广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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如果患者出现半夜剧烈咳嗽，首先需要明确咳嗽是突然出现，还是持续存在。因为半夜出现剧烈咳嗽的原因比较多，常见的是呼吸道问题或心脏问题。
如果剧烈咳嗽持续时间很短，可以暂时观察。但如果除剧烈咳嗽之外，还伴有气喘、气促及喘气困难，建议尽快到医院检查，明确原因，因为不同原因引起的咳嗽，治疗方案也不尽相同。建议避免出现咳嗽就自行购买止咳药处理，因为剧烈咳嗽，极有可能是疾病的早期表现。
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"一般半夜剧烈咳嗽，大多数还是因为呼吸道感染的症状。像有一些肺炎，尤其是支原体肺炎，半夜容易咳嗽。还有百日咳，也是夜间咳嗽比较剧烈。还有支气管哮喘它是夜间，还有清晨发作咳嗽、喘息、气促，所以要找到是什么样的原因，才能够对症治疗。但是大多数只要是呼吸道感染，夜间有咳嗽，都可以进行雾化吸入，雾化吸入布地奈德或者是沙丁胺醇，这样可以局部缓解一下支气管痉挛引起来的这种剧烈的咳嗽，但是从根本上还要进行治疗，像支原体感染需要用阿奇霉素或者罗红霉素，而百日咳需要用红霉素进行治疗，像哮喘要用哮喘药物进行正规治疗。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/25收听(43465)
"半夜有剧烈的咳嗽，主要由于呼吸道的炎症刺激引起。如果干咳无痰一般可以用右美沙芬颗粒，症状比较严重还可以用双氢可待因来镇咳治疗。夜间咳嗽比较剧烈主要是由于支原体、细菌感染引起，一般可以用青霉素或者头孢类的抗菌药物，有支原体感染还需要用大环内酯类的药物。还需要考虑是由于支气管哮喘引起，在夜间和清晨容易发作，大多数都会伴有喘息、胸闷、气喘，严重的还会出现呼吸困难，可以首选吸入性的激素治疗，常用的药物有布地奈德喷雾剂，也可以用倍氯米松喷雾剂来治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/26收听(77904)
"患者出现剧烈咳嗽，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与病毒、细菌、支原体、衣原体等感染有关系；也可能是对某些物质或异常气味过敏，导致的支气管哮喘。是需要进行积极的治疗的。对于剧烈咳嗽的患者，首先要进行血常规检查以及肺部X线或CT检查，来明确患者出现咳嗽的原因，以及咳嗽的情况，然后针对病因和咳嗽的程度来选用药物，进行积极的治疗。一般可以根据临床经验，选用头孢克肟或阿奇霉素以及氯雷他定、苯丙哌林或右美沙芬口服液等来进行积极的治疗。一般通过这些药物的治疗，患者出现的剧烈咳嗽就可以得到控制和缓解。病因消除以后，身体就会逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/08收听(84780)
"剧烈的咳嗽，可以通过下列方式进行治疗：1、止咳，可以通过中枢性镇咳的方式很快的使咳嗽止住或者减轻，常用的像右美沙芬、可待因片等，这些药物有一定的成瘾性，需要在医生的指导下进行应用。2、通过针对于咳嗽的原因进行治疗，剧烈性的咳嗽多见于炎症的刺激，还有恶性肿瘤的刺激都会导致，需要针对于其病因进行治疗，以减轻咳嗽的可能。3、适当的应用抗生素，像头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等，在细菌培养的基础上，以明确抗生素的类型，可以更好的针对于致病菌进行治疗。4、可以适当的应用化痰药，很多剧烈的咳嗽是因为气道内有大量的痰邪刺激，通过像氨溴索、溴已新、乙酰半胱氨酸泡腾片、痰热清等进行化痰，进行合理的治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(16959)
孩子半夜咳嗽需分析原因，如果白天咳嗽不明显，单纯晚上干咳，需考虑过敏性因素，最常见的有哮喘、咳... 刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/13播放(53374)
孩子半夜咳嗽需分析原因，如果白天咳嗽不明显，单纯晚上干咳，需考虑过敏性因素，最常见的有哮喘、咳...
刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/13播放(53374)
"孩子半夜就咳嗽可能有这样的一些原因，具体如下：第一、可能就是一些感染性的疾病，比方说上呼吸道感染、急性扁桃体炎，因为炎症刺激引起的咳嗽。第二、急慢性咽炎，也是咽部瘙痒造成的咳嗽，如果同时有鼻塞的症状，晚上张口呼吸会加重咽部的干燥和异物感，可以造成咳嗽。第三、过敏性咳嗽，通常由这种过敏的诱因造成，引起来的咳嗽。第四、变异性哮喘，它其实是一种不典型的哮喘，那么表现也就是单纯的咳嗽，往往是在春秋季发生。如果做肺功能的检查、激发试验和舒张试验的话，对诊断是有作用的。第五、需要考虑是不是胃食道反流，胃食道反流也往往在晚上多发。除了咳嗽以外，往往可以有反流的症状。因为胃酸反流会对咽部有刺激感，它除了咳嗽以外还可以同时伴有声嘶、胃部不适、烧灼感、胃痛的感觉。第六、上气道咳嗽综合征，过去叫鼻后滴漏，是因为鼻涕往后流，刺激咽部造成的咳嗽。针对不同的原因，治疗也是不一样的。如果是感染的话，可能就需要适当的用一些抗感染的药物，抗病毒也好，抗细菌也好。那么对于过敏和哮喘造成的，可能会需要使用一些抗过敏的药物、激素一类的药物，或者用一些扩张支气管的药物。如果是胃食道反流，可能需要用一些抑制胃酸分泌的药物。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/04/23收听(19011)
大部分患者半夜心脏跳动剧烈，有可能是患者在睡梦中惊醒从而出现心跳加速的情况。患者可能存在神经衰... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(63105)
大部分患者半夜心脏跳动剧烈，有可能是患者在睡梦中惊醒从而出现心跳加速的情况。患者可能存在神经衰...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(63105)
不明原因的剧烈腹痛不排除急腹症，病情重，进展快，对健康甚至生命有一定的影响，需要及时到医院就诊，不要自己盲目的使用止痛药物，以免掩盖病情，耽误治疗。要注意放松，不要太过紧张、焦虑，以免加重病情。及时到医院检查，如果排除急腹症，应该与进食等有关，胃肠疾病引起的可能性大。可以用热毛巾适当热敷腹部，轻轻按摩，能够有助于排气，腹痛会有一定的改善。如果经常反复出现不明原因的剧烈腹痛，一定要到医院做详细的检查，明确病因对症治疗。平时要注意饮食，别吃辛辣刺激性的食物，规律饮食，不暴饮暴食，能够有效的减少急性发作。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(95017)
小儿突然出现剧烈咳嗽不止，应根据情况不同，采取相应处理，具体如下：1、异物呛咳：... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/09/09播放(52564)
小儿突然出现剧烈咳嗽不止，应根据情况不同，采取相应处理，具体如下：
1、异物呛咳：...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/09/09播放(52564)
"小孩出现剧烈咳嗽不止的表现，在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与小孩出现病毒或细菌的感染，导致患者出现百日咳、咳嗽变异性哮喘，以及气管和支气管内有刺激性的气体和异物等有关系。同时不排除支气管淋巴结肿大导致的情况，需要进行积极的检查和治疗。建议带小孩到医院就诊，在医生的指导下进行血常规、肺部X线以及支气管镜检查，以明确患者出现剧烈咳嗽不止的原因，再针对病因来进行积极的治疗。"
2018/06/21收听(47271)
