北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛周脓肿手术以后，脓肿的创面可应用一些组织愈合的药物，通过正规渠道获得的中药、西药都可以。涂药是次要的，要确保肛门周围手术创面保持开放状态。脓肿手术的目的是引流，要充分引流，将脓腔里的脓液彻底引流干净。
做肛周脓肿手术以后，最重要的关注点是保持脓腔开放。在积极换药过程中，药物是次要的，检查脓腔是否能够保持开放是最重要的。脓腔里需涂抹相应的中药膏剂或者西药促进创面愈合的药物，使创面不至于假性愈合，可将油纱条放在创面里，防止脓肿的创面提前假愈合，也可以引流脓腔里的分泌物。
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肛周脓肿术后涂什么药需根据做脓肿的术式决定，比如是需要两次治疗的肛周脓肿切开引流术，还是肛周脓... 郑丽华│中日友好医院 2019/08/13播放(79515)
肛周脓肿术后涂什么药需根据做脓肿的术式决定，比如是需要两次治疗的肛周脓肿切开引流术，还是肛周脓...
郑丽华│中日友好医院
2019/08/13播放(79515)
肛周脓肿特别是浅表的脓肿，病情发展到一定程度后，多数自行溃破，也有部分脓肿是通过切开引流导致溃... 张胜威│郑州人民医院 2023/04/03播放(77316)
肛周脓肿特别是浅表的脓肿，病情发展到一定程度后，多数自行溃破，也有部分脓肿是通过切开引流导致溃...
张胜威│郑州人民医院
2023/04/03播放(77316)
"痔疮手术后的外用药膏有很多种，具体药膏的治疗侧重点也不相同，主要的功能有以下几个：1、止痛，有些痔疮患者术后切口疼痛非常明显，如果影响生活和睡眠需要局部使用止痛的药膏，效果比较好地有麻醉类药膏比如利多卡因凝胶。2、消肿，很多痔疮术后的患者会导致皮桥水肿，局部使用药膏可以促进水肿的消退，效果比较好的包括马应龙痔疮膏、太宁软膏。3、去腐生肌，有些痔疮术后的切口需要使用药膏促进其愈合，效果比较好的包括湿润烧伤膏、表皮生长因子以及马应龙痔疮膏等。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/03收听(50755)
"大腿骨折手术之后出现局部的肿胀，如果要应用药物来外涂，必须要根据具体引起肿胀的原因，来决定应用什么类型的药物。如果是局部因为手术之后导致的水肿、瘀血而形成的肿胀，一般可以外涂活络油、正骨水或者是跌打油等活血化瘀、消肿止痛的中药成分做成的药水或者药油来外涂，能够促进局部瘀血的消散，肿痛的消退。但是如果是因为局部的肿胀是因为伤口有细菌感染而导致的水肿，这种情况必须要外涂含有抗生素成分的药膏，例如是克林霉素软膏、红霉素软膏等等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/03/08收听(87830)
肛周脓肿的用药，首先要看肛周脓肿处于什么时期。如果脓肿刚刚形成，范围比较小，疼痛不明显，凸出皮肤不明显，可以口服抗生素治疗，比如阿莫西林、甲硝唑，或者头孢类的抗生素。但是如果脓肿已经形成比较明显的脓腔，脓液比较多，而且范围比较大。这个时候最好使用抗生素，使用3天看一下效果。如果效果不明显，或者范围越来越大，最好住院，手术切开引流治疗。这个时候用口服药的效果是不好的。肛周脓肿形成以后，最好的方法是切开引流，这是根治方法。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(60573)
肛周脓肿是一种非常常见的肛门病，是肛腺感染引起的，属于肛周急性感染性化脓性疾病。患者一旦确诊为肛周脓肿，一定要及时对症处理，可以在肛周脓肿波动感最明显的地方涂抹鱼石脂软膏，这个药物可以使脓肿表面破溃，这样脓液就能流出来从而延缓了肛周脓肿病情的发展。使用鱼石脂软膏涂抹肛周脓肿皮肤表面，破溃后就可以不再继续使用这个药，但要注意把残余的脓液完全挤出。仅仅涂抹鱼石脂软膏是不够的，还应该到正规医院做血常规。如果白细胞高还应该口服消炎药控制炎症发展、促进炎症吸收，还可以用高锰酸钾坚持肛门局部做浴，同样有缓解疼痛和促进炎症吸收的作用。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(75539)
肛周脓肿是肛门腺感染引起的化脓性疾病，肛门腺开口向上、口大底小的结构易导致粪便顺着腺体进入到人... 张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/01/31播放(70944)
肛周脓肿是肛门腺感染引起的化脓性疾病，肛门腺开口向上、口大底小的结构易导致粪便顺着腺体进入到人...
