脸肿了张不开嘴大多数是由于炎症感染引起，具体如下：

1、智齿冠周炎：智齿冠周炎是在智齿长不出来时牙冠周围软组织会形成盲袋，食物以及细菌容易积攒在盲袋里面引起炎症，出现牙龈肿胀、疼痛症状；如果炎症扩散到深层间隙，影响到肌肉功能，就会出现张不开嘴症状；这种情况通过局部冲洗上药，把脏东西从盲袋里冲出来，同时口服消炎药，等炎症减轻以后，张口受限可以慢慢缓解；

2、急性腮腺炎：在进食的时候会疼痛加重，张嘴时因为局部疼痛而不敢张嘴；

3、下颌骨骨髓炎：炎症扩散到间隙内，影响到肌肉功能时也会出现张不开嘴的症状；

4、肿瘤：比如颊部肿瘤、磨牙后方肿瘤、颞下颌关节肿瘤都会影响到张口，引起张不开嘴的症状。