湖南省儿童医院
呼吸内科
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如果婴儿干咳,没有其它症状,是否需要吃药要综合判断。如果婴儿只是偶尔干咳,精神、食欲、睡眠尚可,没有呼吸困难、气促等症状,考虑是普通感冒引起,症状比较轻微,可以不吃药,暂时观察。感冒多数是病毒感染引起,通常没有特效的抗病毒药,如果症状轻微,可以观察一周左右,病情可能会自愈。
如果婴儿干咳比较明显,建议对症用药物处理,缓解症状。干咳明显时会影响到婴儿休息,如夜间干咳明显会影响到睡眠,不利于病情恢复,可以选用药物对症处理,如止咳化痰药物,必要的时候可以配合雾化吸入药物进行化痰处理,常用雾化吸入化痰药物包括吸入用乙酰半胱氨酸溶液、氨溴索溶液。如果用氨溴索做雾化,要注意选用氨溴索的雾化制剂。通过上述治疗,如果症状缓解,说明治疗有效。如果治疗没有起效,甚至加重,建议及时带婴儿到医院复诊。
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"婴儿干咳,没有其他症状,可能是以下的原因:一、咽炎,宝宝可能有呼吸道感染、咽部发炎、咽痒,出现干咳的症状,要注意给宝宝少量多次喝温开水,有助于清洁口腔,缓解咽部的症状,减轻干咳。二、鼻炎,如果宝宝有鼻炎,出现鼻塞、流鼻涕等,宝宝会用嘴来呼吸,空气直接刺激咽部,导致出现干咳的症状。这时要注意护理,要积极治疗鼻炎。三、胃食管反流,婴儿年龄小,胃呈横位,贲门松弛,容易有胃食管反流。宝宝在有胃食管反流的时候,可能会出现干咳的情况,或者有吞咽动作,要注意宝宝的护理,尽量给宝宝拍嗝,多抱一会儿宝宝再放到床上,要把床头抬高30°,缓解宝宝胃食管反流的情况。四、宝宝干咳要注意环境温度,如温度在24-26°,湿度在40%-60%,不能太干燥,否则宝宝咽部不适,会出现干咳的情况。五、家里要保持清洁,不能养宠物,不能有人抽烟,否则都会刺激宝宝的咽部,出现干咳的情况。如果宝宝的症状没有好转,需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/27收听(86148)
婴儿干咳没有其他症状,大致有以下几种原因:一、上呼吸道感染,疾病初期可仅表现为干咳的症状,并没有其他不适,症状不重,家属给小儿勤喂水,同时保持呼吸道黏膜的相对潮湿状态,保持室内空气潮湿、室内通风良好,有利于疾病的恢复。二、因异物呛入气管后引起,这种情况通常病程比较长,如果孩子长期有干咳现象,建议于医院进行详细检查。三、小儿对一些冷热空气交替,或粉尘以及进食新的辅食诱发过敏反应之后,从而引起的咳嗽,早期表现为干咳、无痰,随着炎症进展之后才会出现痰或喘促等其他表现。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(16610)
"婴儿干咳是因为非常少的家长了解从4个月开始,小孩应该清理口腔。简单来说吃了母乳或是其他牛奶辅食后应该喝点干净的温开水,这样保证在咽喉部没有其他的营养物质残留,就可以避免上呼吸道感染。如果已经感染了,出现了干咳症状,副作用最小的治疗是雾化吸入。雾化吸入的药有干扰素,还有其它用药。干扰素是直接针对呼吸道病毒的一种抗病毒药物。在用干扰素雾化后,切记要用温水洗脸和清洁咽喉。如果咳嗽的厉害,一定要检查有没有下呼吸道的症状,因为支原体感染也可能引起干咳,还有百日咳等。所以综上所述,首先清理咽喉,喝温开水,其次雾化吸入,还是效果不好再去医院检查。"
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/06/25收听(93968)
