首都医科大学附属北京地坛医院
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糖尿病患者足部的大血管和微血管动脉硬化导致动脉灌注不足，引起微循环障碍、肢体血液循环不畅、肢体发凉、麻木、痛觉、觉感觉减退等症状。因营养不良继续加重会出现足部的皮肤粗糙、间歇跛行、溃疡腐烂甚至肢体坏死。通常用的镇痛药都可以用于糖尿病足的镇痛。非甾体类抗炎药常用阿司匹林、布洛芬等。中枢性镇痛药可用可待因，曲马多等。麻醉药例如吗啡、杜冷丁等阿片类药物都可以起到缓解疼痛的作用。应用这些药物的时候，建议遵医嘱，不要自行口服镇痛药物，而且前提是一定要控制好饮食和血糖的值。有患肢感染的病人需要及时准确地使用抗生素，否则单纯口服镇痛药物会掩盖患者的病情，会导致患者对自己的病情严重程度估计不足加重病情。
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糖尿病足出现溃烂后，如果足部出现疼痛，可用以下几个方法：1、改善血运：除了药物治... 张建强│石家庄市中医院 2018/10/29播放(87925)
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1、改善血运：除了药物治...
张建强│石家庄市中医院
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老百姓说的糖尿病脚烂就是糖尿病足导致皮肤破溃引起感染，感染以后扩散引起组织坏死。糖尿病足微血管... 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2019/09/17播放(73946)
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糖尿病如果出现足溃疡或者足烂，可以用的药比较多，包括胰岛素、抗感染药物、扩血管药物，或者局部的... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(79007)
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糖尿病足的烂脚是一种严重的并发症，但是是否影响患者的生命，主要取决于足部坏死范围、是否有全身感... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(68133)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(68133)
"脚痛可以进行以下的治疗：1、对症治疗：可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、氨酚待因片等。2、物理治疗：如果是由于慢性的炎症而导致，比如筋膜炎或者是足跟痛，可以用物理治疗的方法，比如微波理疗和远红外线的理疗。3、注意休息：避免过量的运动，避免长期的行走，这样有利于脚痛的恢复。4、针对病因治疗：查明原因，根据不同的原因来针对病因治疗，这样才能够彻底去除病因，使脚痛能够治愈和缓解。如果是由于痛风而导致，要早期给予降尿酸药物治疗，如果是由于感染导致，要早期给予抗感染治疗。所以，脚痛要早期积极的查明原因，早期进行病因治疗，以及对症治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/15收听(53287)
脚痛分为足跟痛、足心部痛、前足痛，或者足部脚趾痛，具体治疗如下：1、足跟痛：因为... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(50903)
脚痛分为足跟痛、足心部痛、前足痛，或者足部脚趾痛，具体治疗如下：
1、足跟痛：因为...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(50903)
多种疾病可能出现脚痛， 刘爱华│北京医院 2021/08/30播放(89441)
刘爱华│北京医院
2021/08/30播放(89441)
腿脚不灵，烦恼不停。但对于广大糖尿病患者们来说，“容易烂腿”好比悬在头顶的刀，让人揪心。糖尿病患者易烂腿，关键在两点。糖尿病患者烂腿是糖尿病足症状，糖尿病...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2020/07/23阅读(3614)
糖尿病足的患者和家属经常会问到这个问题，事实上是因为对糖尿病足的认识不够。即使是普通的感冒，如... 刘畅│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(84822)
糖尿病足的患者和家属经常会问到这个问题，事实上是因为对糖尿病足的认识不够。即使是普通的感冒，如...
刘畅│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(84822)
"糖尿病烂脚(又称糖尿病足病)，患者可以涂用一些祛腐生肌的药膏，如生肌膏等，如果患者的糖尿病足病发生了细菌感染，一定要先进行伤口创面的腐肉去除，同时应用抗生素，还要控制血糖，然后可以外用一些抗生素软膏。糖尿病出现烂脚很可能是由于糖尿病引起末梢循环障碍，造成局部缺血所导致。所以首先的治疗原则，就是患者要控制好血糖的水平，把血糖控制在正常范围以内，但也要避免出现反复的低血糖，这样不利于微循环的恢复，其次要应用一些活血化瘀的中药，改善末梢的血管，再配合一些祛腐生肌的膏药和抗生素综合应用，进行全身的治疗。糖尿病患者在平时中一定要经常检查足部，看是否有破损或者是感染的部位，积极去专科医生处就诊，听从医生指导相关的护理，不要穿一些过硬、夹脚的鞋子，同时患者一定要注意，如果出现了感染，要积极进行抗感染、改善循环和控制血糖的综合治疗。"
吕莎莎│廊坊市中医医院
2023/03/22收听(41942)
糖尿病虽被称之为“不死的癌症”，但一般只要血糖控制得当，没有并发症的出现，那么对于正常的生活是没有多大的伤害和影响的。但是糖尿病并发症的出现，就会严重的影响患...
张俊相│威县第二人民医院
2018/09/05阅读(99781)
糖尿病足烂脚是身体失代偿转向严重感染过程的一个信号，对于外科大夫或者血管外科大夫来说，这种疾病... 张童│北京清华长庚医院 2018/11/16播放(56233)
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糖尿病足烂脚是能治好的。绝大多数的病人都能够通过各种的方法达到功能性保肢的目的，具体治疗方法如... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(93281)
糖尿病足烂脚是能治好的。绝大多数的病人都能够通过各种的方法达到功能性保肢的目的，具体治疗方法如...
