北京天坛医院
皮肤科
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通常患者脚后跟出现硬疙瘩，常见于脚趾性斑块称为胼胝，也可称为鸡眼，原因是由于鞋子与足部大小不匹配，长期走路产生摩擦所致硬疙瘩。还可见于角化性湿疹以及小肿物如跖疣，疣类也可出现脚后跟有硬疙瘩等情况。
治疗方面根据不同情况给予相应处理，如胼胝，患者可以每日泡脚，搓去多余角质，涂抹具有剥脱作用的外用制剂，包括尿素霜、维A酸霜。跖疣、鸡眼患者可以冷冻治疗，而角化性湿疹患者可以泡脚、搓角质，然后再外用具有作用的霜膏，包括涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂达到治疗目的。
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脚后跟的部位出现硬疙瘩考虑与长期摩擦、挤压有关。需要仔细触摸硬疙瘩的表面，如果只是在皮上能够摸到，皮下没有明显的根部，可以确诊是摩擦因素导致的角化性皮炎，可以使用复方乳酸乳膏配合丙酸氟替卡松乳膏进行治疗，连续治疗半个月左右会有明显的效果。如果脚后跟部位的硬疙瘩生长在皮下，按压疼痛加剧，考虑是感染细菌形成的炎症结节，可能与外伤刺激、毛囊炎有关。最好选择使用莫匹罗星乳膏进行外涂，然后穿宽松的鞋子，避免外界刺激。如果硬疙瘩不疼不痒，用手触摸质地坚硬，考虑是人类乳头瘤病毒感染后形成的跖疣，建议液氮冷冻进行治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/03收听(18989)
脚后跟有硬疙瘩，可能病人出现了脚后跟的骨质增生，也就是在运动的时候，就是在行走的时候会有脚后跟的刺痛，非常严重的刺痛。脚后跟的骨质增生或者跟骨的骨质增生，一般大多发生于老年患者，随着年纪增大骨质出现了异常增生，就会在跟骨上出现局部的突起，这种情况下摸起来的时候就会在脚后跟有一个硬疙瘩，而且在走路的时候会出现非常的疼痛，影响日常生活。这种情况下是不是需要手术呢？嗯大多数骨科医生对这样的病人还是不建议手术，因为增生是一种退行性病变，手术的效果并不是很确切，而且脚后跟因为是受力比较多的地方，平时注意适量运动是很好避免骨质增生的方法。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/15收听(78813)
"脚后跟有个硬疙瘩而且疼痛，应该从以下几种情况进行考虑。首先，要考虑脚后跟的肿块是否是受到外伤的影响。其次，要考虑脚周围局部的皮肤组织是否有出现角化过度的情况。还有一种情况，要考虑是否因为穿了比较紧的袜子，长期摩擦而导致脚后跟疼痛，长此以往就会出现明显的角质增生。另外，也要考虑是否有肌腱局部的某些部位出现劳损。最后，还要考虑是否出现了鸡眼，因为长时间的摩擦和压迫，导致角质层逐渐增厚，产生鸡眼会有硬疙瘩、疼痛。除此之外，还要考虑是不是有痛风。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(87624)
"如果患者脚后跟被鞋子长期磨损，而出现硬疙瘩，这并不是什么疾病，这种情况属于一种机体的自我保护机制。这是因为局部的皮肤被反复的压迫摩擦，机体为了保护皮肤不被反复摩擦破坏，会在局部出现角质层增厚的情况。这样可以保护皮肤，不受反复的伤害。如果患者在脚后跟出现硬疙瘩，但是时间比较长以后，引起局部的剧烈疼痛，这种情况属于鸡眼。不光可以在脚后跟这个地方出现，也可以在大脚趾的外侧、小脚趾的外侧、脚趾背部出现。如果患者有剧烈的疼痛，需要进行治疗处理。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/01收听(21950)
"脚后跟部位出现干裂、起硬皮的状态，有可能是真菌感染之后形成的角化型脚气，也有可能是慢性角化性湿疹。该种情况需要到当地医院做真菌检测，如果真菌阳性为角化型脚气。是因为真菌在代谢增殖的过程中破坏局部角质层，使角质层逐渐增厚从而形成的角化样改变，并且伴随着明显的瘙痒。如果真菌阴性为慢性角化性湿疹，是皮肤受到过敏、刺激因素以后反复骚抓、迁延不愈而导致的皮肤外观。而脚底部位的特异性硬皮病也会出现类似的症状，该种情况不疼不痒，皮肤除干裂和发硬以外，还会出现明显的萎缩样、增厚性改变。"
