脑梗的患者走路不稳的时候，要针对原因给相应康复治疗办法，具体如下：

1、瘫痪，走不稳，重点要进行肌力的训练；

2、关节稳定性较差，走路的时候关节伸不直，可能膝关节过伸，此时主要是进行肌力训练；

3、痉挛性髋关节外旋、足内翻，如果是痉挛造成，也主要是抗痉挛治疗，矫正不良的姿势，不良步态，可以配下肢矫形支具，必要时候可以打肉毒毒素；

4、因为感觉障碍，走路像踩棉花，需要进行感觉方面的训练。有些患者是因为平衡障碍、共济障碍，可能重点要进行坐平衡、站平衡、步态训练和共济训练，也有平衡训练的专有设备。

走路不稳主要评估原因，再根据原因、特点进行相应康复措施。很多老年人大脑功能减退，关节、腰椎出现问题，都可以让走路不稳，需要改善关节功能，改善脊柱功能，减轻疼痛，改善平衡能力，可以改善步态异常。