江西省肿瘤医院
乳腺肿瘤外科
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乳房上长斑原因如下：
1、乳房是身体的一部分，皮肤长斑点，如痣或副乳头或蚊虫叮咬搔抓后的遗留痕迹，均属于皮肤科范围，过段时间即可好转；
2、乳腺内部肿块侵犯皮肤，引起皮肤橘皮样改变或色素沉着。要到专科医院做检查，明确乳房肿块大小和良恶性，进一步治疗乳房肿块引起的皮肤改变；
3、1%的女性有副乳，副乳头有时也长在乳房上，类似斑块，所以要引起重视。如果是副乳头引起，哺乳时会有疼痛感，如果影响到了美观，可以做相应手术治疗将副乳头去除。
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"乳房上长了斑点，主要考虑以下三种情况：第一、当女性处于孕期时，由于内分泌激素变化，可引起乳房局部皮肤色素沉着出现黄褐斑。后期多可缓解，但不能消退。第二、乳房湿疹，为乳房皮肤常见的过敏性非传染性疾病。主要病因多与乳头及乳晕分泌物增多有关，临床表现为乳房瘙痒，并伴有对称性皮疹形成。第三、皮肤过敏，当乳房皮肤接触过敏原时，如化纤类内衣、粉尘等可出现乳房皮肤红肿，并出现过敏性斑丘疹，多伴有瘙痒不适。总而言之，当出现乳房上长了斑点，排除生理性因素之外，应积极前往正规医院乳腺外科或皮肤科就诊，明确病因并积极配合专科医师治疗，避免盲目用药以免加重病情。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(41484)
乳房上面有一点色素斑，常见感染引起，如夏天花斑癣，即真菌感染引起的色素斑，要涂抗真菌的药膏。同... 陶小华│浙江省人民医院 2020/10/19播放(79947)
乳房上面有一点色素斑，常见感染引起，如夏天花斑癣，即真菌感染引起的色素斑，要涂抗真菌的药膏。同...
陶小华│浙江省人民医院
2020/10/19播放(79947)
导致乳房的周围长色素斑点的原因有很多，其中最主要的应是属于内分泌的失调，一旦出现内分泌失调容易造成皮肤的代谢异常、色素在局部沉着，出现色斑。症状不严重者可以通过调理、保养的方法来改善，如多增加维生素E摄入量、进行光子嫩肤、激光祛斑、中药药物调理等，都可以有一定的效果。多喝水促进身体的新陈代谢，饮食上以清淡、易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，规律自己的作息时间，保证充足的睡眠。部分人群由于长时间晒造成皮肤物理性损伤、真菌感染等，都有可能引起局部色素沉着增加，形成斑点，需要区别对待，必要时需要前往医院确定病因进行治疗。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/26收听(57161)
"乳房周围长了色素斑点多见于妇女怀孕期间，因为在孕期由于体内激素紊乱，引起皮肤色素沉着，形成皮肤斑点样改变，多为正常的生理现象，且多在哺乳期之后，由于体内激素水平逐渐趋于稳定，乳房周围皮肤上的色素斑点可在一定程度上有所缓解，但不可能完全消失。总而言之，乳房周围长了色素斑点多与内分泌激素变化有关，一般可不予以特殊处理，若色素斑点明显，严重影响到美观时，可至正规医院的整形外科就医，经专科医师充分评估后决定是否行手术或药物治疗。在日常生活中应避免食用有可能引起激素紊乱的药物或食物，尽量多食富含维生素的食物，如新鲜蔬菜或水果，避免熬夜，养成良好的作息习惯。"
2019/09/19收听(74182)
"胸部周围长有很多褐色的斑点，需要分情况讨论，具体如下：第一、如果是由于胸部发育，或者由于怀孕期出现的褐色的小斑点，这是正常的情况。由于胸部出现发育雌激素水平会有所上升，因此皮肤会有色素沉着，且带有褐色的小斑点，出现乳头、乳晕的颜色也会加深。第二、考虑的是黑色素瘤，有的人会发生多发性黑色素瘤，面积相对较大、直径较大，且突出于皮肤，颜色比较深，有的会有加载其他的颜色，其面积也会不断的扩大。有的容易产生破溃，其恶性程度比较高，建议尽快就诊去检查治疗。只要不是短期快速的生长、破溃都没有问题，密切观察即可，不需要过于担心。"
2019/10/30收听(80839)
乳房周围有褐色斑点，可能是体内雌激素分泌旺盛，影响乳房部位皮肤正常代谢，导致乳房部位的皮肤出现色素沉着，引起的褐色斑点，双侧乳房均会出现。如果乳房周围的皮肤因接触过敏物质引起过敏性皮炎，长时间使用含有激素的药膏也容易出现色素沉着，形成不同程度的褐色斑点。如果母亲乳房部位有褐色斑点，受遗传因素的影响，女儿乳房部位出现褐色斑点的几率也会有所增加，黑色素瘤早期的症状也是皮肤出现褐色斑块。乳房周围皮肤突然出现色素沉着，建议到医院的皮肤科就诊，如果是单纯的色素沉着，不需要进行特殊的治疗，如果黑色素瘤需要尽快进行手术切除。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(91742)
