浙江大学医学院附属口腔医院
口腔正畸科
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口腔的正常咬合关系，至少应该要涉及到以下几个方面：
1、面部要左右基本对称、协调；
2、对于颌骨来说，颌骨大小、形态、位置应该基本正常；
3、从牙齿上来讲，牙齿大小、形态应该基本正常，牙齿排列应该基本整齐，相邻牙齿之间应该有良好接触关系，上下牙齿应该有最大尖窝接触，尖窝关系良好，上下牙齿之间应该有良好的接触；
4、从下颌的运动来看，下颌运动应该基本正常；
5、从颞下颌关节功能来讲，关节功能应该正常；
6、从肌肉即口颌面部的肌肉功能上来讲，也应该正常。
这样才能够达到真正的良好口腔咬合关系。
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咬合关系指的是上下颌牙齿的位置关系，正常上下颌牙齿是有一个犬牙交错的位置关系。在前牙主要医学采用的标准是覆颌和覆盖，覆颌指的是上下颌切牙切缘之间的垂直关系。正常的是下颌切牙的切缘，咬在上颌切牙腭侧的中下1/3交界处。而覆盖关系指的是上颌切牙切缘和下颌切牙切缘的前后位置关系。如果覆颌超出了这个范围称为深覆合，如果过小，称为对韧颌。覆盖如果超出了这个关系，称为深覆盖。在后牙主要是下颌磨牙的颊尖咬在上颌磨牙的中央窝内，上颌磨牙的腭侧尖，咬在下颌磨牙的中央窝内。这样才能形成一个犬牙交错的位置关系，才能完成牙齿的咀嚼功能。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/16收听(39559)
所谓的咬合关系... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/29播放(64675)
所谓的咬合关系...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/29播放(64675)
现在大家越来越重视口腔咬合，口腔咬合的疾病比较多。口腔咬合异常中包括老百姓经常说的天包地、地包... 陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/01播放(96386)
现在大家越来越重视口腔咬合，口腔咬合的疾病比较多。口腔咬合异常中包括老百姓经常说的天包地、地包...
陈瑶│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/01播放(96386)
"口腔的咬合关节痛能否自愈需要分情况，一般有两种情况，一种情况属于肌肉的酸痛，一般是可以治愈的。另一种情况是关节性疼痛，病理性的破坏很难自愈。肌肉酸痛比如吃了硬东西，一段时间内长时间嚼东西，硬东西吃的比较多导致的酸痛，一般休息一段时间就会自愈。但是大部分情况下伴随有关节的结构性的、病理性的破坏时，一般很难治愈。有可能会越来越痛，或者伴随关节弹响、张口受限等症状出现，需要到医院口腔关节病的专科门诊，请教专科的医生。通过系列的检查诊断是关节的结构的变化，还是神经肌肉的问题，有针对性的进行治疗。大部分的病人经过治疗以后，可以痊愈。少部分的病人可能还需要手术的介入或者是其他的办法才能够得到改善。当患者出现口腔的咬合关节痛后不要盲目等待自愈，需要到医院进行检查后进行对症治疗。如果症状无法恢复，需要对局部关节进行复位处理。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/07收听(68512)
"儿童上下牙弓咬合异常一定要及时阻断治疗。首先分析什么原因导致咬合关系异常？有些是遗传因素，很难调整，需要通过正颌手术，术前术后的正畸治疗。大部分是后天因素形成的，特别是口腔不良习惯，龋齿，外伤等等原因。找到原因对症处理，口腔不良习惯，我们做预防性矫治、阻断性矫治，配合肌功能矫治以及各种各样的矫治器。龋齿我们要积极治疗恢复龋齿的牙弓长度，同时保证它的三维空间，不然它的空间会被后面的牙齿占据，导致咬合关系异常。"
张清林│长沙市口腔医院
2018/03/05收听(51703)
牙弓咬合关系异常多表现为不同的错(牙合)畸形，包括反(牙合)、锁(牙合)、Ⅱ类错(牙合)、Ⅲ类... 冯志远│山西省人民医院 2021/03/30播放(75594)
牙弓咬合关系异常多表现为不同的错(牙合)畸形，包括反(牙合)、锁(牙合)、Ⅱ类错(牙合)、Ⅲ类...