"婴儿干咳要寻找干咳的原因,然后对症治疗。干咳也叫刺激性的咳嗽,多见于上呼吸道感染的早期,比如咽炎、咽喉炎、喉炎。是由于炎症的刺激,黏膜突然受到刺激以后,出现反射性的咳嗽,也可见于周围的淋巴结的肿大引起的咳嗽。小儿还有一个特殊的情况,比如耳蝉,比如喝水时的呛咳,还有吃的过咸、过甜引起的干咳。把这些诱因寻找以后,症状不再缓解,可用对症治疗。首先要多饮水,要避免吃得过咸、过甜。如果影响睡眠,要选择右美沙芬、可待因镇咳和镇静,但使用一定要慎重,且次数不宜过多,时间不宜过长,还有蛇胆川贝液也可以考虑服用。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/19收听(93738)
"婴儿期的宝宝出现干咳,考虑急性上呼吸道感染或者急性支气管炎的可能性比较大。如果孩子没有药物过敏的病史,可以口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素,口服止咳糖浆对症治疗。但是如果孩子为阵发性的连声咳,为干咳,伴有咳嗽以后恶心、呕吐、面红,需要警惕百日咳或者百日咳综合征的可能。近期百日咳有抬头的趋势,这种情况需要到医院完善血常规以及百日咳咽拭子等相关的检测,必要的时候可以静脉给予输入红霉素等药物,配合雾化吸入对症治疗。如果孩子出现干咳,应该根据孩子咳嗽的程度给予相应的治疗,避免病情加重。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(68257)
干咳是没有痰的咳嗽,依据干咳的严重程度,可以分成以下不同的类型:1、普通干咳:指... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/07播放(54113)
干咳是没有痰的咳嗽,依据干咳的严重程度,可以分成以下不同的类型:
1、普通干咳:指...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/07播放(54113)
"干咳分两种情况:一、没有痰,就是刺激性咳嗽,基本上就是空空的咳嗽,或者是持续的,越痒越咳、干咳的症状。二、肺炎早期,肺内实际上已经有一些分泌物,但是还没有咳出来,是早期症状,所以出现干咳、痰很少的表现。如果是急性感染的早期干咳,一般是加点解痉药,吃点茶碱就可以了,不给他用镇咳药。如果是我讲的刺激性干咳,特别是持续时间比较长,可以用些镇咳药,像阿斯美,或者是中枢比较强的是可待因,但如果干咳的症状持续得比较久,建议到医院里来就诊。去查肺内有没有病变引起来的干咳,除外一下过敏因素,有没有过敏因素引起来的咳嗽变异性哮喘,或者过敏性咳嗽,这时候就需要用一些抗过敏药治疗。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(15520)
"干咳属于咳嗽的一种,一般咳嗽没有痰或者痰特别的少。引起干咳的疾病常见的有咳嗽变异性哮喘、病毒感染,以及支原体、衣原体引起的感染,经常出现干咳的症状。如果是咳嗽变异性哮喘引起的干咳,性质是咳嗽痰特别少或者没有痰,吸入异味的时候咳嗽会加重,夜间咳嗽比较重,咳嗽剧烈的时候会有胸闷、气短。一般治疗用吸入激素,比如吸入布地奈德,或者是吸入激素加上β2受体激动剂,比如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等等,必要的时候也可以加上白三烯受体的拮抗剂,比如孟鲁司特等等。如果是病毒感染,一般要抗病毒治疗,或者是中医中药辨证治疗。如果是支原体、衣原体感染,要用喹诺酮类抗生素抗感染治疗,或者是大环内酯类的抗生素,比如阿奇霉素等抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/14收听(75180)
婴儿可以在半夜吃药。由于婴儿的年龄小、抵抗力低,可能会受到疾病的影响,出现发烧、咳嗽、呕吐、腹... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/18播放(93034)
婴儿可以在半夜吃药。由于婴儿的年龄小、抵抗力低,可能会受到疾病的影响,出现发烧、咳嗽、呕吐、腹...
