肾病尿素高说明肾功能受到损害，临床常见以下几种情况：

1、肾前性因素：主要是由于各种原因导致血容量不足，比如术中大量失血，或患者有明显恶心、呕吐，呕吐内容物较多，或明显腹泻、失水的情况下，会出现肾前性因素。肾前性因素主要就是血容量不足的情况下，流经肾脏的血液减少，从肾小球滤过排出的含氮废物减少，就会出现肾前性氮质血症，肾前性氮质血症，主要是要纠正患者低血容量的情况，在血容量纠正后，尿素氮升高后症状可以得到恢复；

2、肾性炎：见于各种急性以及慢性肾功能不全，由于患者肾小球滤过率减低，导致小分子物质排除不出去，如尿素、肌酐等，这些小分子物质，在体内积聚出现尿素高，要根据不同病因进行积极处理；

3、肾后性因素：常见于各种梗阻，如肾结石导致双侧输尿管梗阻，或腹腔肿瘤压迫双侧输尿管，以及老年男性常见的严重前列腺增生，导致尿潴留，也会引起肾后性梗阻，这种情况下，由于尿液排出减少，肾小球滤过率下降，出现血液内尿素增高。对于肾后梗阻，主要需要外科排除梗阻；

4、其他：如患者在使用大量激素时，会出现肌肉高分解代谢状态，这种情况下也可能会出现尿素氮升高。