"孕妇剧烈咳嗽容易导致腹压增加而引起流产，如果咳嗽得不到积极的治疗也容易引起全身感染而影响胚胎的发育，所以孕妇出现剧烈咳嗽时必须要进行治疗。雾化吸入治疗是最直接、有效的治疗方法，可以选择吸入性布地奈德配合异丙托溴铵雾化吸入治疗，能够起到化痰、解痉止咳的作用，2-3次\/天，待症状缓解后改为2次\/天。雾化吸入虽然止咳，但不能从根本上治疗引起咳嗽的原因，还需要进行肺部的听诊，血液的相关检查，找出咳嗽的具体原因使用药物对症治疗。比如患者有细菌引起的呼吸道感染，可以选择阿莫西林或者头孢类抗生素抗炎治疗，同时加用黄芩胶囊等清热解毒的中药配合治疗。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/28收听(77423)
"当小儿咳嗽剧烈、不缓解时，是要积极的查找病因的。小儿咳嗽常见的病因有下列几种，一个是食物引起的，常常是由于食物的过敏，如鱼类、虾类、蟹类等，可引起食物过敏。另外还有花粉、真菌、动物皮毛等也可以引起过敏。剧烈的咳嗽还可以见于在剧烈运动之后而出现的咳嗽。在气候改变、气温变冷或者气压发生变化时，可以诱发咳嗽。咳嗽还可以是哮喘的特殊类型。咳嗽患者还可以见于炎症、结核等肺部疾病而引起的咳嗽。当出现小儿咳嗽剧烈不止时，要根据患者伴随的症状，积极地查找病因，在治疗原发病的基础上，还要应用消炎对症的药物，应用祛痰药物治疗。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/24收听(62432)
"小儿剧烈咳嗽不止要查找小孩咳嗽不止的原因，然后针对性治疗，主要有：1、小孩咳嗽不止可能是因为病毒感染导致的，对于这种情况的咳嗽不止家长可以给小孩服用止咳糖浆，例如百咳静糖浆，同时还需要服用抗病毒的药物，例如小儿咽扁颗粒或连花清瘟颗粒等抗病毒治疗。2、孩子出现剧烈咳嗽不止也可能是食物过敏引起，例如虾、蟹类食物的过敏，家长应改善孩子的饮食，必要时可以服用氯雷他定治疗。3、小儿咳嗽不止可能是炎症导致，例如肺炎引起的剧烈咳嗽需要消炎治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(86910)
"晚上剧烈咳嗽主要是由于呼吸道的感染性疾病引起，有过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘或者接触刺激性的气体，气管进入异物，都有可能引起剧烈咳嗽。要去医院挂呼吸内科做检查，需要拍胸片或者做肺部CT检查，还需要做血常规检查，明确原因，在医生的指导下积极的用药物治疗。在晚上睡眠的时候，还需要保持室内空气流通，也需要避免粉尘、花粉的刺激。平时需要注意清淡饮食，避免吃对呼吸道有影响的食物，容易引起过敏的食物也最好不要吃，还需要多吃新鲜的蔬菜和水果，比如可以吃雪梨、枇杷、西瓜，也可以用百合熬粥喝。"
2019/09/26收听(71326)
"喉咙痒剧烈咳嗽临床上常见的有以下疾病，每种疾病的治疗办法不一样：第一种就是过敏性咽喉炎，主要表现为咽痒、干咳、咽部异物感、咽部烧灼感等不舒服。建议做电子喉镜检查，排除咽喉部肿瘤的可能。对于过敏性咽喉炎临床上可以应用白三烯受体拮抗剂的药物进行对症治疗，可以应用咽喉炎的口服液以及止咳的药物进行对症治疗处理。第二种就是患者有急性支气管炎、肺内感染、支气管扩张等肺气管的疾病，导致患者出现剧烈的咳嗽，因为有痰从气管内到达咽喉部，所以患者可能有咽喉部的痒、咽部异物感等不舒服。临床治疗建议上内科完善肺CT、血常规等等相关的检查。临床上可以应用敏感的抗生素进行输液治疗，口服止咳化痰的药物进行对症治疗，也可以做雾化治疗。第三种就是有的患者有反流性咽喉炎，大多数同时伴有反流性胃炎、食管炎等疾病而出现胃内容物、胃液等消化液反流进入咽喉部，导致患者出现咽部异物感、咳嗽等等临床不舒服。这种情况建议上消化内科完善电子胃镜等检查，临床上需要进行抑酸药物治疗。第四种就是有的患者有慢性鼻炎、鼻窦炎，导致长期的鼻涕倒流，刺激患者咽喉部，导致患者出现咽部不适感。常常以咽痒、咽部异物感等不适为主，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳等等为主。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/06收听(50423)
