骨髓移植后膀胱炎怎么办

2020-05-13 15:44播放 :

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骨髓移植是治疗恶性血液病中很关键的一种办法,目前在各三等甲级医院,甚至某一些市级医院都在进行广泛开展,是国家允许的一种血液病治疗方式。但是骨髓移植,尤其是异基因和半相合的骨髓移植最常见的的困难在于移植后并发症的处理。移植后并发症最常见即移植物抗宿主病,间质性的肺炎,出血性的膀胱炎。出血性膀胱炎是移植后常见的并发症之一。其原因也有很多,具体原因也没有完全明确。但是有些病毒感染往往是导致出血性膀胱炎的关键因素,尤其是尿中的多瘤病毒。

所以治疗移植后出血性膀胱炎需要控制病毒,控制排异,同时要进行膀胱冲洗。如果是严重的出血性膀胱炎,还可以请介入科进行血管栓塞,阻断血液供应。通过多种局部方法,比如膀胱灌注药物,运用止血药物,也可以起到减轻症状的作用。移植后出血性膀胱炎的治疗是综合的治疗措施,必须找有经验的专业医生才可以采取正确处理,及早处理。

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"通常是采用药物治疗,必要时可能需要手术治疗。具体来讲,一般将膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎,依据疾病时常不同,采取方法也不一样:一、急性膀胱炎:1、表现:表现为有明显的尿频、尿急、尿痛,包括膀胱区疼痛、憋尿疼痛等,甚至有肉眼血尿、发烧等表现,急性膀胱炎多是由于细菌逆行进入泌尿系导致的急性感染,非常明显地发现膀胱镜下膀胱黏膜的点状出血或者充血。2、治疗:对于急性膀胱炎患者,通常可以采用药物治疗。对于初发的女性,采用3天的药物治疗,口服抗生素如头孢类或者喹诺酮类3天,对于复发的膀胱炎的患者,女性膀胱炎患者可以采用7天的药物治疗,如果对于反复发作、耐药菌的膀胱炎可能要延长用药时间,同时行尿培养来选择敏感抗生素;对于男性患者,急性膀胱炎初发也要应用7天的药物治疗,对于复发的或者多次发生的膀胱炎患者,可能要采取10天,甚至14天的药物治疗,才能取得较好的治疗效果。二、慢性膀胱炎:1、表现:多半由于长期的反复感染导致膀胱黏膜,尤其是三角区黏膜的增厚、炎症纤维增生、白斑膀胱黏膜、白斑滤泡的形成。这种患者往往可能更多是尿频症状,有轻度尿痛或者尿路不适,通常没有明显发热,或者明显排尿疼痛症状;2、治疗:对于慢性膀胱炎患者,通常抗生素的药物治疗效果不佳,可能需要辅助已经尿道膀胱黏膜电切手术来切除病变或者纤维增生组织,达到比较好的治疗效果。"

语音时长02:34''

李腾郑州大学第一附属医院

2023/03/23收听(68180)

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