华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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患者拔牙后刷牙需特别注意不要过早刷牙，且刷牙时勿碰触拔牙部位，建议拔牙后48小时再刷牙较为稳妥。
因拔牙后拔牙创血液充盈，会形成凝血块，凝血块经过24小时后基本稳固，48小时后基本机化，达到机化后拔牙创的凝血块才能比较稳固、结实。此时刷牙对拔牙创凝血块影响不大，不易造成凝血块脱落及出血。
因此，建议患者不要过早刷牙，最好48小时后刷牙比较稳妥，具体还需根据患者实际情况决定。对于患有血液病或凝血功能异常的患者，还需延长刷牙时间。
此外，刷牙时可触碰口腔软组织、硬组织，应尽量减少对牙龈和牙槽骨的刺激，预防不良情况发生。
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"拔牙后24小时内不能刷牙、不能漱口，牙齿拔除后血凝块会充填牙槽窝，如果刷牙过早会导致血凝块脱落，引起拔牙创出血。拔牙当日应进软食，食物不宜过热，避免患侧咀嚼，勿用舌体舔创口，更不可反复吸吮创口。这样做的目的是为了保护对拔牙创愈合至关重要的血凝块，避免导致拔牙创出血。对拔牙后出血就诊的患者，首先应注意患者的全身情况，了解出血情况，估计出血量，测量脉搏血压等生命体征。出血量大或反复出血者应做血液相关检查，局部检查常见于高于牙槽窝内的松软血凝块，并可见有活动性出血。进一步检查必须在麻醉下进行，去除表面的血块，仔细查找出血部位，判断出血原因。有术后出血的患者，因血液与大量的唾液混合，常误认为出血量很多而产生紧张恐惧感，应向患者首先解释安慰，稳定情绪以获得配合。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(26902)
"拔牙术后常规医嘱包括24小时不要刷牙、漱口，因为血凝块大约在24小时后才能达到相对稳定的状态，出血才会完全停止，所以在24小时内是不建议进行刷牙的，超过24小时后理论上就可以正常刷牙。需要注意减少对拔牙创的刺激，也就是不要让刷毛或者刷头刺激到拔牙创或者深入到拔牙创以内，物理上的刺激也可能会造成血凝块的脱落和出血。针对别的牙齿的刷牙，按照正常的刷牙方法，正常3分钟三面，正常饭后刷就完全可以。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/03收听(78519)
"拔牙后24小时不建议进行刷牙，一般过完24小时后即可正常刷牙。但是刷牙时需要注意不要将刷毛或者刷头深入拔牙创，从而刺激到拔牙创，引起出血。一般拔牙术后的医嘱包括术后紧咬压迫术区的棉球，或者棉卷30分钟，术后24小时不要刷牙、不要漱口，不要用舌头舔拔牙创，也不要吸吮拔牙创或使口腔内形成负压的状态，引起拔牙创内血凝块的脱落，这些都有可能造成出血的风险。在进食方面，一般建议拔牙后进食温、凉、软的食物，不要进食过硬或者过烫的食物。"
2020/01/04收听(82328)
门诊拔牙患者不建议空腹，一定要如实向医生告知身体情况，如有没有糖尿病、高血压、心血管疾病、凝血... 严洪海│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/06播放(91539)
门诊拔牙患者不建议空腹，一定要如实向医生告知身体情况，如有没有糖尿病、高血压、心血管疾病、凝血...
