首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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阑尾在升结肠起始部，附着于升结肠，是手指大小的微小器官，直径在8mm左右。阑尾和升结肠之间有沟通的开口，肠内容物可以掉入阑尾腔。
阑尾腔周围有升结肠、末端回肠，即小肠以及周围肠系膜、淋巴结。对于女性的附件器官，比如输卵管、卵巢，离阑尾距离也很近，因此在阑尾发病时应该注意与周围器官疾病的鉴别诊断。
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"阑尾临近的器官有很多，主要是在人体的右下腹部，譬如位于盲肠的附近，盲肠本身也属于结肠的其中一个部分，是肿瘤性疾病往往会出现的地方，一旦再出现恶性阑尾肿瘤时就需要切除一半的结肠，也需要进行淋巴结清扫，此时就应该选择手术将阑尾切除。不过因为阑尾和回肠系膜想要完全分离会存在一定难度，因为如果局部出现粘连的情况比较严密，也最终可能就会造成肠管的损害。另外这也和女性的输卵管比较相近，有一部分人在出现阑尾之后没有得到有效的控制，就会导致右侧附件因此感染，更容易会出现输卵管积脓等现象，一旦堵塞就可能会影响到正常的生育。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/31收听(72020)
"阑尾周围的器官主要有盲肠、回肠，还有附近的肠系膜、网膜、腹膜。对于女性而言，阑尾和右侧的卵巢距离十分相近，阑尾渗出比较严重时，常会导致卵巢出现轻度的水肿。而少部分异位阑尾的患者，比邻的器官也会不尽相同，比如阑尾位置较高，靠近肝脏，它周围的器官还包括肝的脏面、胆囊还有横结肠。如果阑尾位置比较低，还会靠近膀胱、前列腺，女性在子宫的周围都有可能出现。如果阑尾位置在人体的腹腔中间或者是靠左侧，它靠近的器官除盲肠之外，还会有空肠、回肠以及降结肠、乙状结肠都有可能出现。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/07收听(61102)
"阑尾位于人体的右下腹，阑尾周边主要由以下器官：一、盲肠，盲肠属于结肠的一部分，其中回盲部交界处是肿瘤性病变经常发生的地方。如果发生阑尾恶性肿瘤或回盲部恶性肿瘤，需要行右半结肠切除，加区域淋巴结清扫。二、回肠急性化脓性阑尾炎时，回肠及肠系膜会自行包裹阑尾，可避免阑尾的急性炎症造成全腹腔扩散。但是手术切除阑尾时，需要将阑尾与回肠系膜完整分离，这增加了手术的难度，如果局部粘连致密，有可能造成肠管的损伤。三、女性右侧的输卵管与卵巢经常与阑尾毗邻，部分患者可因为阑尾的严重感染，造成右侧附件的炎症，并发右侧输卵管积脓、堵塞影响生育。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/19收听(59682)
"阑尾位于人体的右下腹，回盲部的位置，阑尾周围的器官比较多，包括末端小肠、盲肠、大网膜、右侧肾脏、输尿管，女性的病人还包括右侧卵巢、输卵管、子宫等等。如果右下腹出现疼痛，出现炎症的时候，一般考虑阑尾炎的可能性比较大，可以行血常规检查，一般白细胞升高，阑尾超声或者下腹部CT检查能够发现阑尾肿胀，阑尾周围有渗出，甚至阑尾腔内有粪石嵌顿等等。如果检查发现阑尾形态正常，阑尾管径也不增粗，周围也没有渗出，可能考虑是其他的一些疾病。如果结肠内发现有增厚，有肿块，一般提示可能是结肠癌。如果输尿管内有结石或者肾脏有结石，一般考虑是泌尿系结石引起的疼痛。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(68497)
"阑尾开口于盲肠，有一定的免疫作用，尤其是儿童或者青少年。而对于成年人，阑尾的作用逐渐的消退，因为阑尾是盲端，如果粪石排空不通畅继发梗阻，也容易出现继发的阑尾炎。病人会出现疼痛、发热，严重的还会出现穿孔，所以必要时需要将阑尾切除。切除阑尾之后，对人体没有多大的影响，但是在手术当中也应该注意仔细操作，避免出现邻近组织或者脏器的副损伤。在平时应该注意合理膳食，少食多餐，不能暴饮、暴食。如果单纯性的阑尾炎也可以通过保守的治疗方法好转，主要是选择静脉抗感染治疗的办法。在平时也应该注意不能负重以及劳累，因为有一些病人也容易出现阑尾炎的反复发作，必要时还需要手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(61328)
"阑尾不是人类正在退化的器官。阑尾是正常人出生就有的器官，结构类似于结肠，阑尾的生理解剖位置在结肠的末端，位于回盲瓣下方2-3cm处，有一定的免疫功能，阑尾壁内有丰富的淋巴组织，是参与免疫系统组成的重要结构，所以淋巴滤泡会分泌淋巴细胞和抗体起到防止病毒感染的作用，但是抗免疫的作用低，随着岁数的增大会逐渐减弱，通常在30岁以后减少特别明显，60岁以后阑尾免疫机制基本上完全消失。阑尾极易产生炎症，通常病因是阑尾管腔阻塞或者细菌入侵引起感染，一旦发生炎症会引起剧烈腹痛，表现为外科的急腹症。治疗阑尾炎要严格掌握患者体征以及各项检查结果，把握手术指征，一经发现及时手术治疗可以彻底治愈。"
