广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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治疗不动杆菌肺炎，应针对不动杆菌选用药物，可分为经验性治疗和针对性治疗。经验性治疗，是指未得到细菌的具体药敏结果前所进行的治疗，一般选用广谱的头孢菌素类的抗生素，或头孢菌素和酶抑制剂，或青霉素类的药物和酶抑制剂的药物，或是碳青霉烯类的药物，可单独用药或联合用药；
针对性治疗可根据患者留取的痰、血液、尿液或其它体液的标本，根据药敏结果针对性的选用药物。
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"不动杆菌肺炎的治疗主要包括抗感染以及对症支持治疗。不动杆菌是近年来发现的一类多重耐药菌，应选用对其敏感的抗生素，例如新一代的喹诺酮类，像环丙沙星、氧氟沙星，还有第三代、第四代的头孢，例如头孢噻肟、头孢匹罗之类的。有些病号对阿米卡星也是敏感的。其次如果患者合并有胸肺部的其他症状，例如咳嗽、咳痰，就应该对其进行相应的镇咳祛痰治疗。若患者胸闷，就应该继续吸氧。如果患者全身衰竭明显，就应该进行积极的营养支持治疗。"
刘三龙│聊城市人民医院
2018/04/18收听(45830)
"不动杆菌肺炎治疗主要是针对不动杆菌进行专业的抗生素治疗。不动杆菌肺炎属于比较严重的肺炎，通常发病急促，会出现剧烈咳嗽、咳痰、发烧、呼吸困难等，一般会先通过抗菌素进行治疗，比如青霉素类、头孢类，具体需要根据医生对患者病情的判断进行配合治疗。不动杆菌肺炎，发病严重的时候，需要马上进行抢救以及病房隔离，病房内的一切物品都需要进行消毒处理，同时国内对治疗不动杆菌肺炎的成功率比较低，治疗效果并不明显。病情严重患者会出现全身感染症状，对患者的健康威胁十分严重，所以建议早治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(73601)
不动杆菌的治疗需要综合治疗，最好选择静脉输液的给药方式治疗，常用的抗生素有喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星注射液配合氨溴索注射液。肺炎的治疗需要综合的支持疗法，及时的补充足够的水分，补充体内能量。如果有发烧时需要及时给予退烧药，常用的退烧药有赖氨匹林注射液，如果咳嗽、咳痰时，可以配合上痰热清注射液。肺炎的病程在2周左右，除使用敏感的抗生素治疗以外，还需要及时的配合给予对症治疗，以及合理的护理，不要受凉，注意休息，不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品。可以多补充足够的维生素，避免不良物质的刺激，以及室内空气要对流。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(24945)
不动杆菌肺炎是因为人体感染了不动杆菌，从而导致肺部感染，不动杆菌肺炎常发生于长期住院，其机体抵抗力较差的病人，为医院获得性肺炎。不动杆菌肺炎的症状和普通肺炎症状相似，主要是高热、寒战、剧烈咳嗽，咳黄脓性、粘稠样痰，严重时出现口唇紫绀、气促、呼吸困难等呼吸衰竭症状，两次以上的痰培养出不动杆菌，即可诊断不动杆菌肺炎。不动杆菌肺炎的治疗，可选用左氧氟沙星、依诺沙星及环丙沙星，可以联合使用头孢噻肟、头孢吡肟、头孢匹罗，不动杆菌肺炎对多种抗生素容易产生耐药，治疗比较困难，往往病史率较高。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/05/28收听(53704)
一般肺炎根据病原体不同而种类较多，而不动杆菌肺炎是由不动杆菌引起，为肺炎的一种类型。常为医院获... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2018/08/15播放(71403)
一般肺炎根据病原体不同而种类较多，而不动杆菌肺炎是由不动杆菌引起，为肺炎的一种类型。常为医院获...