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/01/31播放(70944)
肛周脓肿一旦发生，没有保守治疗是必须手术。有些病人由于工作的原因，种种原因不愿意做手术，因为人... 王鹏│武汉市第八医院 2018/11/29播放(75163)
肛周脓肿一旦发生，没有保守治疗是必须手术。有些病人由于工作的原因，种种原因不愿意做手术，因为人...
王鹏│武汉市第八医院
2018/11/29播放(75163)
"肛周脓肿这个病一般到肛肠科，一旦确诊就应该早期手术治疗，因为脓肿是一种感染性疾病，再好的消炎药都不如切开引流更为直接。但是有一些轻微的脓肿，就是刚发病的这些，也是可以通过用药治疗的。一般就是用一些消炎药，比如头孢类的药物或者氧氟沙星或者奥硝唑等这一类的消炎药。如果用药效果不好，合并有发烧，应该及时到医院就诊，说明肛周脓肿的病情又加重了。如果用消炎药有明显的好转，可能脓不是太多，用消炎药是有效的，比如一些早期的脓肿。"
张宁│河南省中医院
2017/11/23收听(63422)
"如果是患了肛周脓肿，大部分还是应用药物治疗，再就是在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒抽烟。另外如果是应用消炎药物，在全身应用服用消炎药物，一般可能持续的时间都会比较长，如果是肛周脓肿比较严重，建议还是要做手术切开的。手术切开之后进行引流，等待新肉芽慢慢长出。这种情况将脓液排出之后，它的愈合速度就会快一些。另外在局部应用消炎药物，可以直接地抑制细菌的生长，等肉芽慢慢长出之后。通过不断的换药来进行消炎，所以局部进行手术之后，换药的方式还是要更好一些，愈合的会更快。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(92732)
肛周脓肿一般手术后当天，肛门周围进行包扎后无法排便。一般情况下，第二天以后医生会去除肛周包扎的... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(78467)
肛周脓肿一般手术后当天，肛门周围进行包扎后无法排便。一般情况下，第二天以后医生会去除肛周包扎的...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(78467)
肛周脓肿的病人在手术以后应该增加饮食营养，多吃一些高蛋白的食物，像新鲜的肉类、海产品等等。并且肛周脓肿的感染会对人体的营养有一定的消耗，也会出现发热和寒战，所以应该主动的进行调解。另外，肛周脓肿的病人在手术以后，每次排便的时候会导致创口的污染，疼痛也会导致便秘的发生。所以应该叮嘱患者多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，以及富含维生素类的食物，并且是以流质饮食为主，尽量少形成干质的粪便，对创口的反复刺激，会出现疼痛，也会影响到创面的愈合。所以应该尽量是以流食为主，每次排便以后，也应该及时的进行清洗和换药，预防感染促进愈合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(63109)
肛周脓肿的手术并不需要注意排便的方式，但脓肿切开引流后，创面疼痛会影响到排便，产生强烈的不适感... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(63285)
肛周脓肿的手术并不需要注意排便的方式，但脓肿切开引流后，创面疼痛会影响到排便，产生强烈的不适感...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(63285)
肛周脓肿术后并发症如下：1、肛门疼痛：这是任何一个手术都可能遇到的并发症。遇到肛... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2019/11/02播放(68326)
肛周脓肿术后并发症如下：
1、肛门疼痛：这是任何一个手术都可能遇到的并发症。遇到肛...
