首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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现在越来越多的淋球菌会产生耐药性，即使使用头孢曲松和阿奇霉素联合治疗，还有极少数人没有实现治愈或者又复发，有可能已经产生耐药性，可能会需要更多的抗生素、长疗程或者更大剂量的治疗。在这种情况下，建议做微生物培养，也就是取脓性分泌物，做微生物培养，如果培养到淋球菌，可以去做药敏试验，筛选出敏感的药物，包括喹诺酮类药物都已经有了耐药性。所以现在更强调规范治疗，才是降低耐药性的最佳途径，如果产生耐药，治疗的费用可能就会增加。
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尿道炎大多是因为革兰氏阴性菌感染引起的，口服左氧氟沙星类、喹诺酮类的药物比较好。如果有过敏的情... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/04播放(60336)
尿道炎大多是因为革兰氏阴性菌感染引起的，口服左氧氟沙星类、喹诺酮类的药物比较好。如果有过敏的情...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/04播放(60336)
"淋病是由淋病双球菌感染引起的一种泌尿生殖系统的传染病，好发于青壮年，为常见的性传播疾病之一。出现淋病以后要求早期、及时、足量、规则用药。常用的有肌肉注射壮观霉素、头孢三嗪、普鲁卡因青霉素。口服药多选用喹诺酮类的药物，比如氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌酸。也可以选用红霉素或者四环素进行治疗，多用于青霉素过敏的替代疗法，对于重症病人需要住院治疗。平时预防要保持一夫一妻的优良传统，禁止性滥交，夫妻一方有病，要暂停性生活。一旦出现淋病以后，应该去正规的医院进行就诊。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/10收听(30990)
"淋病是由淋病奈瑟球菌感染导致的性传播疾病，主要表现是泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症，常有尿急、尿频、尿痛。尿道分泌物可以出现脓性或者脓血性，淋病的治疗需要根据病情的严重程度决定使用何种药物治疗，需要遵循及时、足量、规则用药的原则。如果淋病没有并发症，首选头孢曲松肌肉注射或者大观霉素肌肉注射，两种药物都是单次给药，效果要优于口服头孢类抗生素。当合并其他并发症，比如男性合并淋菌性附睾炎、前列腺炎、精囊炎时，需要头孢曲松肌肉注射，1次\/日，需要10天的疗程。当女性淋病有淋菌性盆腔炎时，除了肌肉注射头孢曲松外，需要配合口服多西环素片、甲硝唑片能好的快些。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(25347)
如果明确患有淋病，首选治疗措施是肌肉注射头孢曲松、大观霉素或者使用头孢噻肟以及其它三代头孢药物... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(61144)
如果明确患有淋病，首选治疗措施是肌肉注射头孢曲松、大观霉素或者使用头孢噻肟以及其它三代头孢药物...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(61144)
一旦出现了尿路感染，首先需要去明确发病的原因，是因为感染了某种致病微生物，还是主要因为免疫力下... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2019/07/23播放(60715)
一旦出现了尿路感染，首先需要去明确发病的原因，是因为感染了某种致病微生物，还是主要因为免疫力下...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2019/07/23播放(60715)
"慢性胃炎是临床消化内科常见的一种疾病，是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症性病变导致的，大多是由幽门螺旋杆菌感染、服用某些药物、口鼻咽部慢性感染灶、酗酒、胆汁反流等多种原因有关。临床主要表现为反酸烧心、上腹部疼痛不适、腹胀、饮食不佳、恶心等症状，严重影响身体健康，正常的工作和生活。使用铋剂四联（阿莫西林、甲硝唑、西咪替丁、奥美拉唑）、硫糖、思密达。促进胃蠕动减少肠液反流的药物，如胃复安或吗丁啉。碱性药物如氢氧化铝凝胶等药物治疗效果比较好，见效比较快。同时要积极治疗原发病，去除病因，饮食规律，吃清淡、易消化的饮食，避免进食过于粗糙或过热的食物，吃饭时要细嚼慢咽，戒烟酒，避免服用对胃黏膜有刺激的药物。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(96163)
