浙江大学医学院附属口腔医院
口腔正畸科
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地包天是临床非常常见的一种错(牙合)畸形，危害也非常大。现在随着老百姓对于地包天的认识越来越高，家长的警觉性也是越来越高，很多家长在孩子很小的时候就会带到正畸科来进行咨询。一般而言，地包天早期乳恒牙替换时有一小部分病人在乳牙期是前牙个别牙地包天，在换牙过程中有可能会正常。但是绝大多数地包天患者的地包天不能够自行改善、自行纠正。很多地包天患者在乳牙期是地包天，换完牙以后还是地包天。所以建议家长能够带着孩子尽早到当地医院正畸科进行咨询，询问是否需要进行早期矫治。
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"地包天有真性地包天和假性地包天。真性地包天就是上颌骨是正常的，下颌骨发育过度，导致出现这样的问题，这是真性地包天。还有一种是假性地包天，是由于上颌骨发育不足，显得下颌骨过长出现了这样的情况，这个时候就涉及到两个问题，如果是假性地包天，就把上颌骨恢复正常就可以了。如果是真性地包天，还伴有上颌骨的发育不足，叫做上下颌骨的双颌的矫正，就是把上颌骨往前移，把下颌骨往后移，这样才能够真正达到矫治地包天的目的。"
李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/04/17收听(41752)
地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天，其矫正方法如下：1、假性地包天：可为... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(76115)
地包天一般可以分为真性地包天和假性的地包天，其矫正方法如下：
1、假性地包天：可为...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/10/25播放(76115)
地包天大家都认为是很影响美观的问题，矫正可以从牙列的几个阶段讨论：1、如果是孩子... 符方满│海南医学院第一附属医院 2019/04/05播放(50639)
地包天大家都认为是很影响美观的问题，矫正可以从牙列的几个阶段讨论：
1、如果是孩子...
符方满│海南医学院第一附属医院
2019/04/05播放(50639)
"地包天的矫正要进行区分，对于牙齿原因引起的地包天，可以通过配戴牙套的方式进行矫正。对于乳牙期以及换牙期的儿童，可以选择配戴活动牙套，通过使上牙向前或者让下牙内收的方式矫正反颌。如果是成年人由于牙齿原因导致地包天，可以通过拔除牙齿配合矫正，效果都不错。对于颌骨发育异常导致的牙齿反颌，单纯配戴牙套效果并不明显。对于换牙期的儿童建议配戴矫治器，将上颌骨向外拉伸或者限制下颌发育，使异常的咬合得到纠正。成年人的骨骼已经定型，对于颌骨发育引起的地包天，通常需要结合手术的方法来进行矫正。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/20收听(19577)
求美者应根据年龄和严重程度选择有效治疗，部分求美者属于轻度咬合畸形或者发育期的儿童，可以到牙科... 张家宁│北京清华长庚医院 2016/10/10播放(57305)
求美者应根据年龄和严重程度选择有效治疗，部分求美者属于轻度咬合畸形或者发育期的儿童，可以到牙科...
张家宁│北京清华长庚医院
2016/10/10播放(57305)
地包天分为真性地包天和假性地包天。真性地包天指上颌骨正常发育，下颌骨发育过度，导致地包天。假性... 李小丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/01/17播放(92827)
地包天分为真性地包天和假性地包天。真性地包天指上颌骨正常发育，下颌骨发育过度，导致地包天。假性...
2018/01/17播放(92827)
地包天我们认为它是骨头造成的，就是骨头长太多，这时候我们就会考虑把骨头用正颌手术方法，伤口就在嘴巴里面，把它往后推。地包天的处理方法是正颚手术。有些会用骨骼牵引的方法把上颚牵引出来，如果你上颚比较凹，可以把上颚牵引出来，基本上效果还是可以。到了青春期还是要手术，如果是骨头造成的，我们可以安一些矫正器，再拉线，属于矫正牙科的范围。事实上地包天如果可以用矫正牙科处理，我们乐见其成，但是绝大部分都是骨性的，不要用矫正牙科，这样处理是不好的。如果可以，可以参考一下两科医生的意见，去探讨一下，什么样是对病人最好的解决方式。
2017/07/10收听(18548)
地包天的矫正方法包括：1、3-5岁乳牙期，可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理... 林婷│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/12播放(63828)
地包天的矫正方法包括：
1、3-5岁乳牙期，可通过简单的活动矫治器或固定矫治器处理...
林婷│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/12播放(63828)
地包天是口腔专业特别口腔正畸专业非常关注的问题，是常见的临床表现，所谓地包天就是下面牙齿生到上... 严枭│郑州人民医院 2018/11/19播放(62002)
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严枭│郑州人民医院
2018/11/19播放(62002)
地包天，即前牙的反颌，表现为下前牙在上前牙的外边。地包天的情况也是根据出现的年龄和地包天的程度... 李巍然│北京大学口腔医院 2019/06/23播放(95785)
地包天，即前牙的反颌，表现为下前牙在上前牙的外边。地包天的情况也是根据出现的年龄和地包天的程度...