何海瑞│广州中医药大学深圳医院
2018/08/15播放(71403)
"不动杆菌的治疗相对比较困难，因为其耐药性呈上升的趋势，比如对环丙沙星、氨苄西林、头孢唑林以及氯霉素等，都有较强的耐药性。相对来说，可以选择耐药率比较低的抗生素来治疗，比如亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦以及阿米卡星等，还可以选择替卡西林克拉维酸以及新一代的氟喹诺酮类的药物，还可以与利福平联合使用。病情比较严重的患者，必要的时候还可以取分泌物做病原体的培养以及抗生素的敏感试验，来随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/29收听(18144)
"不动杆菌属于条件致病菌，当人体机能免疫功能低下时会引起机体感染，也是引起医院内感染的重要致病菌之一。不动杆菌的感染会引起尿生殖道感染、伤口及皮肤感染、脑膜炎、心内膜炎、败血症以及呼吸道系统感染，严重者会发生死亡，多见于老年人及婴幼儿。主要临床表现为肺部感染，通常表现大叶性肺炎、片状炎细胞浸润，影像学显示肺部阴影，偶有肺脓肿、渗出性胸膜炎等表现，伤口及皮肤感染，有时无症状，多无发热，偶尔表现出蜂窝织炎，泌尿生殖道系统感染会引起无症状菌尿症，其诱因多为留置导尿、膀胱造瘘等原因。因此建议患者一定要定期复查、积极治疗，防止感染加重。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(63433)
"鲍曼不动杆菌肺炎，多见于医院内的感染，临床中耐药物性很强，可以表现的症状是胸痛、发热、咳嗽、咳痰、血性痰、呼吸急促，甚至出现明显的发热。临床上患者肺部会有啰音的表现，通过CT、血常规等相关检查可以明确诊断。需要在痰培养指导下合理选择抗生素进行治疗，多选择增敏剂的抗生素，像头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等对于病情改善更有帮助。患者平时要多饮水，叩背排痰，配合雾化吸入以及化痰平喘治疗效果更好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/18收听(65972)
黄杆菌肺炎治疗原则为选择合适抗生素进行抗感染治疗，重症患者应注意支持治疗。一般治疗包括病期应该... 李爱民│山西医科大学第一医院 2020/12/23播放(55589)
黄杆菌肺炎治疗原则为选择合适抗生素进行抗感染治疗，重症患者应注意支持治疗。一般治疗包括病期应该...
李爱民│山西医科大学第一医院
2020/12/23播放(55589)
"鲍曼不动杆菌感染引起的重症肺炎近期逐渐增多，而且耐药性也增大，治疗难度很大，该肺炎会导致败血症、泌尿系感染以及继发性脑膜炎等，对身体的危害很大，也会表现出相关症状，像发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促、痰中带血，通过CT等影像学检查可以明确诊断，配合着反复的痰培养、药敏试验可以选择合理的抗生素进行对症调治。临床上应用抗生素的同时，还应该控制患者的其他症状，包括适当的吸氧、雾化吸入对于病情都有好处，抗生素可以选择氨苄西林舒巴坦钠、阿米卡星以及喹诺酮类抗生素等，在医生的指导下进行应用。"
2020/03/10收听(27129)
"不动杆菌肺炎是一种主要发生在长期住院或者是机体抵抗力降低患者的肺部炎症。病情比较重，对多种常用的抗生素耐药，治疗比较困难，病死率比较高，可以通过呼吸道传播，通过痰、雾化器、面罩等带入不动杆菌造成了呼吸道的感染。临床上表现为寒颤、高热、剧烈咳嗽、痰黏稠、黄脓痰、呼吸困难明显，常常会危及生命容易并发脑膜炎和全身性的感染，治疗就是抗感染药物进行治疗，营养支持性的治疗，不动杆菌抗药性日趋严重，治疗不及时，病死率非常的高。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(85027)
"鲍曼不动杆菌，是一种革兰阴性杆菌，是院内感染的重要病原菌之一，是困扰医学抗感染治疗的一个难题。鲍曼不动杆菌以容易对药物产生耐药而闻名，主要引起免疫力低下人群的肺部、泌尿系统、中枢神经系统、手术部位、胸腹腔以及呼吸机相关性感染等，特别是对危重病人威胁较大，耐药率有逐年增加的趋势，已经对喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素普遍耐药，而且对碳青霉烯类抗生素耐药率也逐渐上升。大多数仍对碳青霉烯类抗生素保持敏感，治疗的药物主要包括碳青霉烯类、头孢三代、四代，但最近又发现了全耐药的鲍曼不动杆菌，给临床抗感染治疗带来了很大的挑战。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/11/13收听(69386)
"鲍曼不动杆菌又称为鲍氏不动杆菌，属于革兰氏阴性菌，是一种严格需氧、非乳糖发酵的条件致病菌，不具鞭毛，移动性不高，但生命力极强，可广泛存在于大自然中。该菌是不动杆菌属细菌中在医院感染中最常见的一种，也是水产养殖业动物的病原菌。它通常会引起菌血症、肺炎、脑膜炎、腹膜炎、心内膜炎，还有泌尿道和皮肤感染。鲍曼不动杆菌已经成为医院感染的主要来源，尤其是重症监护室，该病菌因为抗生素的滥用，导致鲍曼不动杆菌产生抗药性，变成多重抗药性鲍曼不动杆菌。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(79498)