2019/09/25收听(76513)
"阑尾是怎样引起的，应该说阑尾炎是怎样引起的。阑尾炎是一种常见病、多发病，阑尾容易发炎和阑尾本身的解剖学特点有关。人的阑尾在进化过程中逐步退化形成小的盲管，其开口狭小、管腔狭窄，又因为阑尾系膜比较短、阑尾出现卷曲，所以粪块、食物残渣或者蛔虫卵等异物进入阑尾不易排出或者周围组织的压迫如肿瘤等，都会造成阑尾管腔梗阻。阑尾壁又富含有淋巴细胞滤泡分泌黏液，不能及时排出，易引起急性炎症。因此，阑尾容易发炎和阑尾本身的特殊形态有关。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/02/12收听(83106)
阑尾的正常解剖位置位于人体腹部右下方，在盲肠和小肠的移行区，阑尾近端与盲肠相连。而转位畸形患者... 付蔚华│天津医科大学总医院 2018/09/26播放(62772)
阑尾的正常解剖位置位于人体腹部右下方，在盲肠和小肠的移行区，阑尾近端与盲肠相连。而转位畸形患者...
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(62772)
"从人体外观上来看，阑尾在腹部的右下方，解剖学上阑尾是在回肠和盲肠之间。阑尾的根部与盲肠的后内侧壁相连，远端呈闭锁状态，有其活动的范围但是因人而异，有些人的阑尾根部在盲肠后内，有些人的阑尾根部在盲肠尖端等，而且阑尾因系膜等影响，在腹腔内可伸向任何方位。因个人差异，阑尾的形状也有所不同，有些人的阑尾呈蚯蚓状，有些人的阑尾呈管状，有些人呈短管状，而且阑尾的管径、直径也有所差异。如果怀疑患有急性阑尾炎，可从症状上进行初步的判断，病情初期普通的位置在中上腹或脐周，但在数小时后转移到右下腹，疼痛感呈持续性或阵发性。如果呈持续性的剧痛，可能存在化脓性阑尾炎，除腹痛外还会伴有低热、恶心、呕吐、压痛和反跳痛、腹部紧张等症状，如果不能自行判断，建议尽早就医。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(72915)
"阑尾位于右侧下腹部的髂窝内，呈蚯蚓状，长度为3-15cm不等，而且直径约为0.6-0.7cm之间。阑尾发炎时主要表现为转移性右下腹部疼痛，早期疼痛表现在上腹部，6-8个小时后阑尾炎的疼痛主要局限在右下腹部且固定，而且持续加重。同时伴有明显的胃肠道症状，包括恶心、呕吐，严重的阑尾炎可能会出现发热以及出现直肠刺激症状，包括腹泻、稀水样便，同时延误阑尾炎的病情以后，有可能并发门静脉炎导致患者出现寒战、高热、黄疸等情况。出现了上述症状表明阑尾炎已经相对比较严重，应该及时到医院就诊。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/02收听(65186)
"阑尾的疾病最常见的就是阑尾炎，主要是由于管腔排空不通畅，或者内容物淤积，形成的粪石梗阻继发而来的，病人也会有疼痛、发热等表现。尤其是对于肠道蠕动功能不良的患者，还有就是反复的腹泻的发作，也会导致局部肠管充血，或者有明显的水肿。另外就是暴饮暴食之后，因为阑尾是盲端，粪石的梗阻容易导致管腔压力增高继发感染，严重的还会出现阑尾浆膜表面的渗出，甚至化脓，并且也会有腹膜炎的症状。而对于阑尾炎这种疾病，早期诊断最有效的治疗手段就是选择手术将阑尾切除，同时也需要配合抗感染治疗。在平时的日常生活当中，也应该注意合理的调整饮食，适当的进行锻炼。"
2019/05/26收听(66278)
"大多数人阑尾位于右下腹，阑尾存在异位情况，部分病人可以到右中腹甚至右上腹。对于内脏异位的病人，阑尾可以位于左下腹。阑尾炎的典型表现是转移性右下腹疼痛，即开始上腹部或者肚脐周围疼痛，疼痛逐渐转移至右下腹。可表现为右下腹压痛、反跳痛可伴有肌紧张。查血常规提示白细胞及中性粒细胞明显升高。对于阑尾炎的治疗诊断明确首选手术治疗，手术首选腹腔镜阑尾切除术、微创手术，创伤小恢复快。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/08/15收听(96493)
"阑尾是细长、弯曲的盲管，它位于人体腹部的右下方，在盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围、位置因人而异，变化很大，并且受系膜的影响。一般来说，阑尾的长度为1.58cm，直径为4-7mm，阑尾的走形比较复杂，分为阑尾根部、近侧部分、远侧部分。阑尾有时会发炎，临床上称为阑尾炎。过去认为阑尾是人类进化过程中留下的一段没有生理作用的肠子，还要发炎，招来疾病，所以一发炎就通过手术将其切除。但是有学者研究指出，阑尾在胎儿和青少年时期有着重要的作用，可以有内分泌的功能和淋巴细胞器官的功能。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(87849)