严洪海│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/06播放(91539)
"拔牙后24小时之后可以开始刷牙和漱口。除此以外，还有其它的拔牙后注意事项：1、拔牙后嘴里的棉球和纱布需要咬30-40分钟。2、24小时之后才可以开始刷牙和漱口。3、如需进食，必须等麻药劲完全消失后才可以进食，并且需要用拔牙的另外一侧进行咀嚼，不要吃太烫、太硬、太刺激的食物。4、在拔牙后的2-3天内嘴里会有一些血丝，如果不是大口出血就不用太担心。5、如果拔牙不太顺利，拔的牙比较复杂，建议同时服用消炎药和止疼药。如有其它的情况，建议尽早就医检查。"
郭苏伟│北京市丰台中西医结合医院
2020/03/10收听(39361)
"拔牙后首先要轻轻的咬住止血的棉花，止血棉花一般在半个小时左右轻轻吐掉，吐掉之后创口可能还会有轻微的渗血情况。不要频繁的吐口水，有口水可以轻轻的咽下去。如果出血比较严重，渗血比较严重就需要及时的去就诊，或者需要缝合等处理，在拔牙的当天可以不用刷牙。在两个小时之后可以进食温凉软食，在2-3天根据创口的恢复情况，饮食上要有所注意，可以逐步的过渡到正常的饮食。在2-3天之内口水中带有一点点血丝的情况，也属于正常现象。对于比较复杂的拔牙，可能会伴有术后的疼痛、局部的肿胀，甚至张口有些困难等，对于这些术后的反应要有个心理准备。如果有比较严重的疼痛、肿胀，可以考虑及时面诊处理。如果有缝线，建议七天左右拆除缝线。另外，如果是比较复杂的拔牙，建议在上午进行比较好。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/07/27收听(41424)
"拔牙术后的注意事项：第一点，拔牙术后需要咬棉球30-40分钟，若拔牙术后出血较多，可以延长到1个小时，吐出棉球后有少量血丝属于正常现象。如果大量出血，需要到医院及时就诊。第二点，拔牙术后24小时之内禁止刷牙、漱口，不能用舌头舔伤口，以免破坏拔牙窝内的血凝块，影响伤口的愈合。第三点，不要反复的吮吸拔牙窝，以免拔牙窝内血凝块脱落，引起出血，导致伤口感染。第四点，术后2小时可进食温凉、稀软的食物，不宜吃太热、太硬的食物，避免用拔牙侧咀嚼。第五点，拔牙创有缝线存在，术后5-7天进行拆线。第六，术后若有明显的出血、疼痛、肿胀、开口困难等，需要及时复诊。"
王金海│中国人民解放军第463医院
2019/01/13收听(32695)
"拔牙后要将局部压迫止血的棉球咬紧20-40分钟，局部压迫止血，拔牙后两小时之内不能吃饭、喝水，当天应进软的食物，而且食物不宜过热，避免用患侧咀嚼，不要用舌头舔舐伤口，更不可以吸吮。拔牙后24小时之内不能刷牙，也不能漱口，都是为了保护拔牙创的血凝块促进愈合，防止术后出血。拔牙之后如果有疼痛，可以考虑口服止痛片止疼，也可以预防性应用抗菌药物预防感染。如果出现严重的疼痛，可以及时到医院就诊。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/04收听(30296)
拔牙后由于牙槽窝内含有血凝块，建议拔牙后24小时内不刷牙、不漱口、不吃太烫食物，以免诱发渗血、... 申静│天津市口腔医院 2018/10/31播放(90075)
拔牙后由于牙槽窝内含有血凝块，建议拔牙后24小时内不刷牙、不漱口、不吃太烫食物，以免诱发渗血、...
申静│天津市口腔医院
2018/10/31播放(90075)
拔牙以后24小时可以漱口和刷牙，但是刷牙的时候一定要注意、要轻柔。因为拔牙以后局部会有血凝块在... 李秀娥│北京大学口腔医院 2019/07/01播放(89263)
拔牙以后24小时可以漱口和刷牙，但是刷牙的时候一定要注意、要轻柔。因为拔牙以后局部会有血凝块在...
李秀娥│北京大学口腔医院
2019/07/01播放(89263)
"拔牙后24小时之内不能刷牙、不能漱口，在24小时之后可以进行比较轻的刷牙，不要用力的漱口，都是为了防止拔牙窝内血凝块脱落。如果有比较用力的刷牙或漱口，造成拔牙窝内血凝块的脱落，会导致拔牙创口的感染风险增大，而且会使愈合的时间延长，术后出血的可能性也会增大。因此，即使在拔牙后第二天可以开始刷牙，也不要用比较大的力，可以比较轻的刷牙，漱口时也不要用力。"
2019/04/07收听(54676)
一般建议患者拔牙后24小时可以刷牙，但刷牙时要注意不刷拔牙的地方，不要接触到伤口，碰到里面固定... 赵丹│无锡口腔医院 2019/02/21播放(71348)
一般建议患者拔牙后24小时可以刷牙，但刷牙时要注意不刷拔牙的地方，不要接触到伤口，碰到里面固定...
赵丹│无锡口腔医院
2019/02/21播放(71348)
牙齿拔除后，一般建议24小时后才可以刷牙和漱口。牙齿拔除后，通常在15-30分钟之内形成血凝块，血凝块能够保护创口，防止感染。24小时左右后血凝块机化，逐...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/04/24阅读(3482)
拔牙的当天可以刷牙，主要的原因是拔牙时，医生通常把口腔分成上下左右4个区域，医生一般每次只会拔... 荣文笙│北京大学口腔医院 2019/12/14播放(50799)
拔牙的当天可以刷牙，主要的原因是拔牙时，医生通常把口腔分成上下左右4个区域，医生一般每次只会拔...