"当孩子出现剧烈咳嗽问题后要引起重视，观察孩子的身体情况，需要带孩子去正规医院进行检查，对症用药，及时服用止咳药物。在治疗咳嗽问题时不仅可以使用药物，还需要进行相关的护理保健，可以给孩子喝点温开水，能够保持体内充足同时滋润孩子的喉咙以减轻痛苦。在孩子睡觉时要注意给孩子垫高枕头以免出现咳嗽剧烈，枕头垫高之后可以帮助舒缓身体，避免咳嗽加剧。饮食方面要给孩子吃清热解毒的食物，比如冰糖雪梨水或枇杷润肠水等，这些食物都能够帮助止咳，剧烈咳嗽不止且治疗一段时间不能缓解还可以采取输液治疗。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2019/11/22收听(11199)
"咳嗽有白天厉害也有晚上厉害的。晚上比较厉害主要见于咳嗽变异性哮喘、气道的反应比较高气道高反应性疾病。如咳嗽变异性哮喘是白天不咳嗽，晚上咳嗽比较厉害，跟接触过敏性的东西有关，如花粉、刺激性的气味、香烟、香水都可以引起咳嗽。如果与接触以上提到的东西有关，高度怀疑咳嗽变异性哮喘。需要根据哮喘的治疗标准进行治疗咳嗽。如果没有伴有以上情况，可能考虑气道高反应，晚上可以口服孟鲁司特控制。如果能控制，就是气道高反应，控制不好，建议及时就医，让医生去判断情况，如拍片先排除器质性的疾病。"
丁涛│日照市人民医院
2018/06/22收听(17141)
儿童咳嗽剧烈如果因异物引起，需马上使用海姆立克手法排出。异物吸入时，多数情况下家长可观察清楚。... 唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/15播放(57296)
儿童咳嗽剧烈如果因异物引起，需马上使用海姆立克手法排出。异物吸入时，多数情况下家长可观察清楚。...
唐兰芳│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/15播放(57296)
"孕妇发生剧烈的咳嗽，首先要找准原因以后最好依靠食疗方法进行缓解，避免用药对胎儿造成不良的影响。如果是感冒引起的剧烈咳嗽，可以采取多喝白开水，也可以用梨、冰糖、红枣煮水喝。如果症状比较严重，必须要到医院治疗，要遵医嘱适当的服用药物，千万不要自行的用药。另外，如果患有支气管炎、咽喉炎，也可以适当的用淡盐水，而能够帮助缓解咳嗽，还能够起到预防的作用。当然病情严重的话也是应该及时就医，遵医嘱来用药。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/18收听(53263)
晚上剧烈咳嗽也要针对病因治疗，具体如下：1、病毒或细菌感冒侵扰可以引起剧烈咳嗽，... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/14播放(77012)
晚上剧烈咳嗽也要针对病因治疗，具体如下：
1、病毒或细菌感冒侵扰可以引起剧烈咳嗽，...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/14播放(77012)
北京医院 钟雪锋
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湖南省儿童医院 罗淑娟
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