"女性乳房上长斑点考虑是以下几种情况导致的：1、可能是皮肤过敏导致的，多发生于过敏体质者，当接触到过敏源的时候可能会导致皮肤出现红肿、瘙痒以及丘疹等症状。2、可能是患有乳房湿疹，会出现细小的水泡状物体，瘙痒异常，抓挠之后可能会出现流血、渗液等症状，时间长了可能会形成色素沉着。3、有可能是女性在怀孕期间，由于体内激素产生变化使乳房的部分皮肤出现黄褐斑，这种情况在生产之后会得到缓解。4、还有可能是患者年龄过大出现的色素沉着等情况。如果伴有异常症状，最好可以去医院做进一步的治疗。"
2020/09/30收听(51363)
"胸部长了很多褐色斑点，最常见的诊断应该是花斑癣，俗称汗斑，是一种皮肤浅表角质层慢性的轻度炎症，一般没有明显的症状，损害特点为散在或融合的淡色或者着色区有糠秕状脱屑，好发于胸、腹、上臂及背部，有时也可波及面颈及其他部位。病原菌是糠秕马拉色菌所引起，是一种正常人皮肤上常见的腐物寄生菌，起初有许多细小的斑点，可以逐渐融合成环状，并可见脱色斑点。有时呈棕色或暗棕色斑片，很少有炎症反应。治疗上主要是抗真菌治疗，水杨酸制剂、联苯苄唑、益康唑和特比萘芬、克霉唑霜，但是难以彻底根除，容易复发。可以口服氟康唑、伊曲康唑等外用酮康唑及上述的抗真菌外用药膏，疗效比较好。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/07/24收听(90693)
"乳房旁边出现褐色斑点有以下几种原因：一、可能是内分泌失调引起的色素沉着，可以通过调养来淡化乳房周围的的斑点；二、可能是花斑癣导致的色素沉着，平时要多洗澡，用棉质、吸汗的胸罩，建议平时多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水并且放松心情，避免过度劳累，外用抗真菌的药物，比如曲安奈德益康唑乳膏或者克霉唑乳膏等，一天涂抹两次，一周后就会好转。三、周围褐色斑点也可能是脂溢性角化，是皮肤老化的一种表现与病毒感染有关系，用微波、冷冻、激光等进行治疗。。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/05/18收听(99403)
"手背上长很多小斑点可能是扁平疣，也有可能是脂溢性角化症，扁平疣是由于人乳头瘤病毒感染导致，表现为褐色、皮色或者粉色扁平小丘疹，没有自觉症状，有时可能会出现瘙痒感或者突然间出现较多的皮疹，是扁平疣消退前的征兆，搔抓后会出现同形反应也就是沿着搔抓部位出现新发皮损。脂溢性角化症也就是老年疣，可能与阳光照射、皮肤老化、遗传等因素有关，表现为大小不等的褐色斑片，表面有疣状改变。二者的治疗均可以尝试液氮冷冻治疗，扁平疣可以局部外用维A酸乳膏或者咪喹莫特乳膏治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/07/16收听(84357)
"腿上长了很多小红斑点，考虑有如下几种情况：一、色素性紫癜性皮肤病，本病属于血管炎，可以在小腿的深侧出现铁锈色的瘀点、瘀斑，本病是由于小动脉、小静脉以及毛细血管内压增高，红细胞外渗导致。在临床治疗上可以口服芦丁片、维生素C胶囊，外用地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏涂抹。二、过敏性紫癜，本病多由于过敏因素、微生物感染因素、药物刺激因素、免疫紊乱因素等导致，可以出现鲜红或者暗红色的瘀点、瘀斑。在临床治疗上可以口服复方甘草酸苷片，联合盐酸奥洛他定片，外用炉甘石洗剂涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/24收听(13286)
"乳房周围的褐色斑点一般是比较扁平的，大小可以是绿豆大，也可以是花生米那么大。这种斑点最多见的是脂溢性角化，它是皮肤老化的表现，是良性的病变，主要和机体肥胖、衰老比较快等有关系。它一般不传染，行冷冻治疗就行，主要是表皮增生性的问题，通过冷冻将厚的变薄就可以。当然其它的，褐色斑点要考虑会不会是伴有长的息肉现象，也要进行系统的检查。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/27收听(30877)
有些人斑点其实是扁平疣，除了扁平疣以外还有痤疮、褐青色痣，还有由于痘印留下的黑斑，炎症后的色沉... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/01/31播放(84776)
有些人斑点其实是扁平疣，除了扁平疣以外还有痤疮、褐青色痣，还有由于痘印留下的黑斑，炎症后的色沉...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/31播放(84776)
