正常的牙应该是上颌牙齿在下颌牙齿的前面，地包天是反过来了，就相当于是下颌牙齿在上颌的牙齿前面。带来最大的问题就是它的功能和形象，包括咬合就会产生问题，牙齿地包天实际上只是牙的状态。
还有一个状态就是脸型，比如外貌，如果带有骨性因素的地包天会看到下巴比较靠前，来刨除掉牙齿的状态只看外貌，可能会形成半月性的脸，这种实际上有点偏骨性。如果只是判断牙齿，比较好判断的就是只是刚才说的上面牙齿和下面牙齿的状态，下面牙齿靠前。
但是有个特殊状态估计可能还不太了解，就是如果是单颗牙的地包天，实际上可以忽略。因为是个别牙重合，但是如果是牙齿地包天至少有三颗牙。