荣文笙│北京大学口腔医院
2019/12/14播放(50799)
"拔牙是口腔科一种重要的手术治疗，拔牙之后，由于牙槽窝内会充满血凝块，一般2小时之后才可以吃一些温凉稀软的食物，24小时内不能刷牙，不能漱口，建议24小时之后就可以刷牙了。但是，这时候即使刷牙也需要注意，对拔牙创处刷牙一定要小心，一带而过，不能用牙刷用力的刷这个部位，否则仍然会引起局部牙龈损伤，出现血凝块的脱落。只要正常的刷牙、漱口，对拔牙创是没有任何影响的。拔牙之后，刷牙的时候、应用漱口水漱口的时候都不能过分漱口、过分用力的刷牙，需要轻柔地进行。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/21收听(24843)
"拔完牙24小时以后就可以刷牙，一般常规拔牙术后的医嘱包括拔牙术后紧咬压迫拔牙创的棉球或者棉卷30钟，30分钟后吐出棉球或者棉卷，拔牙后24小时内不要刷牙、漱口、舌头舔拔牙创、吸吮使口腔内形成负压的环境，都有可能对拔牙创造成刺激而引起二次出血。另外在进食方面，一般也建议进食温、凉、软的食物，避免进食过硬、过烫的食物，从而刺激拔牙创引起出血。一般拔牙后24小时血凝块就达到较为稳定的状态，这时刷牙风险就不太大，但是需要注意不要将刷毛或者刷头伸到拔牙创以内。"
2019/12/24收听(54522)
"拔牙以后当天晚上睡觉前就可以刷牙，但需注意刷牙动作需轻柔，以免血凝块掉出。如果是上午拔牙，睡前10点刷牙距离拔牙有12个小时，血凝的已经比较牢固，可能吐口水还带有一些血丝，如果刷牙应该问题不大。只要刷牙时牙刷不要往伤口捅刷，但其它部位无要求。如果是下午拔牙，比如4点拔牙，到10点刷牙有6个小时的时间，血差不多止住了，刷牙问题不大。不要用牙刷去捅伤口的部位，用其它部位刷肯定没有问题。另外，漱口的时候要轻一些，轻轻的把牙膏漱出，不要使劲漱，以免血凝块掉出。拔牙后饮食方面需要注意，拔牙后的一周不可食用发物和刺激性食物，尽量吃液体食物或半液体食物。注意漱口时不能用生水，不要用拔牙侧咀嚼食物。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/25收听(37858)
拔牙后有一系列的注意事项，其中包括拔牙当天不刷牙、不漱口，主要目的是为了避免拔牙后出血。拔牙后... 周炼│北京协和医院 2019/10/29播放(51621)
拔牙后有一系列的注意事项，其中包括拔牙当天不刷牙、不漱口，主要目的是为了避免拔牙后出血。拔牙后...
周炼│北京协和医院
2019/10/29播放(51621)
患者拔牙后当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染，勿因口腔内有血腥味而反复吮吸，吐掉血凝块... 张凤仙│银川市第二人民医院 2019/11/12播放(65080)
患者拔牙后当天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染，勿因口腔内有血腥味而反复吮吸，吐掉血凝块...
张凤仙│银川市第二人民医院
2019/11/12播放(65080)
"一般建议拔牙24小时以后正常刷牙，在正常刷牙的时候也要尽量注意不要在拔牙的部位用力，这样有可能损伤拔牙创口。一般在拔牙以后医生会在拔牙创口上放小棉球或者小纱布，让病人使劲咬住，半小时左右让病人把小棉球或者小纱布吐掉，这时在创口内就可以形成一个血凝块。如果拔牙窝里面出血，由于使劲咬住小棉球或者小纱布以后慢慢凝聚形成血凝块，这个血凝块通过机化、钙化就可以使拔牙创口愈合，所以血凝块对创口愈合非常重要。在24小时内血凝块比较脆弱，不够稳定，所以这时不能刷牙或者漱口。如果在24小时刷牙、漱口，血凝块破损或者脱落，都可以使拔牙创口里面的骨质暴露在口腔中，发生细菌感染而引起干槽症。拔牙当日不要漱口、吸烟，1-2天之内吃一些软食，食物温度不宜过高，使伤口局部得到休息。剧烈的漱口和刷牙容易使血凝块脱落引起出血，对牙齿的愈合是不利的。拔牙后刷牙应该用软牙刷，避免组织损伤，同时需要对症抗感染治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/23收听(10378)
北京妇产医院 熊晓燕
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