冯志远│山西省人民医院
2021/03/30播放(75594)
"口腔咬合关节疼与以下几方面原因有关:1、有夜磨牙或紧咬牙等习惯时，颞下颌关节肌群长期疲劳，导致疼痛；2、口腔内上、下牙列严重拥挤，存在早接触或咬合关系紊乱，导致颞下颌关节功能出现异常，严重时造成张口受限，引起咀嚼肌群的疼痛；3、先天性关节发育不对称或者牙列中存在缺失牙，形成偏侧咀嚼习惯时，造成单侧颞下颌关节负担过重，导致疼痛；4、发生颌面部外伤时，关节受损甚至出现关节强直，故产生明显的疼痛。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/25收听(77002)
"口腔咬合线发白、突起是正常的现象，口腔主要外缘是口腔黏膜，中间是牙列，牙列内是固有口腔。如果颊部黏膜有轻度的肿胀，和牙齿紧紧的贴合，在上下颌咬合的时候就会在颊黏膜上形成白色的突起，称为颌间线，是比较正常的现象，不是疾病，所以不需要进行处理。如果觉得黏膜有不适或者已经出现损伤，造成了创伤性的溃疡，可以到正规医院的口腔科进行检查，看看有损伤或者有溃疡的局部，是否有尖锐的牙尖、边缘嵴、残根、残冠、异位阻生的智齿，如果有，需要进行调颌或者拔除残根、残冠、智齿。"
2020/08/14收听(64436)
牙列缺失指全部牙齿缺失，口腔只剩下牙龈和牙槽骨。对于牙列缺失有两种修复方式，包括全口活动义齿修... 刘双喜│海口市人民医院 2021/04/02播放(64180)
牙列缺失指全部牙齿缺失，口腔只剩下牙龈和牙槽骨。对于牙列缺失有两种修复方式，包括全口活动义齿修...
刘双喜│海口市人民医院
2021/04/02播放(64180)
儿童上下牙弓咬合关系异常的矫正费用，根据不同的医院，不同的地区和上下咬合关系异常的严重程度和矫治技术来定。轻度的咬合关系异常，通过很便宜的价格能解决问题。严重的费用很高，需要通过术前术后正畸治疗进行矫正，费用可能会上万或几万不等。儿童上下牙弓咬合关系异常生活中需要注意：儿童上下牙弓咬合关系异常发现了一定要及时到医院就诊。同时分析具体原因，比如有些口呼吸的孩子，有鼻炎，需要积极到耳鼻喉科去检查治疗，同时也要到儿童口腔科就诊。临床中我们发现很多人做扁桃体手术和腺样体手术后，虽然有一段时间症状缓解了，但是一部分病人还是继续口呼吸。然后有些孩子的腺样体又会增生。对于口呼吸的小孩，一定要告诉他增强体质，不要总在空调房里，要增强免疫力，将鼻涕擤干净，训练用鼻子呼吸。平常生活中还可以用冲鼻器，温盐水洗鼻等等。到医院的时候可以给他戴口呼吸阻塞气器，能同时配合肌功能训练，大大改善口呼吸症状。
2018/03/05收听(71227)
"儿童的上下牙弓咬合关系异常实际是错颌畸形。标准颌是上下中心对齐，牙齿尖窝关系相对，六龄牙是中性关系，上下牙齿的覆合覆盖都是浅覆合、浅覆盖。上下牙弓咬合关系异常，实际是临床上长出的错颌畸形。它的原因20%是遗传因素，80%是后天因素形成的，各种各样的口腔不良习惯，龋齿没有及时补治，牙齿滞留没有及时拔除，有些牙齿的早失导致牙齿移位，导致上下牙齿位置异常。我们的牙齿缺失的时候，后面的牙齿是往前走的。你如果不及时占据自己的位置，后面的牙齿会占据你的位置，渐渐导致咬合关系不正常。"
2018/03/05收听(15842)
咬合重建顾名思义就是咬合需要被重建，主要出现在患者缺失多颗牙的情况下，长期没有修复咬合会形成紊... 魏永祥│广州医科大学附属口腔医院 2019/12/06播放(68092)
咬合重建顾名思义就是咬合需要被重建，主要出现在患者缺失多颗牙的情况下，长期没有修复咬合会形成紊...
魏永祥│广州医科大学附属口腔医院
2019/12/06播放(68092)
抬高咬合是通俗说法，严格意义上抬高咬合并不代表全部咬合重建。咬合重建包括抬高咬合、下颌水平位置... 唐汉英│济南市口腔医院 2019/02/23播放(74146)
抬高咬合是通俗说法，严格意义上抬高咬合并不代表全部咬合重建。咬合重建包括抬高咬合、下颌水平位置...
