无痛胃镜的风险最主要来自于无痛麻醉，医生静脉用药使患者处于全麻状态，在这个过程中可能会出现麻醉意外，比如血氧下降、心律失常、误吸甚至窒息等意外，特别是高龄或者有心肺基础病的患者。

因此，患者在进入诊室以后，可以主动告诉麻醉医生自己的基础病，比如有无冠心病、高血压、糖尿病、哮喘等疾病，或者最近有无感冒史，这些都可以帮助麻醉医生更全面的评估患者整体情况，在麻醉全过程都有麻醉医生全程监护。因此，无痛胃镜并无痛苦，不影响智商，比较安全。