郭连瑞│首都医科大学宣武医院
2019/05/24播放(93281)
"糖尿病足俗称糖尿病烂脚，是糖尿病最严重、花费最多的一种糖尿病慢性并发症。得糖尿病足的原因一方面是下肢神经病变，使糖尿病患者的脚感觉减退，对冷热的感觉和疼痛的感觉都会减退，患者的脚就容易受伤害。另一方面是糖尿病的下肢动脉病变，动脉血管出现狭窄，甚至闭塞，使足部的血供很差，糖尿病患者足部出现溃烂之后就不容易愈合，而且足部溃烂、感染之后，感染也不容易控制。如果感染扩散到血液里，就会引起败血症，严重的会导致患者死亡。另外，得糖尿病足的患者除了下肢动脉有狭窄或者闭塞，全身其他器官的动脉血管也可能会有狭窄，如果发生在冠状动脉，可能会导致心绞痛、心梗，甚至猝死，所以糖尿病足有可能导致死亡。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/01收听(17353)
糖尿病足的治疗，首先分两大部分，第一个是基础疾病的治疗，对糖尿病本身的控制是最重要的，所以糖尿病足患者的治疗，需要找一个团队，如果没有这样的团队，去找一个相应的大夫，最重要的是你要有一个很好的内分泌的大夫，来帮助你控制血糖，血糖控制是基础，如果血糖控制不好，后续所有的治疗都是白费的。首先要找一个好的大夫控制血糖，第二个在并发症方面对于局部的溃疡、感染，需要找一个专门处理创面的大夫，我们医院有非常好的烧伤科，有专门的创面处理的专职的护师，帮助你处理这些创面。对于糖尿病的血管微循环的问题，有一些患者可能会合并有大中血管的堵塞，我们医院有专职的血管科的医生，帮助你处理血管方面的问题，帮助你减少远端的缺血的发生。那对于骨科大夫能干什么？我们能做的事情，第一个，如果足部合并有溃疡，可以通过一些全接触的石膏，或者特殊的鞋、鞋垫，来帮助你减少足底的压力。第二个，对于一些已经合并有畸形的患者，如果溃疡在畸形的情况下，没有办法很好的愈合，可以通过一些治疗的办法，帮助你对于一些比较小的畸形，可以切除骨突。对于比较大的畸形，可能要通过足部的重建手术，来帮助你恢复足的外形和足弓，减小骨突对你脚底皮肤的影响，让脚在该负重的地方负重，不该负重的地方没有这种骨突，这样最大程度帮助你实现溃疡的愈合，所以这是治疗的理念。通常来讲，它是多科的协作，需要有内分泌科的大夫，需要有专门的处理创面，需要有专门的骨科医生，需要有血管科医生一起来合作。现在还有一些其它的手段，对于这种肢体远端的缺血，如果都是弥漫性的小血管的病变，没有特别好的大中血管，去进行介入治疗的条件，可以通过一些横向骨搬运技术，可以通过外架，在你的小腿骨上面做横向的搬运，促进远端肢体的血运，这是相对比较新的概念，可以取得非常好的临床效果。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(18563)
糖尿病足治疗为综合治疗，具体包括以下方面：1、控制代谢异常：对血脂、血压、血糖、... 徐谷根│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(94176)
糖尿病足治疗为综合治疗，具体包括以下方面：
1、控制代谢异常：对血脂、血压、血糖、...
徐谷根│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(94176)
"糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症，是糖尿病患者致死、致残的重要原因。根据病因，可将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类。根据病情不同，可选择：一、内科治疗：1、控制高血糖，首选胰岛素治疗。2、改善微循环，可以使用前列地尔。3、改善神经功能，可以应用维生素B族。4、抗氧化治疗，可以用硫辛酸。5、降低血脂，选用他汀类。6、对于足溃疡感染，使用敏感抗生素治疗。二、外科治疗：1、对于创面的局部处理。2、血管再通，介入治疗和血管外科成形手术。3、截肢。4、物理治疗。5、干细胞治疗。总之，针对糖尿病足的情况，选择不同的治疗方法，才能达到好的效果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/09/21收听(77115)
"糖尿病足发生时首先要控制好血糖，一般用胰岛素控制血糖，使血糖尽量在一个平稳的状态。同时，患者应该去医院行抗感染治疗。脚趾糖尿病溃疡，即溃烂向深部发展，延缓发生糖尿病坏疽。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病的慢性并发症所导致。糖尿病慢性并发症包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变，三种病变共同作用于足的局部，加之足的局部有小的感染，比如脚气感染、剪指甲弄破、穿鞋硌伤以及碰伤。这种小的感染对于平常人来说几天就好了，而对于有上述慢性并发症的患者，发生足的局部有小感染时，迅速向深部扩展，累及肌肉肌腱，造成糖尿病足的发生。所以，糖尿病的患者在平时要控制好血糖，尽量减少慢性并发症的发生及发展，减少糖尿病足的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(74985)
糖尿病足是糖尿病的一个急症，应该马上到医院进行正规的治疗。糖尿病足多发生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病大血管病变、微血管病变、神经病变共同作用。加之患者的足的局部有感染，比如剪指甲弄破了、脚气感染等，使这种小的感染迅速扩大，累及肌肉、肌腱，造成广泛的足部坏死，可造成坏疽，重症时是需要截肢的，这时是为了保全生命。糖尿病足应该在医院进行正规的清创、换药、抗感染，控制血糖方面需要用胰岛素来治疗。认真专业的治疗、迅速使糖尿病足向好的方向转化，尽量减少截肢，因为糖尿病足是造成糖尿病患者截肢的主要原因。
2020/03/24收听(57040)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断，具体如下：1、0级：需控制血糖、... 苏少飞│银川市第一人民医院 2019/04/29播放(56903)
糖尿病足的治疗需结合糖尿病足的临床分级综合判断，具体如下：
1、0级：需控制血糖、...
苏少飞│银川市第一人民医院
2019/04/29播放(56903)
浙医二院 任跃忠
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海南省人民医院 王君
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