片等其他检查来明确一下其他方面的疾病，然后采取针对性的治疗方案。

语音时长01:22''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(93306)

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