唐汉英│济南市口腔医院
2019/02/23播放(74146)
"正常咬合是有一定标准的，标准一般包括下面几个方面：第一、除了上颌第一颗和下颌最后一颗，都是一颗牙齿对两颗牙齿，也就是所说的牙齿是互相交错而保证其稳定性的。第二、正常情况下的咬合标准上颌是完全覆盖住下颌的，也就是上颌的唇面和颊面要比下颌更靠外，如果出现相反的情况称之为地包天，也是不正常的。第三、牙齿咬合后一般都是尖窝相对的，这样也是为了达到稳定的咬合标准而确定的。以上三个方面是相对比较基础的咬合标准，建议到当地较为正规的口腔诊疗机构，查看是否属于个别正常颌。"
石光│邯郸市中心医院
2019/09/20收听(61417)
正常牙齿咬合应该是咬上的时候前后牙都发生接触，接触面均匀且分散，不应该有过多的牙齿局部的接触。... 杨凯│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/07播放(58054)
正常牙齿咬合应该是咬上的时候前后牙都发生接触，接触面均匀且分散，不应该有过多的牙齿局部的接触。...
杨凯│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/07播放(58054)
做全口种植固定义齿时取咬合关系，跟做全口义齿基本一样，即做无牙颌全口义齿。做咬合关系方法如下：... 郭宏亮│徐州市口腔医院 2019/07/11播放(97124)
做全口种植固定义齿时取咬合关系，跟做全口义齿基本一样，即做无牙颌全口义齿。做咬合关系方法如下：...
郭宏亮│徐州市口腔医院
2019/07/11播放(97124)
咬合重建是对患者牙齿上下颌之间的肩窝锁结关系进行改造和重建，为患者重新建立一个生理性的颌位关系... 吴哲│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/17播放(81675)
咬合重建是对患者牙齿上下颌之间的肩窝锁结关系进行改造和重建，为患者重新建立一个生理性的颌位关系...
吴哲│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/17播放(81675)
"咬合不正很有可能是牙齿排列不齐，或者颌骨发育畸形所引起的，因为头面部只有下颌骨是可以移动的，正常情况下左右对称。如果因为先天的遗传因素或者后天的外伤，以及后天建牙期间出现了问题，都会出现咬合不正或偏颌的情况，一定要在发现之时尽早的到医院进行处理，不然容易引起之后的颞下颌关节紊乱。如果出现咬合不正，最佳的治疗年龄就是3周岁以后，12周岁之前，这个时期骨骼发育尚在进行之中，一旦超过了12周岁，错过最佳的年龄，骨骼方面的畸形很难纠正。如果仅仅是牙齿排列不齐引起的，12周岁可以开始治疗。咬合不正有诸多的危害，家长一定要引起重视。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/06/01收听(53912)
"正常人牙齿的咬合，不管是前牙，还是后牙，都有一个正常的覆颌覆盖关系，使牙齿排列整齐。正常前牙的覆颌是下颌牙的切缘，咬在上颌牙舌侧的中下1\/3交界处，上颌牙的切缘咬在下颌牙中上1\/3的交界处。如果是后牙，也存在着覆颌覆盖，一般下颌牙的功能尖是舌侧尖，要咬在上颌牙的中央窝内。上颌牙的功能尖是颊尖，要咬在下颌牙的中央窝内。还有一个正中关系，是指上颌第一磨牙的近中颊尖，咬在下颌第一磨牙的颊沟，这是一个正常颌。如果它再往前，还是再往后，就可能是下颌前突或者下颌后缩。"
2019/01/15收听(76929)
"咬合肌就是在咬合的时候我们运动的肌肉，我们在临床上更多的称它为咬肌。咬肌在下面部的形态维护中起到一个重要的作用，所以说我们整形科有很多针对咬肌的操作，比如最常见的就是咬肌的肉毒素注射，通过注射肉毒素之后，从而使神经的信号不再传导到肌肉上，肌肉就不再运动，从而起到咬肌的废用性萎缩的作用，达到瘦脸的效果。如果说我们想维持一个长久性瘦脸的效果，也可以切除部分咬肌，因为它只要有一部分就能维持它的功能了。至于说你想了解更多关于咬合肌的信息，你可以到整形外科去咨询一下医生。"
李广学│北京大学人民医院
2020/03/25收听(88492)
河北医科大学第四医院 张雨温
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