"不动杆菌是条件致病菌，当机体抵抗力降低时，容易引起机体的感染，是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。这种细菌可以引起很多种症状，比如呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口以及皮肤的感染、泌尿系生殖系感染，严重者可以导致死亡。不动杆菌的感染多见于老年人和婴幼儿，或者是免疫力低下的人，所以这种细菌在医院暴发流行和耐药性不断的增加，尤其是在重症监护室患者，很多病人多重耐不动杆菌的感染，这种情况是比较棘手的，更使临床的抗菌药物面临着严峻的挑战。平时一定要注意避免受凉，养成好的生活习惯和饮食习惯，尤其是不要吃不卫生的食物和生冷刺激的食物，这样更加加重不动杆菌感染的可能性，同时一定要注意勤洗手。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(56862)
"类鼻疽杆菌肺炎，也称之为惠氏杆菌肺炎。治疗上主要是采用敏感的抗生素抗感染治疗。抗生素的选择，可以选用四环素或者是氯霉素，还有卡那霉素或者是磺胺嘧啶这些抗生素，进行抗感染治疗。在抗生素选择，一般是联合抗生素治疗。其次由于类鼻疽杆菌肺炎的全身症状比较重，所以针对患者要给予吸氧、祛痰、止咳、解热、镇痛等治疗。第三方面患者容易出现脓肿。对脓肿可以采用外科切开引流或者病灶手术切开引流。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/16收听(87021)
肺炎杆菌是导致肺部炎症比较常见的致病菌，属于革兰氏阳性球菌，在正常成年人肺炎的类型当中，肺炎杆... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/28播放(76800)
肺炎杆菌是导致肺部炎症比较常见的致病菌，属于革兰氏阳性球菌，在正常成年人肺炎的类型当中，肺炎杆...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/28播放(76800)
"不动杆菌肺炎是一种由不动杆菌引起的肺部细菌感染，这种病菌比较严重，很多严重的不动杆菌肺炎需要住院治疗。而且目前国内对于治疗不动杆菌肺炎的技术还没有突破，治愈的概率不高，对于控制不动杆菌肺炎，只能通过多种抗生素联合使用进行控制，观察病情的发展情况。严重的患者需要进行抢救治疗，并且需要对病人所用过的所有物品进行消毒、抗菌处理，以免出现交叉感染。病人需要积极配合治疗，保持良好稳定的心态，多注意休息，按时进行复查。有任何不适的情况，都需要尽快的去医院进行治疗，以免会影响到自己的生命安全。"
2019/08/22收听(19554)
肺炎杆菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起来的肺炎，因此称为肺炎克雷伯杆菌肺炎，肺炎克雷伯菌属于革兰氏阴... 蔡礼鸣│江南大学附属医院 2018/07/25播放(53946)
肺炎杆菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起来的肺炎，因此称为肺炎克雷伯杆菌肺炎，肺炎克雷伯菌属于革兰氏阴...
蔡礼鸣│江南大学附属医院
2018/07/25播放(53946)
"什么是肺炎杆菌肺炎？肺炎杆菌肺炎属于细菌性肺炎，是由于肺炎杆菌侵犯呼吸道，引起的呼吸系统呼吸道的急性炎症，可以累积终末气道肺泡及肺间质。终末气道又包括小支气管、细支气管和周末细支气管，它可以使肺泡的毛细血管充血水肿，蛋白渗出，炎细胞浸润，而引起肺组织的坏死，空洞形成。肺炎杆菌肺炎的临床表现可以有胸疼，咳血、咳嗽、咳痰、发热等一系列的肺炎的症状。肺炎杆菌肺炎经过治疗后是可以完全痊愈的，可以不留瘢痕。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/16收听(55565)
"顾名思义，肺炎杆菌肺炎就是肺炎杆菌感染所导致的肺炎，多见于肺炎克雷伯杆菌感染。该病起病突然，常有寒战、高热、咳嗽、咯脓性痰，可伴有胸痛，主要为炎症侵袭壁层胸膜所致。部分病人有消化道症状，如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等，全身虚弱，也有部分病人见有上呼吸道感染症状；极少数病人表现为慢性病程，也可由急性病程迁延而来，表现为低热、咳嗽、体重减轻；体征急性病容、呼吸困难、发绀，少数病人可发生黄疸、休克，肺部可闻及湿啰音，白细胞与中性粒细胞增多，痰培养阳性。治疗主要以二代以上头孢及氟喹诺酮、氨基糖甙类的抗生素为主，也可以辅助中医药治疗。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/19收听(76430)
新华医院 宋志芳
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