2020/02/28收听(37566)
"脚后跟干裂、起硬皮的常见原因如下：一、最常见的就是由于皮肤干燥所引起，皮肤足跟部的角质层非常厚，当皮脂腺分泌正常的油脂，很难通过厚厚的角质层到达皮肤表面的皮脂膜。二、足跟部受外界因素的影响也很大，尤其在夏天穿凉鞋的时候，外界环境的干燥会造成皮肤表面角质层的水合作用不足、过多水分丢失，局部厚厚的角质层既缺油也缺水就很容易造成干裂、起皮。三、感染因素所引起，像真菌感染，俗称足癣、脚气，真菌感染也会引起局部皲裂，在治疗中如果合并真菌阳性还要联合抗真菌的软膏使用，才会使脱皮的现象得到很好的控制。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/29收听(91762)
脚跟长了一个硬疙瘩，并且疼痛，通常可以从几个情况考虑。首先明确脚后跟肿块是否受到外伤影响，例如... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(98157)
脚跟长了一个硬疙瘩，并且疼痛，通常可以从几个情况考虑。首先明确脚后跟肿块是否受到外伤影响，例如...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/06播放(98157)
如果病人的腰部有个硬疙瘩，产生原因有很多。一般常见的是在病人腰部有纤维瘤或者是脂肪瘤，病人就会有硬疙瘩。查体时可以触及腰部有肿物且较软、活动度良好，局部略有疼痛感，不影响病人的弯腰活动。如果病人的腰部由于在受到外力后，导致腰大肌发生损伤而出现血肿、机化、钙化，也会在腰部形成硬疙瘩。查体时局部有肿胀、压痛阳性、叩击痛阴性、活动度良好。严重的会影响病人弯腰活动，可以拍摄腰椎的核磁共振片或者是做超声检查，就能够做出明确诊断。另外在治疗上，多数都可以采取保守治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(86951)
"胃部有个硬疙瘩会移动，与患有急性肠胃炎、萎缩性胃炎有一定的关系。1、急性肠胃炎发作期间，患者的胃部会被严重刺激，因此而出现收缩痉挛，胃部就会因为收缩而形成一个硬疙瘩，并且还会随着痉挛的改变而有移动的感觉，同时身体上还会伴随着胃部疼痛、恶心、呕吐等症状，这些人可以适当的使用解痉止痛类药物进行缓解，也可以对胃部进行按摩缓解痉挛。2、萎缩性胃炎在患病期间，患者的胃部会因为疼痛而出现胃结节，这时在胃部就会出现硬疙瘩，同时还会伴随有疼痛感，萎缩性胃炎长期患病会造成体重下降、贫血等症状，治疗上可以使用胃泌素进行治疗。有胃部疾病的人平时要注意饮食清淡、避免暴饮暴食，帮助胃部疾病的恢复。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(98935)
耳朵后面有硬疙瘩，有两种可能性，具体如下：1、耳后淋巴结肿大：如果是淋巴结，往往... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/08播放(55636)
耳朵后面有硬疙瘩，有两种可能性，具体如下：
1、耳后淋巴结肿大：如果是淋巴结，往往...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/08播放(55636)
"痔疮的硬疙瘩常见有两种情况，第一个是急性血栓的形成，这种硬疙瘩会伴有比较明显的疼痛，表面看起来呈暗紫色，触痛也比较明显，需要口服地奥司明片，加上外用痔疮膏，平时温水坐浴就可以，如果保守治疗无效，可以选择手术治疗。第二种可能是炎性外痔，处理面和第一种差不多。第三种需要注意的是有些距离肛门比较近的肛周脓肿，会突出肛外，引起肛门局部的水肿和疼痛，需要手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(83556)
脚后跟干裂、起硬皮有以下两个原因：1、角化皲裂型足癣：由于真菌感染引起足部皮肤的... 汪晨│中日友好医院 2021/04/29播放(55598)
脚后跟干裂、起硬皮有以下两个原因：
1、角化皲裂型足癣：由于真菌感染引起足部皮肤的...
