溃疡性结肠炎的最佳治疗方案

2021-03-21 20:24播放 :

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溃疡性结肠炎的治疗无最佳治疗方案,临床上应根据患者不同情况、病情轻重、有无并发症以及病期,采取不同的治疗方案,如下所示:

1、一般治疗:保证休息、饮食营养、补液等;

2、药物治疗:糖皮质激素、氨基水扬制剂如美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶,免疫抑制剂环孢素A,严重的患者需考虑外科治疗。

建议一旦诊断为溃疡性结肠炎,需在消化内科专业医生的指导下进行治疗,严格遵从医嘱,进行服药和治疗。服药的疗程、药物的剂量一定要服从医生的安排,不能因为自己的症状好转就擅自减药或者停药。另外,应定期到消化专科复查。

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溃疡性结肠炎怎么治疗

"溃疡性结肠炎的治疗方案不是千篇一律的,要根据病变的程度、病变的范围等等制定个体化的治疗方案。溃疡性结肠炎分为轻度、中度和重度,一般对于轻到中度的溃疡性结肠炎,最基本、最主要、最常用的药物就是美沙拉嗪。如果病变的范围仅仅局限在直肠称之为溃疡性直肠炎,溃疡性直肠炎应用美沙拉嗪栓剂效果就很好。如果病变继续延伸累及了乙状结肠,甚至部分降结肠,最好选择美沙拉嗪灌肠液。如果病变范围累及全结肠,最好的选择用药是口服美沙拉嗪,联合局部制剂同时使用效果才能够最好。对于中到重度的溃疡性结肠炎患者,单用美沙拉嗪效果有限,可以考虑升级加用糖皮质激素,激素见效以后可以缓慢减量,最终还是用美沙拉嗪进行维持治疗。有一部分重度溃疡性结肠炎患者激素无效或者激素依赖,则可以考虑再次升级,加用免疫抑制剂甚至应用生物制剂进行治疗,目前常用的生物制剂包括英夫利西单抗和阿达木单抗。如果生物制剂挽救治疗失败,还可以考虑行手术治疗也就是全结直肠切除术。除了药物和手术治疗之外,患者的饮食对于病情的发展也有很重要的关系,因此加强饮食管理非常重要。另外还有一部分溃疡性结肠炎患者伴有不同程度的焦虑和抑郁,必要的时候可以考虑加用抗焦虑药物辅助治疗。"

语音时长02:41''

郝菁华山东省立医院

2020/04/04收听(73939)

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