2021/07/18播放(93034)
"首先要明确发烧只是症状,引起发烧的原因很多,造成婴儿发烧常见原因是感染性疾病,比如病毒、细菌、支原体、衣原体等,以上病原微生物可造成感染性发烧,此时要及时吃药。如果孩子体温超过38.5℃以上,要吃退烧药,退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后,可以适当给宝宝喝点水,通过喝水促进体内血液循环,加速药物吸收。喝水还可以促进排汗、排尿,对体温下降都有帮助作用。另外,孩子如果体温不是很高,不超过38.5℃,通常可以不用吃药,采取物理降温的方法。物理降温方法有很多,如洗温水澡或贴退热贴等,都属于物理降温方法。如果孩子高烧比较明显,或者精神状况不好,要及时查明发烧的原因,明确发烧是病毒、细菌,还是支原体造成,明确病因以后采取对因治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(34983)
"干咳不是肺结核的症状,肺结核症状主要是以咳嗽、咳痰、咳血以及胸痛、胸闷、呼吸困难等为主,还伴有低热、盗汗、周身乏力、食欲下降等症状。临床上对于肺结核的诊断,主要是以CT检查、痰结核菌涂片为主。明确肺结核后应该尽早进行对症治疗,包括应用利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范应用一年左右,使病情平稳、治愈。肺结核患者还应该通过合理的饮食,适当吃新鲜水果、蔬菜,可以强壮身体、提高免疫力,使咳嗽等相关症状明显好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/28收听(80885)
"婴儿不吃药,可以采取以下几个办法:一、婴儿拒绝吃药,千万不要采用强行灌药的方法,有可能导致出现窒息或者吸入性肺炎的问题。二、如果不吃药,主要是嫌药的味道很苦难以接受,尽量选婴儿专用的剂型,不要选成人的剂型,儿童用的剂型常常比较甜。三、如果不愿意吃药,只有比较苦的成人剂型,可以在这个药里面加上些白糖,让药的味道改善,从而让孩子能够接受药物。四、可以使用婴儿专用的喂药器,或者使用注射器来给孩子喂药。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/12收听(71037)
"小婴儿偶尔干咳几声如何处理,主要取决于引起咳嗽的原因是哪一种,常见原因及相关处理如下:1、生理性反射:常见于吸入冷空气、吸入刺激性气味,还有室内空气干燥、环境温度过凉或过热等,都可刺激呼吸道引起偶尔咳嗽几声的情况。如果小婴儿伴有胃食管反流、呛奶、吐奶等情况,也会刺激呼吸道,引起咳嗽几声的情况。以上的咳嗽均可以起到清除气道内异常分泌物、保持气道清洁的作用,这种情况通常不需要处理。2、病理情况:常见于呼吸道感染,如急性上呼吸道感染、急性支气管炎等。如果小婴儿只是偶尔咳嗽几声,不伴有发热,也无呼吸节律的改变,吃奶及精神状态均正常,多喝温水即可,也不需要特殊处理。如果宝宝咳嗽频繁,影响睡眠或精神状态差,需要及时就医。"
杨晓琳│沈阳医学院附属中心医院
2021/07/13收听(49761)
"两个月婴儿出现干咳,要注意做到以下几点:1、宝宝在干咳期间可能有呼吸道感染存在,要注意孩子的饮食,母乳喂养宝宝的妈妈要注意多喝水,多吃水果、蔬菜,不吃辛辣、油腻、刺激的食物。宝宝可以在两餐之间喝少量的温开水,有助于清洁口腔,缓解干咳的情况。2、注意胃食管反流病,两个月的宝宝胃呈横位,容易出现胃食管反流病,在宝宝吃奶以后要多给宝宝拍嗝,多抱一会儿再放到床上,可以适当抬高床头,这个时候有助于缓解宝宝胃食管反流病引起的干咳症状。3、注意环境,宝宝的呼吸道比较敏感,要注意环境的清洁,每天通风,家里不养宠物,不养绿植。另外不能有人抽烟,二手烟或三手烟都会造成孩子出现干咳的情况。如果宝宝干咳症状没有好转,需要及时就诊。"
2021/02/08收听(97735)
"四个月的宝宝如果出现偶尔的轻微干咳,家长不必着急。可能是喂奶时过快或过急,孩子吃奶呛造成。注意给孩子喂奶慢一点。如果是人工喂养、奶粉喂养,奶嘴开口不要太大,以免孩子吃得过急、过快造成呛奶的情况,有时候会出现干咳。如果是口腔黏膜干燥、缺水的时候也偶尔出现干咳,可以在两次奶粉之间给宝宝喝点水,也可以有效缓解干咳症状。如果孩子咳嗽比较剧烈、频繁,而且明显的出现有痰情况,这时候及时的去医院就诊、分析,看咳嗽的原因,一般干咳比较明显,有可能是呼吸道感染或气管炎、肺炎,要及时的去医院就诊,在医生指导下给予相应的药物治疗。"