"阑尾在盲肠的末端，盲肠是结肠的起始部，其部位在右下腹，体表标志在脐与右髂前上棘连线的中、外1\/3交界处，查体时这个点叫麦氏点，是阑尾的重要体表标志。阑尾是人体的一个免疫器官，阑尾如发生粪石梗阻，可以继发感染而出现急性阑尾炎，临床表现为右下腹痛，可伴有发热、白细胞升高，查体可以在局部发现压痛、反跳痛，B超、腹部CT可以发现肿大的阑尾，结合症状、体征及辅助检查可以确诊阑尾炎，对于这种情况的治疗，包括药物治疗及手术治疗。阑尾切除术后，患者的生活起居并不会受到明显的影响，但有些患者在阑尾切除术后，发现克罗恩病的发病率有所增加。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(21351)
阑尾位于右髂窝部也就是右下腹，外形呈蚯蚓状，长度从2-20cm不等，一般为6-8cm，直径为0.5-0.7cm。阑尾起于盲肠末端，附于三条结肠带的汇合点，沿三条结肠带向盲肠末端追踪是手术中寻找阑尾根部的常用方法。阑尾体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点，麦氏点是选择阑尾手术切口的标记点。绝大多数阑尾属腹膜内位器官，其位置多变，由于阑尾根部与盲肠的关系恒定，因此阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部，但也可高到肝下方、低至盆腔内，甚而越过中线至左侧。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(84185)
"阑尾位于右下腹，不论年龄、性别，阑尾的位置都大致位于右下腹，在体表放射点为脐与右髂前上棘连线的中外1\/3交界处，临床上称为麦氏点。因为阑尾起源于盲肠的根部，所以它的位置会随着盲肠的变化而变化，有的时候可以到达肝脏的下缘，甚至可以越过中线到达左下腹，但普遍来说阑尾位于右下腹，发生阑尾炎时麦氏点常常有明显的压痛、反跳痛。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/03/31收听(82369)
"在解剖正常的人身上，阑尾是在右边，准确地说是在右下腹。如果按照医学的九分法区分，它应该在右下区域。在临床上，想确定阑尾的范围，一般需要找两个点。第一是肚脐，第二是右侧的髂前上棘，就是人在扎腰带的时候，腰带下面有两个突起的骨性标志，位于右侧前面的就是右髂前上棘。右髂前上棘和肚脐的连线中下1/3的地方，一般就是腹腔内阑尾所在的位置，用来判断阑尾炎的时候，这个部位是否有压痛。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(39534)
"人体最大的器官是什么器官，皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的16%。成人皮肤面积约为1.5-2平方米，皮肤表面有皮沟、皮嵴、皮丘、毛发、毛孔，或皮脂腺开口、汗孔等。皮肤包含了除骨和软骨以外的所有组织，如上皮组织、结缔组织、脂肪组织、血管、神经、肌肉、皮肤附属器。由浅至深皮肤依次分为表皮、真皮、皮下组织。皮肤既可保护体内组织免受外界侵害，又有调节体温和感受外界刺激的作用。所含的腺体还有分泌和排泄的功能。因此，皮肤是抵御外界侵害，保障人体生理健康的重要器官。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(36429)
人体的造血器官主要是骨髓进行造血，正常成年人骨髓是唯一能够生产红细胞、白细胞和血小板的场所，骨髓主要是在长骨内进行造血，淋巴器官也可以造血。在髓外造血包括肝脏、脾脏、淋巴结的造血，刚出生的新生儿中会有，出生两个月之后这些器官的造血功能就会丧失。但是还有病理性的情况，例如骨髓出现造血明显功能异常的时候，其他造血器官也有可能会恢复造血功能。在胚胎时期，人体的造血器官包括肝脏、骨髓，其他的像脾脏、淋巴结都有造血功能。
聂志扬│北京医院
2019/11/29收听(84210)
"微创切除阑尾在临床当中已经逐步取代了普通切口阑尾炎手术，微创介入下的阑尾切除术主要的优点在于创伤小，没有明显的切口，术中手术能够切除阑尾，同时探查其他腹腔内脏器官是否有异常病变，术后恢复快，并发症相对减少。但是临床当中有些比较疑难的或者病情复杂的阑尾炎，也有微创做阑尾炎时中转开腹做切口阑尾切除。普通阑尾虽然已经被微创手术逐渐取代，但是有些优势方面还是可以借鉴的，比如有些腹腔镜操作困难，进镜不清晰或者位置不良，也可以采取开腹手术做阑尾切除，各有优缺势。"
2019/12/27收听(24811)
北京医院 鲍世威
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