王在秋│烟台毓璜顶医院
2019/11/02播放(68326)
"肛周脓肿的术后注意事项有：一、饮食，建议清淡饮食，如果医生允许进食，手术当天吃一些流质食物，术后2-3天吃一些无渣或少渣的半流质饮食，比如米粥、软面条。术后3天以后容易消化的普通饮食，多吃蔬菜、水果，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收，忌食辛辣刺激性食物，忌生冷和油腻食物；二、排便情况，要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕手术切口疼痛有便意也不敢排，注意是否有排便困难，如果有排便困难应该及时请医生处理；三、伤口护理，不管是便前还是便后都要保持肛门部清洁干燥透气，便后、睡前坚持坐浴，可以用医生给配的药，可以有效的防治感染，更有利于伤口的愈合。坚持按时换药，主管医生在换药时会查看伤口的愈合情况，相应处理，以避免肉芽增生过多或假性愈合的情况发生。肛周脓肿的术后护理还是很重要的，所以一定要注意。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(56750)
"肛周脓肿术后并发症和病情发展程度有关系，并发症也有轻有重。肛周脓肿一旦诊断明确，必须及时进行手术治疗，手术治疗可能的并发症有：一、肛瘘，肛周脓肿在行切开引流术后常形成肛瘘，肛瘘的症状是反复感染、肿胀、疼痛、破溃、流脓，肛瘘一旦形成自愈的机会极少，并有一定危害，如肛门疼痛、肛门瘙痒、肛周湿疹等。肛瘘瘘口、瘘管可能增加，形成复杂性肛瘘给治疗带来困难，所以一旦明确为肛瘘形成，需要尽早手术治疗。二、术后出血，术后瘢痕没有弹性、质地发硬、大便干燥，排便用力时摩擦、撑破瘢痕出血。三、术后肛门部疼痛不适，因为肛门部神经丰富敏感，术后瘢痕组织与正常组织不一样，可能有疼痛不适的症状，尤其是排便、久坐时明显。四、术后肛门狭窄，肛周脓肿比较严重时创面比较大，术后恢复肛门瘢痕比较明显，可能会出现一定程度的狭窄，或者有些患者的体质容易引起瘢痕性狭窄。"
2020/04/22收听(95261)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/29播放(73099)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/11/29播放(73099)
"肛周脓肿术后，需要注意吃比较容易消化的食物，手术后一周建议以流质或者半流质为主，比如吃稀饭、线面，尽量不要吃会产生大量粪渣的高纤维食物。手术一周后如果肛门口疼痛缓解，应该多吃水果、蔬菜，保持大便通畅，避免便秘，手术后为了加快伤口恢复，建议吃高蛋白、低脂肪的食物，比如瘦肉、鸡蛋、鱼，肛周脓肿手术后禁忌吃辛辣、煎炸、油腻的食物，比如油条、煎饼、螃蟹、猪蹄，可以吃偏凉性的食物，比如野菊花、金钱草、海带。出现便秘情况，最好吃乳果糖，及时通便处理，需要做好术后创面的消毒处理。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16收听(33962)
肛周脓肿的术后护理有几方面：1、饮食。建议清淡饮食，如果医生允许进食，手术当天吃流质食物，术后2-3天吃无渣或少渣的半流质食物，比如米粥、软面条，术后三天以后吃容易消化的普通饮食，多吃蔬菜、水果，要加强营养，以高蛋白、低脂肪为主，促进营养吸收，忌食辛辣、刺激性食物，忌生冷和油腻的食物。2、排便情况。要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕手术切口疼痛，有便意也不敢拍，注意是否有排便困难，如果有排便困难，应该及时请医生处理。3、伤口护理。不管是便前还是便后，都要保持肛门部清洁、干燥、透气，便后、睡前坚持坐浴，可以用医生配药的温水进行坐浴，可有效的防治感染，更有利于伤口的愈合。坚持按时换药，主管医生在换药时会查看伤口愈合的情况相应处理，以避免肉芽增生过多或假性愈合的情况发生。
2020/03/23收听(25906)
"肛周脓肿属于发生于肛周皮下或者深部软组织间隙的一种急性感染，病人表现为局部的疼痛、发热，严重的情况下还会伴有寒战以及乏力。肛周脓肿最有效的治疗手段就是选择手术进行切开引流，手术以后应该格外的注意切口或者引流口的换药，保证引流通畅，每次换药要彻底，确切的探查内口，清除脓腔的分泌物以及脓苔，必要时也可以应用抗菌素纱布进行填塞，局部有消炎、消肿以及止痛的作用。在排便之后应该及时的进行清洗，避免对伤口的二次污染。在治疗期间应该叮嘱患者增加高蛋白的食物，促进创面的愈合，远离刺激性的食品，养成按时排便的习惯。"
2018/12/21收听(99140)
北京东直门医院 孙松朋
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