汪晨│中日友好医院
2021/04/29播放(55598)
"肛门口有小硬疙瘩可能是外痔或者肛周脓肿，主要原因大致如下：第一、如果是外痔考虑是哪种外痔，如果是没有疼痛出现的就是普通外痔，如果是黑色的、疙瘩是球形的、肿就是血栓性外痔，会造成强烈疼痛。如果那个疙瘩是透明就是炎性外痔。外痔治疗通常是使用有效的痔疮膏和使用高锰酸钾进行坐浴，而且每次大便都要清理干净肛门，保持肛门卫生。第二、可能是肛周脓肿，肛周脓肿会导致肛周有比较大的肿物且表面凸起不明显，摸上去会有明显痛感且感觉温度较高，肛周脓肿最好尽早到医院进行手术，拖延久了会造成严重后果。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(71871)
"脚底最常见的疙瘩是鸡眼、足底疣，鸡眼通常是由于长期站立引起的过度摩擦，或局部角质增生引起的。患者在站立、局部按摩时，容易感到疼痛，对鸡眼的处理可以部分去除、完全处理。但是足底疣与鸡眼是完全不同的，虽然两者非常相似，但足底疣是由人乳头瘤病毒感染引起的。具体表现为硬疙瘩不痛不痒，看起来是孤立的、片状的，顶部有角化病，上面有密集排列的黑点，并具有传染性。此外，如果脚掌上的疙瘩很硬，用手触摸就能固定，则认为是疣，建议去骨科治疗。患者在日常生活中应穿宽松、透气的鞋子，避免反复摩擦，能较好的预防长鸡眼和足底疣等症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/11/08收听(69136)
下巴的下面有个硬疙瘩，考虑是颌下的淋巴结增大，可以是炎症导致的，也有病人是继发于上呼吸道感染之后出现的。患者会出现局部的疼痛，有胀痛感，甚至在活动之后还有胸闷的表现，超声检查也可以发现局部淋巴结增大，供血良好，应该及时进行抗炎、抗病毒治疗，也可以配合局部热敷等物理治疗的办法，症状也能够改善。有一部分病人是由于肿瘤所导致的，可以是发生于鼻咽部的肿瘤，出现了颈部或者颌下淋巴结的转移，表现为局部的肿块，伴有明显的疼痛。并且这种情况下病人也会有明显的头痛、头晕以及鼻衄的表现。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(19457)
"脚下长的硬疙瘩，一般有两种情况：第一种是鸡眼，第二种是跖疣。鸡眼是长期挤压、摩擦，引起的皮肤角质层增厚，主要表现是黄豆大小的，半透明状的角质栓，尖端嵌入皮下，边界比较清楚，走路时有严重的疼痛感。可以外贴鸡眼贴，需要外贴7-12天。跖疣属于人类乳头瘤病毒感染，引起的疾病，有一定的传染性，会逐渐增多。主要表现是表面像菜花状、颗粒状的结节，或者丘疹，表面有黑点，拨除表面的软芯之后，有轻微的出血现象。可以到医院做液氮冷冻，或者激光治疗。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/07/24收听(91829)
脚底部位生长硬疙瘩，需要仔细观察硬疙瘩的形态。如果硬疙瘩不疼不痒，呈孤立或者成片状出现，用手触摸顶端有角化，可以在上面看到密集排列的黑色小点，考虑是HPV病毒感染后导致的跖疣，具有传染性。建议选择多次液氮冷冻去除，配合重组人干扰素凝胶，防止复发。脚底部位长期摩擦、刺激形成的鸡眼，也会呈现硬疙瘩，伴随按压性疼痛，可以选择使用大功率电离子治疗。日常生活中需要穿宽松、透气的鞋子，避免反复摩擦。如果脚底部的硬疙瘩，用手触碰坚硬，固定不移，考虑是骨疣，建议到骨科进行治疗。
2019/12/24收听(84673)
身上有个硬疙瘩要考虑是多种情况引起的。首先，考虑是皮肤纤维瘤，皮肤纤维瘤具体发病原因不明，可能与外伤、虫咬后，局部成纤维细胞或者组织细胞过度增殖所形成的良性肿瘤有关。其次，如果硬疙瘩伴有瘙痒，考虑是结节性痒疹，结节性炎症具体发病原因不详，可能与蚊虫、臭虫叮咬有关，可能与内分泌因素以及局部物理刺激有关。考虑是皮脂腺囊肿，其形成原因是皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物不能完全排出，堆积于皮脂腺内形成的，灰尘堵塞以及微生物感染也可以导致皮脂腺囊肿。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(64152)
"两腋窝出现硬疙瘩常见于以下原因：第一、淋巴结肿大增生，淋巴结是身体免疫器官的一部分，其内有许多的淋巴细胞和免疫细胞，当身体遭受异源性侵袭时，如细菌感染或病毒感染，就可以导致淋巴细胞增多，就会引起淋巴结的肿大。这一般可以通过适当多喝温水，同时口服一些清热下火的药物，如金银花口服液、双黄连口服液等来使淋巴结得到消退，必要时还可配合口服抗病毒类药物，或者是抗菌药物来进行治疗。但是其他一些疾病也可以导致腋下淋巴结肿大，如自身免疫系统疾病、血液系统疾病、淋巴瘤等，这些需要进一步查血常规、肿瘤标记物，包括淋巴结活检以明确性质。第二、皮肤过敏，当接触一些不恰当物质时会导致腋下皮肤出现肿大增生，这需要避开过敏原。第三、毛囊感染也会导致腋下出现肿物。总之，如持续出现有肿物，需及时去医院就诊以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/02收听(62969)
"手上长硬疙瘩可能是寻常忧或者扁平疣，通常都由于病毒感染所引起来，这种情况下可以配合医生进行激光，或者进行液氮冷冻的方法来治疗，缓解症状。某些患者有腱鞘囊肿，也有可能会导致患者手上有硬疙瘩，比如会出现局部的酸胀、疼痛的一些症状，同时还有可能会导致患者出现功能障碍，这种情况下比较严重，可以配合医生进行手术来治疗。患者有HPV病毒感染或者是有脂肪瘤，有可能会导致手上有硬疙瘩，建议患者可以去医院做一个详细的检查，然后找出病因进行治疗。如果是脂肪瘤所引起来的话，可以进行手术切除来缓解症状。如果有HPV病毒感染，可以配合医生服用抗病毒的药物进行系统规范的治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(74570)
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