李巍然│北京大学口腔医院
2019/06/23播放(95785)
地包天医学上称为下颌前突，下颌前突需要矫正。下颌前突会影响美观，中国人面部呈从侧面看呈平面型或稍微凸面型，而地包天的病人由于下颌牙位于上颌牙的外侧，所以为凹面型，就是面中1/3凹陷，面下1/3明显向前前突，和正常人有很大的差别，会影响美观，也影响病人的心理健康。还会影响咬合功能，因为正常人想切割食物时需要前伸下颌，让下颌的切牙和上颌侧切牙相对可以把食物切断。下颌前突的病人下颌不能后退，下颌前牙和上颌前牙无法对在一起，所以无法切割食物，切割食物的作用就需要用后牙承担，增加了后牙的负担，也会影响颞颌关节功能，所以出现下颌前突需要进行矫正。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/19收听(98128)
地包天需要矫正，地包天通常是指反(牙合)、下颌前突，建议进行矫正的原因，是地包天可以引起以下几... 章建林│上海市第一人民医院 2022/01/30播放(67416)
地包天需要矫正，地包天通常是指反(牙合)、下颌前突，建议进行矫正的原因，是地包天可以引起以下几...
章建林│上海市第一人民医院
2022/01/30播放(67416)
地包天需要矫正，而且需要早期矫正，最佳干预年龄是3-5岁。如果错过此年龄段，在生长发育的高峰期... 陈文玉│湖南省人民医院 2021/06/21播放(54804)
地包天需要矫正，而且需要早期矫正，最佳干预年龄是3-5岁。如果错过此年龄段，在生长发育的高峰期...
陈文玉│湖南省人民医院
2021/06/21播放(54804)
"地包天是根据分型来确定的。一般地包天分为牙性、功能性、骨性。骨性的因素主要是指上颌骨和下颌骨的发育速度和程度的不对等。包括上颌骨的发育不足、下颌骨的发育过度，或者二者兼而有之。牙性反颌是指骨头发育是正确的，位置是没有问题的，只是牙齿长反了，把牙齿掰过来就好了。功能性反颌，是指骨头基本上没有什么太大的问题，而且病人在口颌系统放松的情况下，肌肉不咀嚼、不咬合、不发音的情况下，牙齿是是没有反颌的，但是一旦行使功能，比方咀嚼食物的时候，就会发生反颌。这种情况下，可能需要对个别的牙齿进行调磨。"
李媛媛│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/04收听(47582)
"其实所有的正畸病例都是一样的，在病人戴完牙套之后，都会常规的嘱咐病人。一个是疼痛的问题，因为刚带上牙套肯定有一个磨合期，软组织会不适应，尤其是固定牙套，可能会被矫正器勾坏，有1-2周的适应期。另外每一次来加力的时候，头3-7天是加力的适应期，这个时候可能会疼痛，但这种疼痛不是刀割斧砍的锐痛，就是牙齿受力之后觉得牙根发胀、发痒的感觉。有时候可能觉得连馒头面条都吃不动，就想会不会有什么问题，所有的正畸病人都要有一段适应期。一般来讲，第1个月是最不舒适的，这是疼痛的问题。还有就是吃饭的问题，不要吃太硬的东西，因为硬的东西会把矫正器硌掉，前牙不要用来切咬水果，水果有可能在前牙也会形成支点，把水果切成小块，送到后牙的咬颌面上去咬。最重要的一点是刷牙的问题，一定要刷牙。牙齿要在非常健康的牙周环境下，才能有效高速的移动，否则牙龈堆积，第一、牙齿动不了。第二、尤其是牙周炎的病人，可能来做正畸的时候，不注重口腔卫生的维护，正畸力的加力反而把感染带向深方，这些都有着更坏的影响。"
2018/05/04收听(68711)
地包天表现为下牙咬在上牙前面，而正常人是上牙咬在下牙前面，患者一般不能自行矫正，否则可能会引起... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/18播放(99258)
地包天表现为下牙咬在上牙前面，而正常人是上牙咬在下牙前面，患者一般不能自行矫正，否则可能会引起...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/18播放(99258)
地包天在临床上称为反(牙合)，正常人的正常咬合关系应该是上颌在外边，下颌处于略微后退的位置。表... 周炼│北京协和医院 2019/10/29播放(91926)
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周炼│北京协和医院
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地包天的矫正，好多患者认为需要等到孩子换完牙，恒牙萌出后再开始矫正，可能已经错过了儿童矫正的最... 孙佩佩│济南市中心医院 2020/01/06播放(66636)
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孙佩佩│济南市中心医院
2020/01/06播放(66636)
地包天可以不矫正，但建议患者有条件还需及时治疗，地包天表现为下牙咬于上牙外部，正常情况为上牙包... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/13播放(79474)
地包天可以不矫正，但建议患者有条件还需及时治疗，地包天表现为下牙咬于上牙外部，正常情况为上牙包...
2021/09/13播放(79474)
地包天矫正方法与患者年龄相关，具体如下：1、小儿患者：如果伴骨性错颌，矫正较困难... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/15播放(93724)
地包天矫正方法与患者年龄相关，具体如下：
1、小儿患者：如果伴骨性错颌，矫正较困难...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/15播放(93724)
河北医科大学第四医院 张雨温
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