"乳房附近长了小包考虑有几种情况，比较常见的是皮下脂肪瘤，脂肪瘤触摸比较软活动度比较好，可随着推挤变换位置，让医生帮忙触诊，或者做B超检查可以确诊。还有乳腺纤维腺瘤，是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关，一般高发年龄为青年女性，一般表面比较光滑容易推动，生长缓慢，手术治疗是纤维腺瘤唯一有效的办法，也可以随访观察一段时间。另外乳腺囊性增生病也可出现乳房肿块的现象，这是乳腺实质的良性增生，考虑跟激素代谢障碍有关，出现了乳腺实质的增生过度和复旧不全，伴随月经周期的乳房胀痛对症治疗即可，乳腺低回声结节可以定期随访观察，必要时手术切除送病理检查。"
2019/08/09收听(28236)
乳房下面长有包考，虑是由于乳房增生或者乳房硬块等病症而引发的症状，也有可能是乳房囊肿或乳房脓肿而引发的，都需要到医院进行检查再确诊。很可能是自身免疫不良、生活习惯不规律或者自身慢性炎症长期刺激而导致，应该到医院做乳腺彩超，查明病症所在部位查明病因。在医生的指导下合理进行治疗，不要乱用药物。其他病因还可能是由于细菌感染而引起患者乳房长疙瘩，还有可能是脂肪瘤。但脂肪瘤不会对身体造成大的伤害，所以不用处理，但也要观察其发展的情况，所以最好每半年到医院检查一次。平时一定要穿着合适的内衣，不要对乳房进行压迫，否则也很可能刺激乳房发生此种情况。
2019/12/14收听(91252)
女性乳腺出现疙瘩，无外乎两种：１、良性的乳腺纤维腺瘤；２、恶性的乳腺癌。其中，以第一种为最多。最终的确诊，建议去乳腺专科做B超、乳腺钼靶，必要时要做乳腺穿刺活检。如果是第一种良性的乳腺纤维腺瘤，建议做个小手术，切除以防恶变。另一种情况乳腺癌，进行综合治疗前，首先明确分型，如LuminalA型、LuminalB型、三阴型等。然后进行全身评估，看是否有远处转移，确定早期、中期、晚期。之后综合进行治疗，如采取手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(89968)
"乳房上发生一个肿块，最常见的原因就是乳腺的腺体内部发生了良性、恶性肿瘤。乳腺的腺体内部有很多种的细胞，包括有上皮细胞，比如导管上皮细胞，还有很多间质细胞，这些细胞如果发生了恶变都可以产生不同性质的肿瘤，来自于上皮组织的通常就是乳腺癌，乳腺癌早期的症状是有无痛性的乳房内部的肿块。乳房内部良性肿瘤也很多，最常见的是乳腺的纤维腺瘤，通常的表现就是乳房内部边界很清晰、活动很好的一个光滑的小团块。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(87462)
乳房上面长了一个包称为乳腺包块，有可能是良性的包块，也有可能是恶性包块，需要进行体检，然后也需要到医院行乳腺超声或者乳腺钼靶摄片检查。可以先检查包块的位置大小，边界有没有清楚，或者活动度如何，必要的时候要行乳腺超声，以观察乳腺结节的回声情况、质地、边界、有无钙化或者异常血流信号等情况。常规可以将乳腺的包块进行分级，一般1-3级表示良性的，5-6级说明是恶性的。如果考虑是恶性的也就是乳腺癌，就需要行乳癌改良根治手术。如果考虑是良性的包块，一般以乳腺纤维腺瘤为主，对于小的包块可以随诊，如果包块比较大有压迫，或者影响美观、引起疼痛等情况也需要做手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/28收听(89555)
"乳房里面长硬块，说明患者乳腺内部出现包块，包括良性的包块和恶性肿瘤两种情况，建议患者要及时的做相关检查，比如乳腺超声检查等等。良性的包块一般以乳腺纤维瘤比较多见，恶性的包块也就是乳腺癌，有可能会导致肿瘤扩散肿瘤转移等风险。如果是良性的包块，在体检的时候一般包块的边界非常清楚、光滑、活动度也很好，同时按压的时候没有疼痛。但如果是乳腺癌在体检的时候一般边界不清楚，有可能比较固定，或者乳房的皮肤有凹陷等等。在做乳腺超声检查以及结合乳腺钼靶摄片检查的时候，大体上可以判断肿块的良恶性，必要的时候也可以建议患者做穿刺，取病理组织做检查，这样就能够确诊，然后再考虑下一步治疗。如果是良性的可以观察一段时间，也可以考虑做手术，如果是恶性的就要积极的准备做手术治疗。"
2020/12/23收听(25693)
"乳房上长了一个硬块，常见的是良性肿瘤，尤其是在青年人20-25岁这个年龄段，乳腺纤维腺瘤非常多见。中年人常见的是乳腺增生所导致，并且病人也会表现为局部疼痛，而对于乳腺纤维腺瘤，必要时可以选择手术切除。乳腺增生可以通过药物治疗的方法，这些疾病的发生都和体内激素水平的改变相关，在平时应该注意定期进行检查。而也有一些病人，尤其是老年患者，会表现为乳腺腺体内不规则的硬块，甚至还会出现乳腺皮肤的异常改变，考虑是恶性可能性比较大，也需要进一步结合乳腺的钼靶摄影、肿瘤标记物等相关检查。乳腺的恶性肿瘤发生原因有一定的家族遗传倾向，也和后天因素相关。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(48512)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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