2020/04/06收听(74598)
"干咳无痰主要是指在咳嗽的时候没有痰或者咳出少量的痰,也可能是由于痰液比较黏稠,不容易咳出,是呼吸道疾病常见的症状,主要是由于感冒、支气管炎、急性鼻炎、鼻窦炎等疾病引起。在这些疾病的初期,很容易引起咳嗽无痰,在有咽炎、喉炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘、胃食管反流等疾病的时候,也可能引起这种症状。由于引起的疾病不同,伴有的其它症状也不完全一样,在普通感冒的时候会引起打喷嚏、流鼻涕,也会发烧,会出现全身不适感。如果是由于胃食管反流引起,容易引起反酸,有胃部的灼热感,需要去医院做相应的检查明确诊断,以积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(53055)
"刺激性干咳的症状主要表现为咳嗽、少痰或无痰,其会伴随其他表现,像发热、胸痛、头痛以及咽喉肿痛,患者会出现喘憋、呼吸困难等。临床上多见于一些疾病,像肺癌、哮喘、喉炎以及扁桃体发炎都会导致。目前的新型冠状病毒感染也会导致干咳,但随着潜伏期的度过,症状会逐渐加重,表现为呼吸急促伴有呼吸衰竭、双肺布满大量黏液导致干咳症状持续加重,患者需要呼吸机辅助呼吸,需要生命支持系统进行对症治疗。"
2020/03/06收听(44156)
"刺激性干性咳嗽,主要是由于感染性因素和非感染性因素所导致的气道黏膜出现充血、水肿,但是没有大量的炎性分泌物渗出,这是气道高反应状态的一种表现。感染性因素包括常见的有支原体、衣原体,立克次体以及百日咳杆菌感染所引起,导致支气管炎、肺炎等。非感染性因素包括有过敏原比如冷空气、花粉、油烟、二氧化硫、氨气,吃的坚果比如核桃、花生,以及高蛋白饮食,包括牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜等,从而引起咳嗽变异性哮喘。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/22收听(78681)
干咳指咳嗽没有痰或者痰量极少,不易咳出的现象,引起干咳的病因非常复杂,不同部位的疾病都可引起干咳,比如鼻子、气管、肺、胃、食管部位的病变都可以引起干咳。作为病因而言,感染、炎症、过敏、反流都可以引起干咳。根据干咳的发生时间把引起干咳的疾病进行归类,持续时间在3周以内的干咳叫急性咳嗽,最常见的病因是普通感冒。还有其他原因,比如急性支气管炎、急性鼻窦炎等。持续3-8周的咳嗽叫亚急性咳嗽,亚急性咳嗽的最常见原因是感染后咳嗽。持续8周以上的咳嗽称为慢性咳嗽,而慢性咳嗽的最主要原因是上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、变异性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。时间长的咳嗽还需要进一步寻求其他原因,需要做影像学检查来排除恶性疾病。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/29收听(95249)
"咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状,许多的疾病都可以引起咳嗽。干咳主要是指只有咳嗽,没有咳痰或者痰量很少,体检可闻及两肺呼吸音粗,部分可闻及干湿性的啰音,但是也可无明显的阳性体征。干咳的原因可见于咽喉炎、支气管炎、肺结核、肺部肿瘤等等疾病,需要行胸片或者胸部CT、抽血化验、支气管镜等等检查,进一步明确诊断。如果是炎症引起的咳嗽,则需要抗炎治疗。如果是肺结核引起,则需要抗结核治疗。如果有肺部肿瘤的可能,则需要行手术或者放疗、化疗等等治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/29收听(32019)
北医三院 王雪梅
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