"如果是出现了囊肿的情况，具体需要吃什么药能够好得最快，需要看具体的情况而定。囊肿有很多种类型，比如感染引起的炎症性的囊肿，像附睾囊肿，有可能是感染诱发导致，可以进行规范的抗感染治疗，可以口服头孢克圬或者是左氧氟沙星，一般治疗疗程是两周以上，严重的也可以通过输液治疗。有的囊肿原因不明，也有可能是有遗传倾向，比如肝囊肿，肾囊肿，这种情况如果没有明显的不适症状，也没有增长的趋势，一般不需要治疗，定期复查就可以，如果囊肿比较大，影响到了正常的生理功能，或者是引起疼痛不适症状，就需要考虑进行手术治疗，比如肾囊肿可以进行穿刺治疗，卵巢囊肿可以进行腹腔镜治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(65269)
肾虚要分清是肾阴虚还是肾阳虚，如果身体是腰膝酸软、手心、脚心发热，潮热盗汗、口舌干燥、舌红少苔、脉细、脉快这些症状的时候，那么考虑是以肾阴虚为主。临床上的比较经典的药物推荐是六味地黄丸、知柏地黄丸或者左归丸来治疗。如果出现的症状是形寒肢冷，就是非常怕冷、情绪低落、乏力、少气懒言、下肢浮肿、舌质淡、舌苔白，那么考虑是肾阳虚为主，这个时候可以考虑用金匮肾气丸、右归丸之类的药物来治疗。
刘震│北京医院
2020/04/19收听(75214)
如果发生肾囊肿，通过药物治疗帮助并不大，肾囊肿如果达到一定程度，可以进行手术处理。如果较小，定... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/21播放(75664)
如果发生肾囊肿，通过药物治疗帮助并不大，肾囊肿如果达到一定程度，可以进行手术处理。如果较小，定...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/21播放(75664)
"尿路感染需要根据尿路培养细菌加药敏试验的结果，进行针对性治疗，效果最明显，具体如下：1、以革兰氏阴性球菌为代表的淋球菌引起的尿路感染：首先推荐的药物是青霉素或者头孢一类的抗生素，治疗效果比较明显。2、革兰阴性杆菌引起的尿路感染：比如大肠埃希菌、绿脓杆菌等病原体引起的尿路感染，首先推荐的药物是喹诺酮类药物，比如氧氟沙星、左氧氟沙星等。3、支原体、衣原体引起的尿路感染：首先推荐的药物是大环内酯类药物，常见的药物有阿奇霉素、多西环素、红霉素等。4、滴虫或者厌氧菌引起的尿路感染：常推荐的药物有硝基咪唑类药物，代表药物有甲硝唑、替硝唑等。"
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/05/31收听(87230)
对于腮腺炎的治疗，如果是流行性腮腺炎，也就是腮腺炎病毒引起的腮腺炎，一般还缺乏有效的抗病毒药物... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/04/26播放(61947)
对于腮腺炎的治疗，如果是流行性腮腺炎，也就是腮腺炎病毒引起的腮腺炎，一般还缺乏有效的抗病毒药物...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/04/26播放(61947)
"如果选择口服药物治疗，一般建议用第二代抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定这些药物的效果是非常明确的。如果单一一种药物效果不佳，可以采用两种药物的联合治疗，待病情控制之后，可以逐渐的减量。同时也可以配合中成药，比如防风通圣丸、玉屏风颗粒等来调理一段时间，这两种中成药都有增强免疫力的功效。在药物治疗的同时，也应该在饮食和生活事项上应注意，比如不吃辛辣、刺激性食物，平常注意休息，不饮酒。但具体的诊治建议到正规的医院，在临床医生指导下给予诊断、治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(46543)
"湿疹如果选择口服用药治疗，药效较好均是二代抗组胺类药物，比如左西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定、苯海拉明、非那根、塞庚啶。这些效果都已经明确，如果用一种药物效果不佳，也可以两种药物联合治疗。在药物控制后，再积极地减量治疗，也可以配合中成药，如防风通圣丸、玉屏风颗粒，来调理一段时间，这两种中成药都有增强自身免疫力的功效。药物的治疗的同时，也要注意观察饮食和发病的关系，调理日常的生活和饮食习惯，也可以到医院做过敏源的检测，再有针对性的做脱敏的治疗。避免过度劳累和精神过度紧张，饮食还是要以清淡易消化为主，少吃高糖类食物，可以多吃像西瓜、梨、菠萝、哈密瓜、柚子等清热利湿的水果。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/18收听(82268)
上火多是由于阳气亢盛或感受风热火毒之邪引起。多表现于实证，各脏器都可以引起上火，如肺热：咳嗽，黄痰，咽痛等；心火上炎：口疮，失眠等；脾胃火旺：口干，口臭等。肝火亢盛：烦躁易怒，麦粒肿等；肾火：阳器不软等。治疗上要清热泻火解毒，肺热用黄芩、金银花、鱼腥草泡水喝；心火用竹叶、栀子泡水喝；胃火用黄连泡水喝；肝火用栀子、龙胆草泡水喝。注意生活调节，合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物，多喝水，保持大便通畅，调节情志，规律起居，不要熬夜，适量运动，增强体质。
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/09收听(77434)
