高血压主要是血管壁侧面压力高，不会直接引起脚肿。出现脚肿的情况如下：
1、出现并发症：如果出现长期高血压导致高血压心脏病、肾功能不全、心功能不全，特别是右心功能不全，会出现脚肿。另外，如果长期高血压导致周围血管，特别是下肢血管动脉粥样硬化、静脉回流不畅，也会导致脚肿。但是高血压只有出现一系列并发症之后，可能会诱发脚肿，并且是双侧、对称性的，大多数不会单独一侧脚肿。早期血压高，只要能够积极治疗，不会导致出现并发症的情况下，一般与脚肿无关；
2、药物的副作用：有部分患者，特别是服用降压药的患者，有可能会引起脚肿。另外，服用钙拮抗剂类的降压药，也会导致脚肿。可能是药物的副作用引起脚肿，而不一定是高血压直接导致的。