"低血压患者使用升高血压的药物效果最快，主要包括多巴胺、盐酸多巴酚丁胺注射液，可以使血管收缩，同时使心率加快、心肌收缩力增强、心脏射血增多，从而导致血压升高，主要适用于明显的血压降低，特别是达到了低血压休克的情况下，需要及时使用上述药物，保持血压在合适的水平，同时要积极补充液体，保持血容量稳定。对于一般的低血压，特别是收缩压或舒张压在正常范围低值附近，平时一直处于该水平，此时通常不需要用药治疗。因此，出现低血压后，需要结合具体的情况，决定患者是否需要用药。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/10收听(23990)
喉咙疼有急性的原因，比如咽喉炎，还有慢性的疾病，比如咽炎或者是腮腺发炎。如果症状特别重，血象也... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2018/06/14播放(60426)
喉咙疼有急性的原因，比如咽喉炎，还有慢性的疾病，比如咽炎或者是腮腺发炎。如果症状特别重，血象也...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2018/06/14播放(60426)
喉咙疼痛多是因为炎症侵及咽腔黏膜而导致的充血、水肿，可以口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液，配合七味清咽气雾剂或者开喉剑喷嗓子。如果是因为急性的化脓性扁桃体炎或者急性会厌炎导致的，此时还需加用头孢类抗生素头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片，配合布地奈德做雾化吸入治疗。如果是因为口腔溃疡导致，此时还需要用一些促进黏膜、溃疡愈合的药物，如盐水漱口以及表面涂西瓜霜喷剂。如果出现的疼痛伴随有憋喘，此时还需加用激素类药物强的松片。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(18930)
"喉咙痛要尽快的恢复，可能是药物治疗比较有效，可以口服抗生素类的药物，如头孢类的抗生素，疼痛严重的可以口服泼尼松片或者是非甾体类的消炎药，如布洛芬等，这样止痛效果非常迅速，咽痛、咽炎的恢复也会比较快。如果不吃药，可以通过雾化的方式来进行治疗，比如使用普米克令舒进行雾化，雾化的效果也会比较迅速。饮食上要注意避免辛辣、刺激的饮食，避免过咸、过于油腻的饮食，也要避免过凉的饮食，同时也要尽量少说话，避免用嗓过度，也要保证睡眠、休息的充足，这样有利于疾病的恢复。"
王俊│安徽省立医院
2020/12/29收听(75465)
"湿疹治疗最有效的药物是外用糖皮质激素乳膏，但是也要根据皮损的严重程度选择性应用。对于轻度的皮损可以选用弱效的激素乳膏，中度皮损可以选用中效的激素乳膏，如糠酸莫米松。重度肥厚型的皮损一般选择强效的激素乳膏，如卤米松等，儿童患者面部以及皮肤褶皱部位的皮肤比较薄嫩，一般选择弱效或者中效的激素乳膏。面部的湿疹因为应用激素乳膏容易留下色素沉着，也可以应用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司等。但是激素乳膏不是万能的，也要根据湿疹不同的时期来选择应用。如果是急性湿疹，有大量的渗出，这时候不能立即应用激素乳膏，可以先外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷来减轻炎性的渗出，湿疹渗出好转以后再应用激素乳膏。所以湿疹治疗最有效的外用药物，也是根据皮损的情况来选择。如果湿疹皮损面积比较大，瘙痒明显的时候，一般可以配合口服药物来治疗，常用的是有抗组胺药物，如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等等。同时如果湿疹的情况比较严重，急性渗出也比较明显，这种时候可以应用小剂量的糖皮质激素治疗，必要时也可以联合免疫抑制剂，如雷公藤等。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(50452)
"患者出现喉咙干的情况，考虑可能是因为没有注意饮食，导致了身体上火，或者是平时工作、生活压力过大，还有可能是因为感冒等症状引起。建议患者平时要多注意休息，保持情绪稳定和心情愉快，平时多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃润喉的食物，比如可以用金银花、胖大海、甘草泡茶饮用。另外注意保持咽喉部的清洁卫生，每次吃完饭或者喝完饮料以后，喝点白开水对咽喉部进行清洁，平时要加强身体锻炼，提高自身的免疫力。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/27收听(42551)
北京世纪坛医院 刘月
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北京世纪坛医院 周晓林
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北京世纪坛医院 顾红燕
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上海市第一人民医院 凡杰
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